Danh mục

Từ nay: 12 đối tượng này đi khám chữa bệnh sẽ không được thanh toán dù có thẻ BHYT, là ai?

Thứ sáu, 02/05/2025 09:48

Hiện nay, BHYT đang được áp dụng cho toàn dân, hỗ trợ chi phí cho người dân ở mức cao. Tuy nhiên, sẽ có những trường hợp không được hưởng BHYT. Theo quy định của pháp luật, các trường hợp không được hưởng BHYT bao gồm những đối tượng dưới đây.

Các trường hợp không được bảo hiểm y tế chi trả từ năm 2025

Nhiều người đi khám chữa bệnh xuất trình thẻ BHYT nhưng bị từ chối, do thuộc 12 trường hợp không được hưởng BHYT dù khám chữa bệnh đúng tuyến.

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

12 đối tượng dù có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh cũng không được hưởng thanh toán, là ai? Ảnh minh hoạ

Điều 23 của Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi 2024) quy định những trường hợp không được bảo hiểm y tế hỗ trợ, bao gồm:

- Đối tượng 1: Chi phí trong các trường hợp đã được ngân sách Nhà nước chi trả bao gồm:

+ Khám bệnh, chữa bệnh hoặc phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

+ Vận chuyển những người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với các đối tượng quy định tại các Điểm a, d, e, g, h và điểm i Khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 trong trường hợp cấp cứu hoặc trong trường hợp khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

- Đối tượng 2: Điều dưỡng, an dưỡng tại các cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

- Đối tượng 3: Khám sức khỏe.

- Đối tượng 4: Xét nghiệm, chẩn đoán thai nhưng không nhằm mục đích điều trị.

- Đối tượng 5: Sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp cần phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay xuất phát từ sản phụ.

- Đối tượng 6: Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Đối tượng 7: Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với những người từ đủ 18 tuổi trở lên.

- Đối tượng 8: Sử dụng các thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt hoặc máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và quá trình phục hồi chức năng.

- Đối tượng 9: Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong các trường hợp thảm họa.

- Đối tượng 10: Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc các chất gây nghiện khác.

- Đối tượng 11: Giám định y khoa, giám định pháp y hoặc giám định pháp y tâm thần.

- Đối tượng 12: Tham gia thử nghiệm lâm sàng, hoặc nghiên cứu khoa học.

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

Ảnh minh hoạ

Người dân khi đi khám chữa bệnh trong các trường hợp trên sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế, điều này đồng nghĩa với việc bệnh nhân phải chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh.

Người dân cần chuẩn bị và tham khảo chi phí để chủ động đi khám chữa, điều trị bệnh khi không nằm trong trường hợp khám chữa bệnh hưởng BHYT, không được BHYT thanh toán.

N.Tường (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Người sinh 3 năm này sẽ bị phạt đến 500.000 đồng và tạm dừng toàn bộ giao dịch ngân hàng nếu không làm lại CCCD

Từ nay đến hết năm 2025, những người sinh năm 2000, 1985 và 1965 sẽ lần lượt bước sang tuổi 25, 40 và 60 phải...
Kiến thức 2 ngày, 1 giờ trước

Có nên rút phích cắm máy giặt sau khi sử dụng không? Tôi đã phải hối hận vì đã làm sai trong hơn mười năm

Máy giặt là một trong những thiết bị thiết yếu trong mỗi gia đình và nhiều người thích đặt máy giặt trong phòng tắm hoặc...
Kiến thức 3 ngày, 12 giờ trước

'Một gia đình không nên có quá nhiều 3 thứ này, trẻ thì thất bại, già thì thê lương', lời tổ tiên nói đến đó là gì?

Lời dạy của tổ tiên vẫn còn nhiều điều đáng suy ngẫm cho đến ngày nay, trong đó có câu: 'Một gia đình không nên...
Kiến thức 3 ngày, 1 giờ trước

Thay đèn xe máy từ bóng đèn halogen sang bóng led trắng để sử dụng thì có bị phạt không?

Đây là vấn đề khá nhiều người quan tâm bởi đôi khi đèn pha sợi đốt cũ ánh sáng không đủ để di chuyển trong...
Kiến thức 3 ngày, 21 giờ trước

Chỉ hơn 1 tháng nữa, sân bay quốc tế thuộc tỉnh rộng nhất Việt Nam sẽ đóng cửa

Sau thời gian dài hoạt động, sân bay này dự kiến sẽ tạm dừng hoạt động từ ngày 1/7/2025 để phục vụ công tác nâng...
Kiến thức 3 ngày, 20 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ năm ngày 22 tháng 5, tức ngày 25 tháng 4 âm lịch?

Người xưa sử dụng Thiên Can, Địa Chi và các thuật ngữ mặt trời để diễn tả sự chuyển động của thời tiết. Ngày 22...
Đời sống số 2 ngày, 1 giờ trước

Tin cùng mục

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Bảy ngày 24 tháng 5, tức ngày 27 tháng 4 âm lịch?

