Danh mục

Từ 1/7/2025: Hàng triệu người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng thêm quyền lợi lớn chưa từng có

Thứ ba, 08/07/2025 06:11

Kể từ 1/7/2025, khi tham gia BHYT 5 năm liên tục người dân sẽ có thêm những quyền lợi gì, hãy cùng tìm hiểu.

Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là gì?

Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là khi người tham gia BHYT có thời gian đóng 05 năm liên tiếp, trong đó được phép gián đoạn tối đa 03 tháng. Thời điểm người tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục sẽ được ghi nhận trực tiếp trên thẻ BHYT của người đó.

Căn cứ Quyết định số 1666/QĐ-BHXH năm 2020, việc ghi nhận thời gian 05 năm liên tục được quy định như sau:

- Người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục tính đến ngày 01/1/2015 thì in từ ngày 01/1/2015.

- Từ ngày 01/1/2015 trở đi, người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ sáu.

Thêm quyền lợi của thẻ BHYT

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có nhiều thay đổi có lợi hơn cho người bệnh. Theo đó, căn cứ khoản 17 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, quy định điều kiện để người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh khi:

(1) Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định dưới đây lớn hơn 06 lần mức tham chiếu

(2) Khi khám bệnh, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu

(3) Tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu, không đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, không đúng quy trình chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong các trường hợp:

- Khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu trong trường hợp chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định;

- Là người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu;

- Khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu;

- Khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản;

- Khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện;

(4) Khi khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào trong trường hợp cấp cứu

(5) Khi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu

(6) Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Luật BHXH, quyền lợi BHXH

Từ 1/7/2025: Hàng triệu người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ có thêm quyền lợi cao chưa từng có. Ảnh minh hoạ

Các nhóm đối tượng tham gia BHYT từ 1/7/2025

Luật Bảo hiểm y tế 2024 đã sửa đổi Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định về các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:

(1) Nhóm do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng (hiện hành là nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng);

(2) Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng (hiện hành là tổ chức bảo hiểm xã hội đóng);

(3) Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng;

(4) Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng;

(5) Nhóm tự đóng bảo hiểm y tế (hiện hành là nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình);

(6) Đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại (1), (2), (3), (4), (5).

(7) Chính phủ quy định đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại (1), (2), (3), (4), (5) và (6) bao gồm:

* Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được pháp luật quy định trước ngày 1/1/2025;

** Đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại (*) sau khi báo cáo Ủy ban Thường vụ Quốc hội.

Điều kiện được hưởng BHYT 5 năm liên tục:

Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;

Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 06 lần mức tham chiếu;

Đi KCB đúng tuyến, đúng quy trình chuyển người bệnh giữa các cơ sở KCB BHYT hoặc khám trái tuyến tuyến trong các trường hợp nêu tại (3) ở trên hoặc cấp cứu trong mọi trường hợp.

H.Lê (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Diện tích tối thiểu để đất được cấp Sổ đỏ theo quy định mới nhất hiện nay là bao nhiêu?

Căn cứ vào từng trường hợp cụ thể sẽ có yêu cầu về diện tích tối thiểu để đất được cấp sổ đỏ.
Dòng sự kiện 2 ngày, 9 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng Thứ Tư, ngày 30 tháng 7, tức mùng 6 tháng 6 âm lịch?

Ngày 30 tháng 7 là thứ Tư, ngày mùng 6 tháng 6 nhuận âm lịch, là sự kết hợp năm Tỵ, tháng Quý Mùi, ngày...
Đời sống số 2 ngày, 22 giờ trước

Từ nay tới hết năm 2025, CSGT toàn quốc tập trung xử lý các vi phạm giao thông này: Người dân đặc biệt lưu ý!

Vi phạm giao thông năm 2025 được xử lý nghiêm khắc xiết chặt hành vi tham gia giao thông hơn so với trước đây, người...
Kiến thức 2 ngày, 17 giờ trước

Trắc nghiệm tâm lý: Bạn chọn bức tranh nào trong 4 bức tranh về người đẹp? Xem bạn có được số mệnh may mắn hay trường thọ không?

Đây là một bài trắc nghiệm dựa trên cảm nhận trực giác giúp bạn khám phá xem bạn có được số mệnh may mắn hay...
Đời sống số 2 ngày, 22 giờ trước

Kể từ nay, chủ hộ kinh doanh bị phạt đến 75.000.000 đồng nếu không làm điều này

Theo quy định mới, sẽ áp mức phạt 50 - 75 triệu đồng nếu chủ hộ kinh doanh trốn đóng bảo hiểm xã hội, bảo...
Tin trong ngày 2 ngày, 4 giờ trước

Loại cây này gia đình càng trồng càng có lộc, đừng dại chặt đi nếu không muốn tiền tài tiêu tán

Theo quan niệm phong thủy có những loại cây nên trồng quanh nhà. Điều này không chỉ giúp tạo bóng dâm xanh mát mà còn...
Phong thủy 2 ngày, 18 giờ trước

Tin cùng mục

7 trường hợp không đăng kí thường trú bị phạt 1.000.000 đồng/người, là những ai?

