Danh mục

Từ 1/7/2025: Người có BHYT 5 năm liên tục sẽ được trợ cấp 100% nếu tiền khám chữa bệnh hơn 14 triệu, đúng không?

Thứ bảy, 29/03/2025 11:45

Theo khoản 17 Điều 22 Luật BHYT, những người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh nếu đủ các điều kiện tương ứng.

Theo khoản 17 Điều 22 Luật BHYT, những người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh nếu tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu, với điều kiện mức hưởng ghi trên thẻ BHYT là 80% hoặc 95%.

Theo đó, nếu thời gian người dân tham gia BHYT chưa đủ 5 năm, họ vẫn phải chi trả phần cùng chi trả này.

Hiện tại, mức tham chiếu được xác định là 6 lần lương cơ sở. Với mức lương cơ sở hiện hành là 2.340.000 đồng, 6 lần tham chiếu tương ứng với 14.040.000 đồng/năm. Do đó, nếu người tham gia BHYT đủ 5 năm và chi phí cùng chi trả trong năm vượt quá 14.040.000 đồng, họ sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh (áp dụng cho các trường hợp mức hưởng trên thẻ là 80% hoặc 95%).

Từ tháng 7/2025, nếu mức tham chiếu vẫn được xác định dựa trên lương cơ sở và lương cơ sở không thay đổi, quy định hiện hành sẽ tiếp tục áp dụng. Tuy nhiên, nếu mức tham chiếu được điều chỉnh, con số này cũng sẽ thay đổi tương ứng.

Trong trường hợp người tham gia BHYT đủ 5 năm nhưng số tiền cùng chi trả trong năm thấp hơn 6 lần mức tham chiếu, họ sẽ chỉ được hưởng mức chi trả 80% hoặc 95% theo quy định ghi trên thẻ BHYT.

Vì vậy, thông tin người có BHYT đủ 5 năm sẽ được trợ cấp 14 triệu đồng cho mỗi lần khám chữa bệnh là không chính xác.

Luật BHYT, quyền lợi BHYT

Ảnh minh họa

Tại khoản 17 Điều 22 của Luật BHYT sửa đổi năm 2024 đã bổ sung và điều chỉnh, quy định những nhóm đối tượng sau đây sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT (bổ sung mới);

Dân quân thường trực (đối tượng này được bổ sung mới so với quy định trước đây);

Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

Trẻ em dưới 6 tuổi;

Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đối tượng này bổ sung mới so với trước đây).

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở).

3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân dân y, phòng khám quân dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực.

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở).

H.Lê (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

4 tỉnh ở miền Trung dự kiến không sáp nhập

Bộ Nội vụ vừa có Tờ trình gửi Chính phủ về dự thảo Nghị quyết của Ủy ban Thường vụ Quốc hội về sắp xếp...
Dòng sự kiện 3 ngày, 12 giờ trước

5 con giáp sẽ thấy sự giàu có tăng vọt sau Tết Thanh Minh

Những người sinh năm Tý, Dần, Tỵ, Thân và Dậu sẽ gặp nhiều may mắn sau Tết Thanh minh.
Đời sống số 2 ngày, 12 giờ trước

Ngày mai là Tết Hàn thực mùng 3 tháng 3 âm lịch: Thắp hương khung giờ nào đẹp nhất?

Tết Hàn Thực là dịp để mỗi gia đình Việt bày tỏ lòng thành kính, thực hiện nghi thức cúng lễ, cầu mong sự bình...
Kiến thức 3 ngày, 13 giờ trước

Từ nay tới 31/12/2025: Người dân không đi đổi đăng ký xe bị xử phạt 6 triệu đồng, đúng không?

Theo quy định, những trường hợp này cần đi đổi đăng ký xe trong năm 2025, cố tình giữ lại bị xử phạt nặng.
Kiến thức 2 ngày, 8 giờ trước

Đến 31/12/2025: Mức tăng lương hưu 15% có tiếp tục được áp dụng không?

Mức tăng lương hưu 15% trong năm 2025 sẽ tiếp tục áp dụng cho cán bộ công chức, viên chức đã nghỉ hưu trước và...
Kiến thức 3 ngày, 15 giờ trước

Bắt đầu từ 1/7/2025: Người có BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh?

Từ ngày 1/7/2025, Luật BHYT có những sửa đổi bổ sung mang lại nhiều quyền lợi hơn cho người tham gia, người dân nên chú...
Kiến thức 3 ngày, 18 giờ trước

Tin cùng mục

Một siêu cường châu Á tích trữ 25.000 tấn vàng, nhiều hơn cả 10 ngân hàng trung ương hàng đầu

Trong bối cảnh kinh tế toàn cầu đầy biến động, vàng tiếp tục khẳng định vị thế là một tài sản trú ẩn an toàn,...
Tin trong ngày 1 ngày, 1 giờ trước

Từ 2025, tài xế taxi vừa lái xe vừa lướt điện thoại di động có vi phạm pháp luật không?

