Danh mục

Từ bây giờ: 12 đối tượng này đi khám chữa bệnh sẽ không được thanh toán dù có thẻ BHYT, là ai?

Thứ ba, 24/06/2025 08:45

Hiện nay, BHYT đang được áp dụng cho toàn dân, hỗ trợ chi phí cho người dân ở mức cao. Tuy nhiên, sẽ có những trường hợp không được hưởng BHYT. Theo quy định của pháp luật, các trường hợp không được hưởng BHYT bao gồm những đối tượng dưới đây.

Các trường hợp không được bảo hiểm y tế chi trả từ năm 2025

Nhiều người đi khám chữa bệnh xuất trình thẻ BHYT nhưng bị từ chối, do thuộc 12 trường hợp không được hưởng BHYT dù khám chữa bệnh đúng tuyến.

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

12 đối tượng dù có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh cũng không được hưởng thanh toán, là ai? Ảnh minh hoạ

Điều 23 của Luật Bảo hiểm y tế 2008 (sửa đổi 2024) quy định những trường hợp không được bảo hiểm y tế hỗ trợ, bao gồm:

- Đối tượng 1: Chi phí trong các trường hợp đã được ngân sách Nhà nước chi trả bao gồm:

+ Khám bệnh, chữa bệnh hoặc phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

+ Vận chuyển những người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên đối với các đối tượng quy định tại các Điểm a, d, e, g, h và điểm i Khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 trong trường hợp cấp cứu hoặc trong trường hợp khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật.

- Đối tượng 2: Điều dưỡng, an dưỡng tại các cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

- Đối tượng 3: Khám sức khỏe.

- Đối tượng 4: Xét nghiệm, chẩn đoán thai nhưng không nhằm mục đích điều trị.

- Đối tượng 5: Sử dụng các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp cần phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay xuất phát từ sản phụ.

- Đối tượng 6: Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Đối tượng 7: Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với những người từ đủ 18 tuổi trở lên.

- Đối tượng 8: Sử dụng các thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt hoặc máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và quá trình phục hồi chức năng.

- Đối tượng 9: Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong các trường hợp thảm họa.

- Đối tượng 10: Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc các chất gây nghiện khác.

- Đối tượng 11: Giám định y khoa, giám định pháp y hoặc giám định pháp y tâm thần.

- Đối tượng 12: Tham gia thử nghiệm lâm sàng, hoặc nghiên cứu khoa học.

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

Ảnh minh hoạ

Người dân khi đi khám chữa bệnh trong các trường hợp trên sẽ không được hưởng bảo hiểm y tế, điều này đồng nghĩa với việc bệnh nhân phải chi trả toàn bộ chi phí khám chữa bệnh.

Người dân cần chuẩn bị và tham khảo chi phí để chủ động đi khám chữa, điều trị bệnh khi không nằm trong trường hợp khám chữa bệnh hưởng BHYT, không được BHYT thanh toán.

H.Mai (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Tổ tiên: 'Tam xung trước cửa, mất cả người lẫn của', vậy 'tam xung' là gì?

'Tam xung' trước cửa nhà được cho là sẽ mang lại những điều không may mắn cho gia chủ. Cùng xem ngôi nhà của bạn...
Phong thủy 3 ngày, 9 giờ trước

Kể từ bây giờ, hạn mức rút tiền qua thẻ ATM chính thức thay đổi: 1 ngày người dân được rút tối đa bao nhiêu tiền?

Người dùng cần lưu ý thay đổi về thẻ ATM để việc rút tiền được diễn ra suôn sẻ.
Kiến thức 2 ngày, 1 giờ trước

Tin mừng: Chính thức tăng lương hưu lần 3 từ 1/7/2025, mức tăng cao nhất là bao nhiêu?

Từ ngày 1/7/2025, khi Luật BHXH mới có hiệu lực sẽ tăng lương hưu lần thứ 3 cho những người có mức lương hưu thấp...
Kiến thức 3 ngày, 7 giờ trước

Có nên trồng cây đinh lăng trước nhà? Lời Tổ tiên dặn đừng lơ là kẻo 'rước họa'

Trong phong thủy, cây đinh lăng mang ý nghĩa tốt lành, xua tà khí đuổi tà ma. Nhưng việc trồng cây đinh lăng trước nhà...
Đời sống số 2 ngày, 7 giờ trước

Từ nay: Cấm dùng Căn cước/CCCD vào việc này, vi phạm sẽ bị phạt lên tới 6.000.000 đồng

Những hành vi dùng căn cước, căn cước công dân như dưới đây sẽ bị xử phạt vi phạm hành chính, người dân cần chú...
Kiến thức 3 ngày, 2 giờ trước

Từ 1/1/2026, chính thức tăng gấp đôi tiền lương của người lao động trong khu vực nhà nước dùng để tính mức đóng bảo hiểm thất nghiệp tối đa trong trường hợp nào?

Cán bộ, công chức đang làm việc trong khu vực nhà nước nên nắm được mức đóng bảo hiểm thất nghiệp theo quy định mới...
Kiến thức 3 ngày trước

Tin cùng mục

Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn một con đường để xem bạn sẽ trở thành người như thế nào trong nửa sau cuộc đời?