Không tuân thủ quy định về đăng ký tạm trú hoặc khai báo tạm vắng có thể bị phạt tiền từ 500.000 đến 1.000.000 đồng....
Tin trong ngày 18 giờ, 33 phút trước

Từ nay đi xe máy ra đường cần chú ý: Không đáp ứng điều kiện này có thể bị CSGT phạt tới 10 triệu đồng

Người dân cần chú ý để thực hiện đúng những quy định của Luật Trật tự an toàn giao thông và Nghị định 168/2024/NĐ-CP.
Kiến thức 18 giờ, 33 phút trước

Từ 15/8: Người dân tuyệt đối không được làm điều này với thẻ BHYT kẻo có thể bị phạt đến 5.000.000 đồng

Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP, từ ngày 15/8 tới, cơ quan chức năng sẽ thu hồi thẻ bảo hiểm y tế nếu phát hiện gian lận...
Kiến thức 18 giờ, 22 phút trước

Tử vi ngày 31/7/2025 của 12 con giáp: Tuổi Sửu nhiều vận may tài chính, Tuất cần thận trọng

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 31/7/2025.
Đời sống số 18 giờ, 28 phút trước

Hiện trạng hai bên bờ sông Tô Lịch trước 'lệnh' hoàn thành chỉnh trang ngày 30/8

Đến nay, Sở Xây dựng đã hoàn thành giai đoạn I việc nạo vét bùn lòng sông, từ đường Hoàng Quốc Việt đến cầu Khương...
Tin trong ngày 18 giờ, 28 phút trước

Tin mới cập nhật

Tại sao chúng ta có hai quả thận trong khi có thể sống chỉ với một quả? Người ta có thể sống được bao lâu sau khi cắt bỏ một bên thận?

Trong cơ thể người, thận là một trong những cơ quan đóng vai trò sống còn. Chúng ta được sinh ra với hai quả thận...
Chăm sóc sức khỏe 17 phút trước

Trung học cơ sở là 4 năm nguy hiểm nhất của tuổi thiếu niên! Trẻ em thường học những thói quen xấu trong giai đoạn này, cha mẹ đừng chủ quan

“Đi ra ngoài, đừng làm phiền con nữa!” - tiếng hét và cánh cửa đóng sầm lại là cảnh quen thuộc trong nhiều gia đình...
Chăm con 17 phút trước

Theo quy định, CSGT không được phạt tiền tại chỗ với các lỗi vi phạm này, ai cũng nên nắm rõ

Nhiều người dân thắc mắc Cảnh sát giao thông (CSGT) có được thu tiền phạt tại chỗ không, nhất là khi mức phạt cao. Theo...
Tin trong ngày 17 phút trước

5 trường hợp có sổ đỏ nhưng không thể sang tên theo Luật Đất đai 2024, người dân mua đất cần lưu ý

Theo quy định của Luật Đất đai 2024, người sử dụng đất có thể gặp khó khăn trong việc sang tên sổ đỏ ngay cả...
Tin trong ngày 17 phút trước

Ngày hè lười đứng bếp lâu, làm ngay món thịt băm rang mắm tép vừa đơn giản, nhanh gọn lại đưa cơm

Món thịt băm rang mắm tép vừa thơm ngon, đậm vị, cực hao cơm mà chỉ mất vài bước đơn giản, rất nhanh gọn.
Địa chỉ ăn ngon 17 phút trước

Nếu thấy loại cỏ dại này mọc trên những mái ngói, thì đó là một phước lành. Đừng nhổ nó dễ dàng

Trên thực tế, rất nhiều loại cỏ dại mọc trên nhà ngói hoặc nhà tranh đã được diệt trừ, nhưng có một loại "cỏ dại"...
Kiến thức 18 phút trước

Sinh viên nên mua laptop ở đâu? Gợi ý địa chỉ mua laptop uy tín 2025

Năm học mới, nhiều học sinh, sinh viên bắt đầu tìm mua laptop phục vụ học tập, thuyết trình, học online và giải trí. Trước...
Doanh nghiệp 21 phút trước

Những con giáp nào may mắn vào Thứ Sáu, ngày 1 tháng 8, tức ngày 8 tháng 6 nhuận âm lịch?

Người xưa dùng các thuật ngữ mặt trời và Thiên Can và Địa Chi để mô phỏng dòng chảy của thời gian. Thứ Sáu, ngày...
Đời sống số 22 phút trước

Luật Đất đai 2024 mới có hiệu lực 1 năm, vì sao phải sửa?

Bộ Nông nghiệp và Môi trường đã chính thức gửi dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Đất đai 2024...
Tin trong ngày 49 phút trước

Hòn đảo cách trung tâm Hà Nội 140 km, không cần đi tàu, có cây cầu vượt biển dài nhất Việt Nam

Ngay tại miền Bắc, vẫn có một hòn đảo độc đáo có thể đi hoàn toàn bằng đường bộ, chỉ cách Hà Nội khoảng 3...
Du lịch Việt 49 phút trước