Trên thực tế, vừa điều khiển phương tiện tham gia giao thông vừa sử dụng điện thoại là hành vi nguy hiểm mà pháp luật...
Dòng sự kiện 1 ngày, 1 giờ trước

Việt Nam phát hiện 110 mỏ khoáng sản quý, trong đó có 40 mỏ vàng với trữ lượng gần 30 tấn

Việc phát hiện 110 mỏ khoáng sản quý là kết quả của Đề án "Điều tra tổng thể về khoáng sản và hoàn thiện nền...
Dòng sự kiện 1 ngày, 2 giờ trước

Công bố chỉ tiêu tuyển sinh lớp 6 ở các trường 'điểm' tại Hà Nội năm 2025

Các trường THCS trên địa bàn ở Hà Nội vừa thông báo chỉ tiêu tuyển sinh vào lớp 6. Cụ thể những trường điểm top...
Kiến thức 1 ngày, 3 giờ trước

Tử vi ngày 1/4/2025 của 12 con giáp: Tuổi tuất có cơ hội thăng tiến, Tỵ phải đối mặt với nhiều rắc rối

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 1/4/2025.
Đời sống số 1 ngày, 3 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Ba ngày 1/4, tức ngày 4 tháng 3 âm lịch?

Ngày 1 tháng 4, thứ Ba, là ngày thứ tư của tháng thứ ba âm lịch, tức là ngày Canh Tý của năm Di, tháng...
Đời sống số 1 ngày, 7 giờ trước

Tin mới cập nhật

Tử vi ngày 2/4/2025 của 12 con giáp: Tuổi Thìn may mắn đường tài lộc, Dậu cần thận trọng

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 2/4/2025.
Đời sống số 47 phút trước

Thay đổi chi tiết lịch chi trả lương hưu, trợ cấp tháng 4/2025: Cụ thể ra sao?

BHXH Việt Nam vừa có công văn gửi BHXH các tỉnh, thành phố về việc chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng cho...
Kiến thức 2 giờ, 20 phút trước

Trận động đất lớn nhất lịch sử thế giới mạnh bao nhiêu độ Richter?

Động đất là một trong những thảm họa thiên nhiên có sức tàn phá kinh hoàng, gây ảnh hưởng lớn đến con người và cơ...
Kiến thức 3 giờ, 6 phút trước

Ngày Cá tháng Tư đăng tin sai sự thật có bị phạt tiền không?

Nhiều năm gần đây, ngày Cá tháng Tư (hay còn gọi là ngày 01/04, ngày nói dối, ngày nói đùa,...) đã trở thành một lễ...
Tin trong ngày 4 giờ, 33 phút trước

Khám Phá Buổi Khai Trương Diện Mạo Mới Cửa Hàng Phú Mỹ Hưng Của Nội Thất Nhà Xinh

Nội Thất Nhà Xinh, thương hiệu thuộc AKA Furniture, một cái tên quen thuộc trong làng nội thất Việt đã tiếp tục "thay áo mới"...
Chuyện làng sao 4 giờ, 56 phút trước

Quản lý tuyên bố dừng hợp tác sau 17 năm, Ngô Kiến Huy nói gì?

Ngô Kiến Huy và quản lí của anh đã chia tay trong êm đẹp.
Chuyện làng sao 4 giờ, 7 phút trước

Chồng H'Hen Niê khoe trọn đám cưới, mẹ chồng gây chú ý vì một câu nói

H'Hen Niê đã có tiệc cưới ấm cúng, bên trong một ngôi nhà sàn ở quê nhà. Gia đình hai bên vô cùng vui mừng...
Chuyện làng sao 4 giờ, 10 phút trước

Khoảnh khắc người đàn ông nhảy qua cây cầu gãy nối 2 tòa tháp chọc trời ở Bangkok để tìm vợ con

Khoảnh khắc anh Kwon Young-un nhảy qua cây cầu sắp đứt gãy giữa 2 tòa chung cư cao tầng để tìm vợ và con đang...
VIDEO 5 giờ, 5 phút trước

Hoài Linh tái xuất, tiết lộ chuyện bồi bồ sức khỏe bằng một món ăn không ai ngờ

"Kỳ này tôi nghe nói vai diễn dằn vặt dữ lắm, hành động dữ lắm nên gáng cố gắng bồi bổ một chút... lại tiếp...
VIDEO 5 giờ, 6 phút trước

Sông Tô Lịch khi xây xong 3 đập dâng nước: Mở ra viễn cảnh không ngờ

Một giải pháp mới để hồi sinh sông Tô Lịch là xây đập nước. Dự án này dự kiến sau khi hoàn thành sẽ giúp...
Kiến thức 6 giờ, 40 phút trước