Đây là một bài trắc nghiệm hình ảnh giúp bạn khám phá xem bạn sẽ trở thành người như thế nào trong nửa sau cuộc...
Kiến thức 24 giờ, 32 phút trước

Những con giáp nào cần thận trọng ngày Thứ Ba, mùng 5 tháng 8, tức ngày 12 tháng 6 âm lịch?

hứ Ba, ngày 5 tháng 8, ngày 12 tháng 6 nhuận âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Quý Mùi và ngày Bính Ngọ....
Đời sống số 24 giờ, 52 phút trước

Giá căn hộ Hà Nội tăng vọt lên gần 90%: Người thu nhập 50 triệu/tháng cũng 'lắc đầu' bất lực trước việc mua nhà

Mặt bằng giá căn hộ tại Hà Nội đã tăng vọt lên mức kỷ lục, vượt mốc 75 triệu đồng/m2, tăng gần 88% so với...
Tin trong ngày 1 ngày trước

Bộ Xây dựng đề xuất đánh thuế đối với nhà đất không sử dụng, ai sẽ bị ảnh hưởng?

Bộ Xây dựng cho rằng cần nghiên cứu, đề xuất ban hành chính sách thuế đối với nhà ở, BĐS không sử dụng... nhằm hạn...
Doanh nghiệp 1 ngày trước

Tổng hợp những dự báo mới nhất về điểm chuẩn của các trường đại học

Theo chuyên gia nhận định, điểm chuẩn tuyển sinh đại học năm 2025 của trường khả năng sẽ có biến động nhẹ so với năm...
Tin trong ngày 1 ngày trước

Lương tối thiểu dự kiến tăng cao nhất 350.000 đồng từ 1/1/2026

Theo hợp đồng lao động, Bộ Nội vụ đang lấy ý kiến dự thảo Nghị định quy định mức lương tối thiểu đối với người...
Tin trong ngày 1 ngày trước

Tin mới cập nhật

Tại sao người xưa lại nói: 'Giàu do bếp quyết định, nghèo do phòng khách quyết định', tại sao?

Người xưa thường nói: "Người giàu nhìn bếp, người nghèo nhìn phòng khách". Thoạt nghe, có vẻ như câu nói này ám chỉ người nghèo...
Đời sống số 48 phút trước

Mới nhất: Cách chuyển đổi đất nông nghiệp sang đất thổ cư năm 2025 cụ thể gồm những bước nào?

Căn cứ theo Luật Đất đai 2024 mới nhất, hộ gia đình, cá nhân có thể chuyển mục đích sử dụng đất nông nghiệp trong...
Kiến thức 49 phút trước

Nhà nghỉ, khách sạn yêu cầu tạm giữ Căn cước công dân của khách hàng có đúng không? Tạm giữ căn cước trái pháp luật xử lý thế nào?

Khi lưu trú tại nhà nghỉ, khách sạn, chúng ta thường nhận được yêu cầu cung cấp thông tin trên thẻ Căn cước, Căn cước...
Tin trong ngày 50 phút trước

Một người phụ nữ có tầm nhìn xa sẽ đạt được hai mục tiêu này trước tuổi 40

Tuổi 40 được ví như một cột mốc phân định trong cuộc đời người phụ nữ. Có người cho rằng đó là điểm kết của...
Tâm sự 50 phút trước

Clip 19 giây bóc trần nhan sắc thật trong quá khứ của Quỳnh Kool

Quỳnh Kool khiến người hâm mộ không khỏi xúc động khi bất ngờ đăng tải đoạn video tổng hợp những hình ảnh cũ trên tài...
VIDEO 50 phút trước

6 vật dụng thường gặp trong nhà này bẩn hơn bạn nghĩ nhiều! Đừng ngần ngại vứt chúng đi

Khi dọn dẹp nhà cửa, chúng ta thường nghĩ rằng “xa mặt cách lòng”, nhưng một số đồ vật chúng ta sử dụng hàng ngày,...
Kiến thức 50 phút trước

Những con giáp nào may mắn ngày Thứ Tư, mùng 6 tháng 8, tức ngày 13 tháng 6 nhuận âm lịch?

Hôm nay, vào đêm giao thừa giữa các tiết khí (Mùa thu bắt đầu vào ngày 7), hào quang sẽ có những biến động đáng...
Đời sống số 1 giờ, 25 phút trước

Định luật mẫu tử kỳ diệu: Nếu mẹ làm được điều này, con sẽ âm thầm trở nên xuất sắc

Trong hành trình nuôi dạy con cái, không cần phải trở thành một “siêu nhân” hoàn hảo, mà chính sự trưởng thành từng ngày của...
Kiến thức 2 giờ, 36 phút trước

Bắt đầu từ tháng 8, hãng hàng không lớn nhất Việt Nam có thay đổi lớn ảnh hưởng đến hàng triệu hành khách

Vietnam Airlines đang nỗ lực trở thành hãng hàng không 5 sao quốc tế trong giai đoạn 2025-2030.
Kiến thức 2 giờ, 37 phút trước

Đóng BHXH 8 năm, nên làm gì để nhận lương hưu sớm?

Trường hợp người dân đã đóng BHXH được hơn 8 năm, nay nghỉ việc ở nhà và muốn tiếp tục tham gia để sau này...
Dòng sự kiện 2 giờ, 37 phút trước