Danh mục

Từ 1/7/2025: Hàng triệu người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng thêm quyền lợi lớn chưa từng có

Thứ ba, 08/07/2025 06:11

Kể từ 1/7/2025, khi tham gia BHYT 5 năm liên tục người dân sẽ có thêm những quyền lợi gì, hãy cùng tìm hiểu.

Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là gì?

Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là khi người tham gia BHYT có thời gian đóng 05 năm liên tiếp, trong đó được phép gián đoạn tối đa 03 tháng. Thời điểm người tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục sẽ được ghi nhận trực tiếp trên thẻ BHYT của người đó.

Căn cứ Quyết định số 1666/QĐ-BHXH năm 2020, việc ghi nhận thời gian 05 năm liên tục được quy định như sau:

- Người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục tính đến ngày 01/1/2015 thì in từ ngày 01/1/2015.

- Từ ngày 01/1/2015 trở đi, người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ sáu.

Thêm quyền lợi của thẻ BHYT

Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có nhiều thay đổi có lợi hơn cho người bệnh. Theo đó, căn cứ khoản 17 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, quy định điều kiện để người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 05 năm liên tục trở lên được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh khi:

(1) Có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định dưới đây lớn hơn 06 lần mức tham chiếu

(2) Khi khám bệnh, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu

(3) Tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng cơ sở đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu, không đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, không đúng quy trình chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trong các trường hợp:

- Khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu trong trường hợp chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo, bệnh cần phẫu thuật hoặc sử dụng kỹ thuật cao do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định;

- Là người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ nghèo đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo khi khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp chuyên sâu;

- Khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp ban đầu;

- Khám bệnh, chữa bệnh nội trú tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản;

- Khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp cơ bản, cấp chuyên sâu mà trước ngày 01/01/2025 đã được cơ quan có thẩm quyền xác định là tuyến huyện;

(4) Khi khám bệnh, chữa bệnh tại bất kỳ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nào trong trường hợp cấp cứu

(5) Khi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu

(6) Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Luật BHXH, quyền lợi BHXH

Từ 1/7/2025: Hàng triệu người tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ có thêm quyền lợi cao chưa từng có. Ảnh minh hoạ

Các nhóm đối tượng tham gia BHYT từ 1/7/2025

Luật Bảo hiểm y tế 2024 đã sửa đổi Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 quy định về các đối tượng tham gia bảo hiểm y tế như sau:

(1) Nhóm do người sử dụng lao động đóng hoặc người lao động đóng hoặc cùng đóng (hiện hành là nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng);

(2) Nhóm do cơ quan bảo hiểm xã hội đóng (hiện hành là tổ chức bảo hiểm xã hội đóng);

(3) Nhóm do ngân sách Nhà nước đóng;

(4) Nhóm được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng;

(5) Nhóm tự đóng bảo hiểm y tế (hiện hành là nhóm tham gia bảo hiểm y tế theo hộ gia đình);

(6) Đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại (1), (2), (3), (4), (5).

(7) Chính phủ quy định đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại (1), (2), (3), (4), (5) và (6) bao gồm:

* Đối tượng tham gia bảo hiểm y tế được pháp luật quy định trước ngày 1/1/2025;

** Đối tượng khác ngoài đối tượng quy định tại (*) sau khi báo cáo Ủy ban Thường vụ Quốc hội.

Điều kiện được hưởng BHYT 5 năm liên tục:

Có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên;

Có số tiền cùng chi trả chi phí KCB trong năm lớn hơn 06 lần mức tham chiếu;

Đi KCB đúng tuyến, đúng quy trình chuyển người bệnh giữa các cơ sở KCB BHYT hoặc khám trái tuyến tuyến trong các trường hợp nêu tại (3) ở trên hoặc cấp cứu trong mọi trường hợp.

H.Lê (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Từ nay, có được xây nhà cấp 4 trên đất nông nghiệp không?

Người sử dụng đất cần tuân thủ nghiêm túc quy định pháp luật về đất đai và xây dựng để tránh đối diện những hậu...
Kiến thức 2 ngày, 23 giờ trước

Sau ngày 1/7, đi xe máy không lắp đủ 2 gương chiếu hậu sẽ bị CSGT xử phạt 600.000 đồng, có đúng không?

Người dân khi điều khiển xe máy cần chú ý gương đảm bảo quan sát được phía sau và đúng tiêu chuẩn quy định, tránh...
Tin trong ngày 2 ngày, 14 giờ trước

Ngày Rằm 15 tháng 6 âm lịch Ất Tỵ 2025, thắp hương vào khung giờ nào đẹp?

Vào ngày 9/7 dương lịch sắp tới là ngày Rằm tháng 6 âm lịch 2025, mọi người có thể tham khảo giờ thắp hương đẹp...
Đời sống số 1 ngày trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ ba, ngày 8 tháng 7, tức ngày 14 tháng 6 âm lịch?

Thời gian không chỉ là sự diễn biến của năm yếu tố, mà còn chứa đựng tính khí và năng lượng, ảnh hưởng đến vận...
Đời sống số 2 ngày, 13 giờ trước

Từ nay: Rút tiền tại ATM có 3 thay đổi lớn, ai không nắm rõ dễ bị dừng giao dịch

Hiện nay, có 3 thay đổi quan trọng liên quan đến giao dịch tại máy ATM mà khách hàng cần nắm rõ để tránh bị...
Kiến thức 2 ngày, 14 giờ trước

Đúng 5 tháng nữa, có 3 đối tượng phải chi rất nhiều tiền khi làm sổ đỏ, đó là?

