Từ 1/7/2025: Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận trợ cấp 3 - 6 triệu đồng/tháng, có đúng không?

Tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận tiền trợ cấp là lừa đảo

Gần đây, BHXH quận Hải Châu nhận được phản ánh của người tham gia BHYT về việc hỗ trợ làm thủ tục xin trợ cấp tiền BHYT thông qua mạng xã hội. Theo đó, ông Nguyên Hoàng Tân, phường Hòa Minh (quận Liên Chiểu) đến cơ quan BHXH quận Hải Châu trình bày có một người trên mạng xã hội liên hệ với ông Tân qua tin nhắn thông báo ông Tân đã tham gia BHYT 5 năm liên tục, nên sẽ được nhận khoản trợ cấp tiền BHYT là 5 triệu đồng từ cơ quan BHXH.

Tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục nhận tiền trợ cấp là lừa đảo. (Ảnh minh hoạ)

Để nhận được khoản tiền trợ cấp trên, đối tượng đề nghị ông Tân chuyển tạm ứng trước 6 triệu đồng vào tài khoản của người này, sau đó sẽ hỗ trợ hoàn thiện các thủ tục liên quan (khi xong thủ tục ông Tân sẽ được nhận 6 triệu đồng tiền trợ cấp BHYT và được trả lại 3-6 triệu đồng tiền chuyển khoản tạm ứng). Tin tưởng nội dung trên là thật, ông Tân. đã chuyển khoản 6 triệu đồng cho đối tượng, sau đó đến BHXH quận Hải Châu, đề nghị kiểm tra lại sự việc. Sau khi nghe ông Nguyễn Hoàng Tân trình bày, BHXH quận khẳng định, hiện nay không có chính sách trợ cấp BHYT nào như trên và ông đã bị đối tượng xấu lừa đảo, chiếm đoạt tài sản nên đề nghị ông đến ngay cơ quan Công an để trình báo.

Bên cạnh đó, ở Hà Nội cũng có trường hợp người dân nhận được thông tin tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được nhận quà trị giá lên tới 20 triệu đồng. Tuy nhiên đây là thông tin của những kẻ lừa đảo khiến người dân mất tiền oan.

Theo lãnh đạo Phòng An ninh mạng và phòng chống tội phạm sử dụng công nghệ cao, Công an thành phố, thủ đoạn lừa đảo giả danh nhân viên BHXH mặc dù đã được cơ quan chức năng cảnh báo rất nhiều lần trên các phương tiện truyền thông đại chúng. Tuy nhiên, gần đây vẫn xuất hiện tình trạng người dân bị lừa nên người dân cần hết sức thận trọng.

Tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục được nhận quyền lợi gì?

Thêm quyền lợi của thẻ BHYT

Thời điểm đủ 5 năm liên tục là thời gian mà người tham gia bảo hiểm y tế được hưởng các quyền ưu tiên tương ứng, tuy nhiên, thời gian này không phải là thời hạn có giá trị sử dụng của BHYT như nhiều người vẫn tưởng.

Thời hạn đủ 5 năm liên tục chỉ là căn cứ để xác lập các quyền ưu tiên đối với người tham gia BHYT. Hiểu được thời điểm đủ 5 năm liên tục là gì? chúng ta cùng tìm hiểu về các quy định pháp luật có liên quan đến cách ghi nhận, xác định thông tin này ở trong các phần tiếp theo của bài viết này.

Theo đó, người có thẻ BHYT đi khám, chữa bệnh đúng quy định, có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 351.000 đồng thì không phải thực hiện cùng chi trả.

Thứ 2, mức chi trả tối đa cho một lần sử dụng dịch vụ cao, chi phí lớn của một số đối tượng theo quy định là 105 triệu đồng (tương đương 45 tháng lương cơ sở).

Thứ 3, mức cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở là 14.400.000 đồng.

Nếu người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn mức trên sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh BHYT.

Theo hướng dẫn của BHXH TPHCM, các quy định trên được thực hiện từ ngày 1/7, kể cả trường hợp người tham gia BHYT vào viện trước ngày 1/7 nhưng ra viện từ ngày 1/7.

*Tên nạn nhân đã được thay đổi

H.Lê (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)