Danh mục

Tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được trợ cấp 14 triệu/lần khám chữa bệnh từ 1/7/2025?

Thứ bảy, 08/03/2025 10:18

Việc duy trì tham gia BHYT liên tục không chỉ giúp giảm gánh nặng chi phí y tế mà còn đảm bảo quyền lợi tối đa cho người tham gia trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế chất lượng.

Theo khoản 17 Điều 22 Luật BHYT, người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh nếu tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu, với điều kiện mức hưởng ghi trên thẻ BHYT là 80% hoặc 95%.

Khái niệm "đủ 5 năm liên tục" có nghĩa là người tham gia không bị gián đoạn quá trình đóng bảo hiểm trong suốt 5 năm. Việc duy trì liên tục này giúp bảo đảm quyền lợi tối đa, tạo điều kiện để người dân tiếp cận các chính sách hỗ trợ khám chữa bệnh tốt hơn.

Điểm mới trong quy định về BHYT từ 1/7/2025

BHYT, tham gia BHYT từ 5 năm liên tục, trợ cấp, khám chữa bệnh, quyền lợi

Tham gia BHYT 5 năm liên tục sẽ được trợ cấp 14 triệu/lần khám chữa bệnh? (Ảnh minh hoạ)

Thẻ BHYT hiện tại không phải lúc nào cũng đảm bảo quyền lợi hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, mà chủ yếu ở mức 80% hoặc 95%, ngoại trừ một số trường hợp được quy định tại Điều 22 của Luật BHYT.

Khoản 17 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi năm 2024 đã bổ sung nhóm đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, bao gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội, quân nhân chuyên nghiệp, sĩ quan, hạ sĩ quan công an nhân dân, người làm công tác cơ yếu hưởng lương như quân nhân.

- Hạ sĩ quan, binh sĩ tại ngũ; chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân.

- Học viên quân đội, công an, cơ yếu hưởng sinh hoạt phí (gồm cả người nước ngoài).

Ads

- Học viên sĩ quan dự bị đào tạo từ 3 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT (bổ sung mới).

- Dân quân thường trực (bổ sung mới).

- Người có công với cách mạng, cựu chiến binh.

BHYT, tham gia BHYT từ 5 năm liên tục, trợ cấp, khám chữa bệnh, quyền lợi

(Ảnh minh hoạ)

- Trẻ em dưới 6 tuổi.

- Thân nhân liệt sĩ, người nuôi dưỡng liệt sĩ theo Pháp lệnh ưu đãi người có công.

- Người thuộc hộ nghèo, người dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo tại vùng đặc biệt khó khăn.

- Người hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng, trợ cấp tuất hằng tháng, người từ 75 tuổi trở lên hưởng trợ cấp tuất, hoặc người từ 70-75 tuổi thuộc hộ cận nghèo hưởng trợ cấp tuất (bổ sung mới).

(2) Chi phí một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định (hiện nay là dưới 15% mức lương cơ sở).

(3) Khám chữa bệnh tại cơ sở y tế ban đầu, gồm:

- Trạm y tế, cơ sở y học gia đình, trạm quân dân y.

- Trung tâm y tế cấp huyện, phòng khám quân dân y.

- Cơ sở y tế cơ quan, đơn vị do Bộ Y tế quy định.

- Cơ sở y tế cấp ban đầu trong quân đội, công an do Bộ Quốc phòng, Bộ Công an quy định.

(4) Khám chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực.

(5) Người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục và có số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu (hiện tại mức tham chiếu là tháng lương cơ sở).

Đóng BHYT đủ 5 năm liên tục có được nhận trợ cấp 14 triệu đồng/lần khám chữa bệnh?

BHYT, tham gia BHYT từ 5 năm liên tục, trợ cấp, khám chữa bệnh, quyền lợi

(Ảnh minh hoạ)

Theo quy định, người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh nếu tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu, với điều kiện mức hưởng trên thẻ là 80% hoặc 95%.

Cụ thể, mức tham chiếu hiện tại là 6 lần lương cơ sở. Với mức lương cơ sở năm 2024 là 2.340.000 đồng, mức tham chiếu tương ứng là 14.040.000 đồng/năm. Điều đó có nghĩa, nếu tổng chi phí cùng chi trả trong năm vượt quá 14,04 triệu đồng, người tham gia BHYT được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh.

