Danh mục

Kỷ lục truyền 46 lít máu cứu sống người bị rắn lục cắn

Thứ năm, 25/07/2013 08:13

Bị rắn lục cắn khi đi phát rừng, chị Cháng Thị T. (18 tuổi) rơi vào tình trạng “thập tử nhất sinh”. May mắn thay, bệnh nhân đã được các bác sĩ của trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai) cứu sống với số lần thay huyết tương (PEX) kỷ lục – 10 lần.

Tổng số máu và chế phẩm truyền cho bệnh nhân gần 46 lít. Bệnh nhân nguy kịch vì rắn lục cắn do không có huyết thanh kháng nọc để điều trị đã mang lại kết quả tốt.

Suýt chết vì rắn cắn


Bệnh nhân Cháng Thị T. với vết rắn lục cắn sưng nề, hoại tử, lan xa.

Trong lúc đi vào rừng (ngày 31/5/2013), chị Cháng Thị T. bất ngờ bị một con rắn màu xám lao ra cắn vào cánh tay trái. Khoảng một giờ sau, khi thấy cánh tay bắt đầu sưng nề, đau buốt, chảy máu tại chỗ cắn, chị T. mới vào BV Đa khoa tỉnh Hà Giang. Tại đây, bệnh nhân được điều trị kháng sinh, truyền dịch, giảm đau… nhưng không đỡ nên đã được chuyển dến trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai) điều trị ngày 1/6.

Lúc vào viện, bệnh nhân rơi vào tình trạng mệt xỉu, da xanh, niêm mạc nhợt nhạt. Đặc biệt, bệnh nhân xuất huyết nhiều nơi, tại chỗ cánh tay trái nhiều mảng xuất huyết kèm phỏng nước, hoại tử; sưng nề toàn bộ tay trái lan lên vai và ngực trái.  Tim nhịp nhanh, phổi không ran, không có liệt cơ - giãn đồng tử, dấu hiệu khu trú.

Kết quả xét nghiệm máu rất đáng lo ngại, hồng cầu giảm mạnh 1,25 triệu/l (bình thường khoảng 4 triệu/l). Test đông máu tại giường 180 phút không đông... Do đó, các bác sĩ chẩn đoán, bệnh nhân bị rối loạn đông máu nguy kịch do rắn lục cắn.


Tổn thương tại chỗ (ngày 1 và sau điều trị ngày 12).

TS. Phạm Duệ, Giám đốc trung tâm Chống độc cho biết: “Với bệnh nhân này cần có huyết thanh kháng nọc gấp để trung hòa nọc độc của rắn. Tuy nhiên, do chưa có loại huyết thanh kháng nọc cho loại rắn lục này nên Trung tâm Chống độc đã quyết định thay huyết tương phối hợp với các biện pháp hồi sức chống độc tích cực toàn diện, kết quả là đã cứu sống cho BN”.

Truyền gần 46 lít máu và chế phẩm cứu bệnh nhân

Nhờ được thay huyết tương và điều trị chăm sóc tích cực nên dù chức năng sống của bệnh nhân bị đe dọa ngay từ lúc vào viện nhưng tình trạng bệnh tiến triển dần và đến ngày điều trị thứ 12, bệnh nhân đã gần như phục hồi hoàn toàn.

Nói về quá trình điều trị cho BN, ThS. Lê Quang Thuận cho biết, trong vòng 6 ngày điều trị đầu tiên, rối loạn đông máu hầu như không cải thiện dù được thay huyết tương liên tục 2 lần/ngày (5 cuộc thay huyết tương trong vòng 70 giờ). Đến cuộc PEX lần thứ 6, tình trạng rối loạn đông cầm máu mới có biểu hiện cải thiện nhưng trong tình trạng bấp bênh và tiếp tục tái xuất hiện.

Tiếp tục thay huyết tương đến lần thứ 10 thì tình trạng rối loạn đông máu giảm nhẹ hẳn nên không phải thực hiện thay mà chỉ truyền bổ sung huyết tương tươi, bệnh nhân tiếp tục hồi phục dần.


Sức khỏe bệnh nhân ổn định sau 12 ngày hồi sức chống độc.

Sau 12 ngày hồi sức chống độc, bệnh nhân được thay huyết tương 10 lần với tổng số huyết tương được lấy ra là 24,2 lít và số này được thay bằng 24,2 lít huyết tương tươi từ ngân hàng máu. Ngoài ra, trước và sau giai đọan thay huyết tương, bệnh nhân còn được truyền thêm nhiều máu và các chế phẩm máu như: khối hồng cầu, huyết tương giầu tiểu cầu, crio….. Tổng cộng số lần cả thay và truyền máu cùng các chế phẩm khác, bệnh nhân đã được tiếp 45,7 lít.