Từ ngày 1/1/2026, chi phí làm sổ đỏ tăng đáng kể khi bảng giá đất tại các tỉnh, thành sẽ được cập nhật mới.
Kiến thức 1 ngày, 10 giờ trước

Tin cùng mục

Xã đảo duy nhất giữa lòng Thủ đô: Không có trường trung học phổ thông, năm 2024 mới có nước sạch

Nằm giữa bãi bồi của sông Hồng, nơi hợp lưu của 3 dòng sông lớn là sông Hồng, sông Đà và sông Lô, xã Minh...
Kiến thức 1 giờ, 22 phút trước

Tử vi ngày 9/7/2025 của 12 con giáp: Tuổi Thân tiền bạc rủng rỉnh, Mão công việc giảm sút

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 9/7/2025.
Đời sống số 7 giờ, 3 phút trước

Khoảng cách bật xi nhan trước khi rẽ cụ thể thế nào theo quy định mới nhất: Người tham gia giao thông lưu ý kẻo dính phạt

Theo Luật Trật tự An toàn Giao thông và Nghị định 168, người điều khiển xe máy và ô tô cần lưu ý điểm sau...
Kiến thức 7 giờ, 29 phút trước

Loại cá cả thế giới tranh nuôi nhưng chỉ Việt Nam tạo nên ngành công nghiệp tỷ đô từ 'mỏ vàng' này

Hiện nay nhiều quốc gia như Ấn Độ, Bangladesh, Indonesia, Ai Cập và Trung Quốc cũng phát triển nuôi loài cá da trơn này, nhưng...
Tin trong ngày 8 giờ, 44 phút trước

Từ ngày 1/7/2025, đăng ký khai sinh, kết hôn thay đổi thế nào? Cần đến đúng nơi này kẻo mất công

Từ ngày 1/7/2025, khi Nghị định 120/2025/NĐ-CP có hiệu lực, các thủ tục đăng ký hộ tịch như khai sinh, kết hôn sẽ có nhiều...
Tin trong ngày 8 giờ, 58 phút trước

Bắt đầu từ tháng 7/2025: Vợ chồng đi xe của nhau sẽ bị CSGT xử phạt và tịch thu phương tiện, đúng không?

Theo quy định, những trường hợp này đi xe không chính chủ sẽ không bị CSGT xử phạt.
Kiến thức 8 giờ, 29 phút trước

Tin mới cập nhật

Từ 1/7/2025: Người từ 60 tuổi trở lên không có lương hưu được thêm 1 quyền lợi lớn, cao chưa từng có

Căn cứ Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024, từ ngày 1-7-2025, người lao động nếu đủ điều kiện hưởng lương hưu thì sẽ được...
Kiến thức 5 phút trước

Tại sao Tử Cấm Thành không bị ngập úng trong 600 năm? Công nghệ thoát nước đến cả người hiện đại cũng ngưỡng mộ

Tại sao Tử Cấm Thành ở Bắc Kinh, nơi có lịch sử 600 năm, chưa bao giờ xảy ra tình trạng ngập úng?
Kiến thức 7 phút trước

Người xưa dặn thắp hương chuối không được ghép 2 nải đặt lên ban thờ, lý do vì sao?

Chuối là loại quả thường gặp trong thắp hương thờ cúng, nhưng có những điều kiêng kỵ mà nhiều người còn chưa biết.
Kiến thức 7 phút trước

Một người đàn ông coi thường bạn nhưng vẫn muốn giao du với bạn, thực ra, 'lý do rất đơn giản'

Trong bức tranh phức tạp của giao tiếp giữa các cá nhân, mối quan hệ giữa nam và nữ luôn là một mối quan hệ...
Kiến thức 19 phút trước

'Những kẻ đáng thương nhất định có điểm gì đó đáng ghét': Đừng thông cảm với 3 loại người này!

Người xưa nói: “May mắn và bất hạnh không có cửa, chúng tự đến với mình”. Điều này có nghĩa là phước lành và bất...
Kiến thức 27 phút trước

Từ ngày 1/7/2025, có 5 trường hợp được hưởng 100% BHYT, là ai?

Khoản 17 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 (có hiệu lực từ 1/7) sửa đổi Điều 22 Luật Bảo hiểm y...
Kiến thức 27 phút trước

Sao Việt 8/7: Phương Oanh lên tiếng về tin được Shark Bình cho 1 tỷ đồng/tháng tiêu vặt; Em trai đăng ảnh Hoài Linh đời thường

Tin sao Việt 8/7/2025: Diễn viên Phương Oanh phủ nhận việc 'được chồng cho mỗi tháng một tỷ đồng tiêu vặt'. Nghệ sĩ Hoài Linh...
Chuyện làng sao 29 phút trước

Bốn con giáp cha mẹ có gia thế tốt, truyền thống gia đình tốt!

Nhiều người cho rằng ảnh hưởng của cha mẹ không thể bỏ qua đằng sau sự thành công của một gia đình. Tình yêu thương...
Đời sống số 59 phút trước

Mùa hè không nên bật điều hòa suốt ngày. Hãy kẹp một chiếc kẹp gỗ vào quạt điện, cả nhà sẽ mát mà còn đuổi được muỗi

Vào mùa hè, quạt điện dù thổi thế nào thì gió thổi ra cũng nóng. Vậy làm sao chúng ta có thể nghĩ ra cách...
Kiến thức 1 giờ, 1 phút trước

Mẹo chọn dưa lê có ngọt hay không, chỉ cần nhìn vào 5 điểm này bạn sẽ biết, chọn đúng 'đáng đồng tiền'

Khi chọn dưa lê, nếu biết cách quan sát kỹ 5 đặc điểm sau thì bạn sẽ dễ dàng chọn được quả ngọt, giòn, mọng...
Kiến thức 1 giờ, 4 phút trước