Từ tháng 7/2025, nếu mức tham chiếu tiếp tục dựa trên lương cơ sở và lương cơ sở không thay đổi, quy định này vẫn giữ nguyên. Tuy nhiên, nếu lương cơ sở được điều chỉnh, mức tham chiếu cũng sẽ thay đổi tương ứng.

Trong trường hợp người tham gia BHYT đủ 5 năm nhưng số tiền cùng chi trả trong năm chưa vượt 6 lần mức tham chiếu, họ chỉ được hưởng mức chi trả 80% hoặc 95% theo quy định ghi trên thẻ.

Do đó, thông tin cho rằng người tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục sẽ nhận trợ cấp 14 triệu đồng cho mỗi lần khám chữa bệnh là không chính xác. Con số này chỉ là mức tham chiếu để xác định quyền lợi hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh, không phải là khoản trợ cấp trực tiếp.

T.Hà (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/tham-gia-bhyt-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/tham-gia-bhyt-5-nam-lien-tuc-se-duoc-tro-cap-14-trieulan-kham-chua-benh-tu-172025-vz116629.html

Tin được quan tâm

Song Hye Kyo công khai xuất hiện với người đàn ông mà cô từng yêu đơn phương

Nữ diễn viên Song Hye Kyo một lần nữa làm dấy lên nghi vấn cô đang có mối quan hệ yêu đương với người đàn...
Chuyện làng sao 3 ngày, 4 giờ trước

Việt Nam có một vùng đất đẹp như 'hành tinh khác': Hồ nước treo lơ lửng, hoang sơ ít người biết đến

Điểm nhấn ấn tượng nhất của nơi này chính là hồ Lơ Lửng. Đây là một hồ canxi nằm cao hơn dòng sông ngầm khoảng...
Du lịch Việt 3 ngày, 10 giờ trước

Sao Việt 17/10: Lương Bằng Quang khóc nấc đọc lời cuối của Ngân 98; Chia sẻ đầu tiên của Hoa hậu Đỗ Thị Hà sau lễ nạp tài

Tin sao Việt 17/10/2025: Lương Bằng Quang bất ngờ đăng tải video giữa đêm, anh lộ nhiều dấu hiệu bất ổn. Bài đăng của Hoa...
Chuyện làng sao 3 ngày, 8 giờ trước

Mối quan hệ của Ngân 98 và mẹ ruột có thật sự tốt?

Bố mẹ Ngân 98 buôn bán hoa quả, không phải đại gia giàu có.
Chuyện làng sao 3 ngày, 7 giờ trước

Đám cưới Hoa hậu Đỗ Thị Hà ở nhà chồng: Cơ ngơi thiếu gia đồ sộ đến choáng

Lộ cơ ngơi gây tranh cãi của chồng Đỗ Thị Hà là thiếu gia tập đoàn Sơn Hải tại Quảng Trị khiến ai cũng bất...
Chuyện làng sao 3 ngày, 18 giờ trước

Chồng Hoa hậu Đỗ Thị Hà lộ thái độ thật với bố vợ, nàng Hậu lần đầu lên tiếng về lễ ăn hỏi

Hoa hậu Đỗ Thị Hà và bạn trai đã tổ chức lễ ăn hỏi khá kín tiếng.
Chuyện làng sao 3 ngày, 1 giờ trước

Tin cùng mục

Càng gặp gỡ nhiều, bạn sẽ thấy rằng một người càng độc ác và xảo quyệt thì càng giả vờ vô hại!

Thực tế cho thấy, những kẻ càng xảo quyệt, càng thâm hiểm lại càng tỏ ra thân thiện trên bề mặt. Nhưng sau lưng, họ...
Kiến thức 35 phút trước

Việt Nam sắp có hầm vượt biển 10.000 tỷ lớn nhất nước: Công trình thế kỷ chịu được động đất mạnh tới 6 độ richter

Dự kiến, dự án này sẽ có tổng mức đầu tư dự kiến khoảng 10.000 tỷ đồng, thời gian thực hiện dự kiến trong giai...
Tin trong ngày 35 phút trước

10 loại bệnh miễn đăng ký nghĩa vụ quân sự 2026, không nhận vào quân thường trực là bệnh gì?

Dưới đây là danh sách cụ thể 10 loại bệnh miễn đăng ký nghĩa vụ quân sự 2026, không nhận vào quân thường trực theo...
Tin trong ngày 35 phút trước

Những con giáp nào may mắn vào thứ Ba, ngày 21 tháng 10, tức mùng 1 của tháng 9 âm lịch?