Âm lịch sử dụng ngũ hành, thiên can, địa chi và các tiết khí để diễn giải tác động của thiên nhiên lên con người....
Đời sống số 33 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý: Chọn hình ảnh một con chim ác là đậu trên cành cây để biết thời điểm vận may của bạn sẽ đến

Hãy cùng nhìn vào những bức ảnh dưới đây và lựa chọn một con chim ác mà bạn thấy ấn tượng nhất. Đáp án sẽ...
Đời sống số 54 phút trước

Bí mật về 2 cuộc tình loạn luân đáng xấu hổ của Càn Long

Hoàng đế Càn Long không chỉ được biết đến với tài trị quốc mà còn với đời sống tình cảm phức tạp. Bên cạnh những...
Hồ sơ tư liệu 55 phút trước

Huyện đảo sắp trở thành đặc khu có hòn đảo duy nhất tại Việt Nam hình thành từ phun trào núi lửa hàng chục triệu năm trước

Không chỉ nổi bật bởi vị trí địa lý và mật độ dân số, Lý Sơn còn có hòn đảo đặc biệt nhất Việt Nam....
Kiến thức 55 phút trước

Ngành học có mức học phí chỉ 11 triệu đồng: Tốt nghiệp ra trường có thể kiếm 100 triệu mỗi tháng

Thú y là một trong những ngành học quen thuộc, được nhiều cơ sở giáo dục đào tạo về nông nghiệp, lâm nghiệp tuyển sinh...
Kiến thức 55 phút trước

Nghỉ việc năm 2025: Có 5 khoản tiền người lao động được nhận, ai không biết là thiệt

Ngoài trợ cấp thôi việc, người lao động nghỉ việc trong năm 2025 còn nhận được những khoản tiền khác như: tiền lương chưa thanh...
Kiến thức 55 phút trước

Tin mới cập nhật

Sao Việt 23/5: Động thái của mẹ Hoa hậu Thùy Tiên khi con gái bị bắt tạm giam? Ngọc Trinh tiết lộ lí do khiến da không còn trắng

Tin sao Việt 23/5/2025: Trước ồn ào của Hoa hậu Thùy Tiên nhiều người tò mò không biết mẹ cô sẽ có phản ứng như...
Chuyện làng sao 2 giờ, 40 phút trước

Ai sinh 3 năm này sẽ bị phạt đến 500.000 đồng và tạm dừng toàn bộ giao dịch ngân hàng nếu không làm 1 việc

Năm 2025 có những người bắt buộc phải đổi thẻ căn cước mới nếu không sẽ phải nộp phạt theo quy định.
Tin trong ngày 2 giờ, 44 phút trước

Quên gạt chân chống xe máy khi tham gia giao thông bị xử phạt đến 10 triệu đồng, đúng không?

Đi xe máy mà không gạt chân chống, để chân chống va quệt xuống đường khi tham gia giao thông là hành vi vi phạm...
Kiến thức 2 giờ, 46 phút trước

Công dân 16 quốc gia và vùng lãnh thổ này được miễn thị thực khi nhập cảnh Việt Nam

Chính sách miễn thị thực này nhằm thúc đẩy du lịch quốc tế và tăng cường giao lưu giữa Việt Nam và các quốc gia...
Kiến thức 2 giờ, 48 phút trước

Sau sáp nhập, 10 chức danh này ở xã sẽ không còn nữa

Việc sắp xếp lại đơn vị hành chính cấp xã đang đặt ra nhiều câu hỏi về cơ cấu cán bộ, công chức, viên chức,...
Tin trong ngày 2 giờ, 48 phút trước

Từ nay, xây nhà tạm trên đất nông nghiệp có thể bị phạt lên tới 8 triệu đồng, chỉ trừ duy nhất một trường hợp

Xây nhà tạm trên đất nông nghiệp là hiện tượng phổ biến nhưng nếu không nắm rõ luật có thể bị phạt lên tới 8...
Kiến thức 2 giờ, 49 phút trước

Telegram sẽ bị chặn tại Việt Nam

Ngày 21/5, Cục Viễn thông (Bộ Khoa học và Công nghệ) vừa có văn bản Số 2312/CVT-CS về việc ngăn chặn hoạt động của dịch...
Tin trong ngày 2 giờ, 49 phút trước

Siêu cường châu Á xây mạng lưới đổi pin xe điện trong 5 phút thay vì 2 giờ chờ sạc, giá chưa đến 300 nghìn đồng/lần

Hoán đổi pin rất hiếm bởi nó yêu cầu cả xe điện chuyên dụng hỗ trợ tính năng và mạng lưới các trạm hoán đổi....
Xài gì 2 giờ, 50 phút trước

Một bát nước có thể khiến muỗi biến mất không? Phương pháp đuổi muỗi đơn giản và thiết thực, cả người già và trẻ em đều có thể học được

Nói về muỗi, chúng thực sự rất khó chịu. Chúng không chỉ thỉnh thoảng tặng bạn những nốt mẩn gây đau đớn và ngứa ngáy...
Kiến thức 2 giờ, 51 phút trước

Những con giáp nào may mắn ngày Thứ Bảy, 24 tháng 5, tức là ngày 27 tháng 4 âm lịch?

Ngày 24 tháng 5, thứ Bảy, ngày 27 tháng 4 âm lịch, sự kết hợp giữa Thiên Can và Địa Chi, con giáp nào sẽ...
Đời sống số 2 giờ, 17 phút trước