“Tần suất thay huyết tương đã được thực hiện 8-12 giờ/cuộc trong giai đoạn nguy kịch, 12-24 giờ/cuộc trong giai đoạn nguy hiểm và cho tới khi prothrombin, tiểu cầu tự hồi phục. Tuy nhiên, do đây là bệnh nhân đầu tiên được cứu sống bằng phương pháp này nên chúng tôi sẽ tiếp tục có những nghiên cứu thêm về thay huyết tương cho điều trị rối loạn đông máu do rắn lục cắn...”- ThS. Thuận cho biết thêm.

TS. Phạm Duệ khuyến cáo, nếu chẳng may bị rắn độc cắn cần sơ cứu ngay, sau đó chuyển bệnh nhân đến BV điều trị. Người thân cần động viên bệnh nhân yên tâm, đỡ lo lắng, không để bệnh nhân tự đi lại. Bất động chân, tay bị cắn bằng nẹp (vì vận động làm cho nọc độc xâm nhập vào trong cơ thể nhanh hơn).

Cởi bỏ đồ trang sức ở chân, tay bị cắn vì có thể gây chèn ép khi vùng đó bị sưng nề. Áp dụng biện pháp băng ép bất động với một số loại rắn hổ (rắn cạp nong, cạp nia, hổ mang chúa, rắn biển và một số giống rắn hổ mang thường) để làm chậm sự xuất hiện triệu chứng liệt.

Đặc biệt lưu ý, không băng ép khi rắn lục cắn vì có thể làm vết thương nặng thêm. Vận chuyển bệnh nhân bằng phương tiện đến cơ sở y tế đồng thời duy trì băng ép, bất động. Nếu bệnh nhân khó thở thì hô hấp nhân tạo (hà hơi thổi ngạt hoặc bằng phương tiện y tế có tại chỗ như bóp bóng, máy thở xách tay...). Không nên mất thời gian đi tìm thầy lang thuốc lá nhưng nếu có sẵn các bài thuốc cổ truyền thì vẫn nên dùng và ngay sau đó phải đưa bệnh nhân đến viện càng sớm càng tốt.

Theo Sức khỏe Đời sống

Tin được quan tâm

Bắt đầu ngừng sử dụng Căn cước công dân từ năm 2026, buộc phải đổi sang Căn cước có đúng không?

Hiện nay nhiều người còn dùng căn cước công dân, nhiều người đã đổi sang căn cước, vậy có phải từ 2026 sẽ không còn...
Kiến thức 2 ngày, 20 giờ trước

Từ giờ đến 31/12/2025: Mức tiền thưởng đối với người đủ 30 năm tuổi Đảng là bao nhiêu?

Theo Kết luận số 83-KL/TW của Ban Chấp hành Trung ương về cải cách chính sách tiền lương, từ ngày 1/7/2024, lương cơ sở sẽ...
Kiến thức 2 ngày, 17 giờ trước

Bãi nhiệm Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố 2025, quy trình cụ thể gồm những bước nào?

Theo quy định hiện hành, Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố có thể được miễn nhiệm trong trường hợp không đảm bảo sức khỏe,...
Kiến thức 1 ngày, 5 giờ trước

Xe máy quá niên hạn sử dụng cố tình tham gia giao thông sẽ bị tịch thu vĩnh viễn theo quy định mới nhất, đúng không?

Nghị định 168 quy định rõ về việc xử phạt sử dụng xe máy quá niên hạn sử dụng tham gia giao thông đường bộ....
Kiến thức 2 ngày, 13 giờ trước

Từ nay, có được xây nhà cấp 4 trên đất nông nghiệp không?

Người sử dụng đất cần tuân thủ nghiêm túc quy định pháp luật về đất đai và xây dựng để tránh đối diện những hậu...
Kiến thức 19 giờ, 35 phút trước

Giáo viên đón tin vui, có thể được nhận mức thưởng 10.530.000 đồng từ 1/7, cụ thể là những ai?

Kể từ ngày 1/7/2025, giáo viên đón tin vui lớn khi đạt được những danh hiệu trong quá trình dạy học này có thể được...
Tin trong ngày 2 ngày, 17 giờ trước

Tin cùng mục

Tử vi ngày 8/7/2025 của 12 con giáp: Tuổi Dần có quý nhân giúp đỡ, Tỵ dễ bị lừa gạt tiền bạc

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 8/7/2025.
Đời sống số 4 giờ, 41 phút trước

Từ nay, người dân có thể được hoàn tiền BHYT nếu nằm trong 3 trường hợp này

Từ năm 2025, người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) có thể được hoàn trả tiền đóng trong ba trường hợp cụ thể. Việc...
Kiến thức 6 giờ, 3 phút trước

Đúng 5 tháng nữa, có 3 đối tượng phải chi rất nhiều tiền khi làm sổ đỏ, đó là?