Thứ Ba, ngày 21 tháng 10, ngày đầu tiên của tháng 9 âm lịch, đại diện cho sự kết hợp của nă Tỵ, Tháng Bính...
Đời sống số 1 giờ, 6 phút trước

Đừng xem thường một tuýp kem đánh răng trong xe, mẹo nhỏ của tài xế già giúp lái xe an toàn và tiết kiệm

Kem đánh răng là vật dụng quen thuộc trong mọi gia đình, nhưng ít ai biết rằng ngoài việc làm sạch răng miệng, nó còn...
Làm sao 1 giờ, 13 phút trước

Chung cư tăng giá quá cao, dòng tiền đang dịch chuyển sang phân khúc này

Giá nhà tại Hà Nội đã lên quá cao, khiến biên lợi nhuận đầu tư không còn hấp dẫn, trong khi bất động sản ở...
Kiến thức 1 giờ, 14 phút trước

Tin mới cập nhật

Nhiều người vẫn để 6 thứ này dưới gầm giường mà không biết, vừa ảnh hưởng sức khỏe vừa mất may mắn

Giường ngủ là nơi nghỉ ngơi và hồi phục năng lượng, nhưng ít ai biết rằng gầm giường lại tiềm ẩn nhiều nguy cơ ảnh...
Phong thủy 34 phút trước

Căn bệnh ung thư phổ biến, nhiều người mắc thứ 7 thế giới: Người Việt dưới 40 tuổi mắc tăng gấp đôi trong 10 năm qua

Ung thư vùng đầu - cổ, loại ung thư phổ biến thứ bảy trên toàn cầu, đang cho thấy sự gia tăng đáng báo động...
Chăm sóc sức khỏe 36 phút trước

Điều ít người nhận ra khi xem 'Sex Education': Sống kiểu này mới là sống, chạm tới hạnh phúc đích thực

'Sex Education' đã kết thúc phần 4, nhưng các bài học mà phim để lại dường như vẫn còn nguyên giá trị.
Tiêu khiển 37 phút trước

Đưa đạm lành đến với trẻ em vùng cao: Hành trình bền vững từ niềm tin với hạt đậu nành của Vinasoy

Chính từ niềm tin bền bỉ với hạt đậu nành, Vinasoy đã dành gần 30 năm chuyên tâm nghiên cứu và phát triển các sản...
Chăm sóc sức khỏe 50 phút trước

Người xưa nói: 'Khí vượng thì nhà hưng, khí tán thì tài tán', ngôi nhà hao tài thường có 3 dấu hiệu này

Từ xưa đến nay, nhiều người tin rằng phong thủy nhà ở ảnh hưởng lớn đến sức khỏe, tài vận và sự thịnh vượng của...
Phong thủy 1 giờ, 13 phút trước

Những người có 6 thứ này màu đen thường 'lành ít dữ nhiều', có thể ung thư đang 'gặm nhấm' cơ thể, đừng chủ quan

Ung thư thường phát triển âm thầm nhưng cơ thể vẫn có những cách phát ra tín hiệu cảnh báo tinh vi. Dưới đây là...
Chăm sóc sức khỏe 2 giờ, 41 phút trước

Những người thuộc nhóm đối tượng này sẽ được ưu tiên tuyển dụng vào viên chức và hưởng đãi ngộ đặc biệt theo quy định mới

Chính phủ đã ban hành Nghị định số 263/2025/NĐ-CP, quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Khoa học,...
Tin trong ngày 2 giờ, 46 phút trước

Trẻ thông minh chưa chắc thành công nhưng nếu có 3 đặc điểm vàng này, trẻ sẽ tỏa sáng ở bất cứ đâu

Nhiều bậc cha mẹ tin rằng trí thông minh (IQ) là tấm vé duy nhất dẫn con đến thành công. Tuy nhiên, thực tế cho...
Kiến thức 2 giờ, 46 phút trước

Mượn đất xây nhà, khi bị đòi lại được yêu cầu bồi thường trong trường hợp nào?

Việc xây nhà trên đất người khác mà không có văn bản thỏa thuận là rủi ro pháp lý rất lớn. Nhưng có trường hợp...
Kiến thức 2 giờ, 47 phút trước

Phần lớn phụ nữ có cuộc sống khốn khổ, không có phúc khí đều sở hữu 3 thói xấu này, rất chính xác

Trong cuộc sống, có 3 thói quen xấu khiến nhiều chị em "khổ cả đời". Cùng tìm hiểu nhé!
Tâm sự 3 giờ, 41 phút trước