Từ ngày 1/1/2026, chi phí làm sổ đỏ tăng đáng kể khi bảng giá đất tại các tỉnh, thành sẽ được cập nhật mới.
Kiến thức 6 giờ, 8 phút trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ ba, ngày 8 tháng 7, tức ngày 14 tháng 6 âm lịch?

Thời gian không chỉ là sự diễn biến của năm yếu tố, mà còn chứa đựng tính khí và năng lượng, ảnh hưởng đến vận...
Đời sống số 9 giờ, 5 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý: Bạn thích loại cây mọng nước nào nhất? Kiểm tra xem những điều tốt đẹp nào sẽ đến với bạn trước năm mới?

Dưới đây là một bài “kiểm tra tâm lý” vui nhộn: bạn thích loại cây mọng nước nào nhất? Mỗi lựa chọn sẽ tiết lộ...
Đời sống số 9 giờ, 25 phút trước

Sau ngày 1/7, đi xe máy không lắp đủ 2 gương chiếu hậu sẽ bị CSGT xử phạt 600.000 đồng, có đúng không?

Người dân khi điều khiển xe máy cần chú ý gương đảm bảo quan sát được phía sau và đúng tiêu chuẩn quy định, tránh...
Tin trong ngày 10 giờ, 51 phút trước

Tin mới cập nhật

Chồng Thanh Trúc lên tiếng khi bị bóc phốt có con riêng 5 tuổi, nghi phụ bạc tình cũ

Chồng của Thanh Trúc từng bị một cô gái tố sống vô trách nhiệm, bỏ bê vợ con.
Chuyện làng sao 6 giờ, 11 phút trước

Vợ trẻ NSND Công Lý lên tiếng đính chính chuyện bị chồng xưng hô là 'mày' gây tranh cãi

NSND Công Lý gây tranh cãi vì xưng hô “mày” với vợ, Ngọc Hà lên tiếng giải thích.
Chuyện làng sao 6 giờ, 14 phút trước

Con gái Hà Hồ ăn đồ thừa dù bố mẹ giàu sụ, chuyện gì đây?

Ái nữ Lisa nhà Hồ Ngọc Hà lộ khoảnh khắc gây sốt cho thấy rõ cách nuôi dạy con của nữ ca sĩ.
Chuyện làng sao 6 giờ, 16 phút trước

Sao Việt 7/7: Bạn trai thiếu gia công khai yêu Miu Lê; Hoàng Touliver gây bàn tán giữa lúc Tóc Tiên có loạt dấu hiệu bất ổn

Tin sao Việt 7/7/2025: Không cần ai soi, chính chủ - bạn trai thiếu gia của Miu Lê đã tự công khai mối quan hệ....
Chuyện làng sao 6 giờ, 19 phút trước

Tin vui: Một đối tượng có thể nhận thưởng gấp 16 lần mức lương cơ sở khoảng hơn 37 triệu đồng, là ai?

Dưới đây là cụ thể quy chế tiền thưởng đột xuất đối với các đối tượng hưởng lương từ ngân sách nhà nước thuộc phạm...
Tin trong ngày 10 giờ, 51 phút trước

Kể từ 1/7, 8 trường hợp nhận tiền chuyển khoản không phải nộp thuế thu nhập cá nhân, cụ thể là?

Phía đại diện cơ quan thuế cho biết, không phải khoản tiền nào khi chuyển khoản cũng phải nộp thuế, người dân chú ý nắm...
Tin trong ngày 10 giờ, 51 phút trước

Loạt trường đại học Top đầu đào tạo ngành Ngôn ngữ xét học bạ năm 2025

Năm 2025, đến nay đã có nhiều trường đại học Top đầu đào tạo ngành Ngôn ngữ thông báo sử dụng phương thức xét học...
Tin trong ngày 10 giờ, 51 phút trước

Mối tình đầu của Tạ Đình Phong không phải Vương Phi hay Trương Bá Chi! Cô ấy mới là người có được 'cái quý giá nhất đời trai' của nam tài tử

Mối tình này từng gây xôn xao giới giải trí Hồng Kông trước khi Tạ Đình Phong bước vào chuỗi những mối quan hệ đầy...
Chuyện làng sao 10 giờ, 52 phút trước

Từ nay: Rút tiền tại ATM có 3 thay đổi lớn, ai không nắm rõ dễ bị dừng giao dịch

Hiện nay, có 3 thay đổi quan trọng liên quan đến giao dịch tại máy ATM mà khách hàng cần nắm rõ để tránh bị...
Kiến thức 10 giờ, 22 phút trước

Tin mừng: 252 bệnh mạn tính được cấp thuốc đến 3 tháng/lần, người dân nên nắm để hưởng quyền lợi

Bộ Y tế vừa ban hành thông tư quy định về đơn thuốc và việc kê đơn thuốc hóa dược, sinh phẩm trong điều trị...
Tin trong ngày 10 giờ, 22 phút trước