Danh mục

Những trường hợp sẽ bị thu hồi và tạm giữ thẻ Bảo hiểm y tế, ai cũng nên biết kẻo mất quyền lợi

Thứ năm, 25/07/2024 10:19

Trong một vài trường hợp, thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) sẽ bị tạm giữ hoặc thu hồi.

Khoản 1 Điều 1 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung 2014 quy định, BHYT là hình thức bảo hiểm bắt buộc do Nhà nước tổ chức thực hiện, được áp dụng đối với các đối tượng do luật định để chăm sóc sức khỏe, không vì mục đích lợi nhuận.

BHYT được quản lý theo 2 hình thức: BHYT bắt buộc (áp dụng với người lao động trong các doanh nghiệp, cơ quan, đơn vị; cán bộ, công chức, viên chức; học sinh, sinh viên…) và BHYT tự nguyện (áp dụng với người không thuộc đối tượng tham gia BHYT bắt buộc).

thẻ BHYT, Trường hợp bị thu hồi thẻ BHYT, kiến thức

Mỗi người dân khi tham gia BHYT sẽ được cấp 1 thẻ BHYT dùng làm căn cứ để xác định các quyền lợi hưởng BHYT của người tham gia khi đi khám, chữa bệnh BHYT theo quy định.

Tuy nhiên, trong một vài trường hợp, thẻ BHYT sẽ bị thu hồi hoặc tạm giữ khi có hành vi vi phạm.

Căn cứ theo khoản 1 Điều 20 Luật bảo hiểm y tế 2008 được bổ sung bởi khoản 13 Điều 1 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định các trường hợp bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế, bao gồm:

Thứ nhất: Tất cả những trường hợp có sự gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế, thì sẽ bị thu hồi thẻ BHYT

Theo quy định, khi những người tham gia bảo hiểm, người nộp danh sách đề nghị tham gia hoặc người tiếp nhận hồ sơ, thực hiện quản lý cấp thẻ là nững chủ thể có thể gian lận trong việc cấp thẻ bảo hiểm y tế thì trường hợp này sẽ bị thu hồi thẻ BHYT.

Trong trường hợp này, các hành vi gian lận tương đối đa dạng, chẳng hạn như khai báo gian dối các thông tin của người đề nghị tham gia bảo hiểm y tế, thêm, giảm số lượng người tham gia bảo hiểm y tế để trục lợi,…

Thứ hai: Tất cả những người có tên trong thẻ bảo hiểm y tế không tiếp tục tham gia bảo hiểm y tế thì sẽ bị thu hồi thẻ BHYT

Theo quy định đối với người tham gia bảo hiểm y tế không tiếp tục đóng hoặc tham gia bảo hiểm y tế hoặc không còn thuộc các trường hợp được tham gia bảo hiểm (đã chấm dứt hưởng trợ cấp thất nghiệp, chấm dứt hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội, quá 06 tuổi,…) thì bị thu hồi thẻ bảo hiểm y tế nhằm tránh các hành vi gian lận để được hưởng bảo hiểm y tế.

Thứ ba: Trường hợp người tham gia được cấp trùng thẻ bảo hiểm thì sẽ bị thu hồi

Trong những trường hợp cơ quan bảo hiểm y tế có sự nhầm lẫn, sai sót trong việc cấp bảo hiểm y tế dẫn đến việc một người có nhiều hơn 02 thẻ bảo hiểm có cùng giá trị sử dụng trùng nhau. Trường hợp này, chỉ có 01 thẻ được giữ lại, các thẻ bảo hiểm y tế còn lại sẽ bị thu hồi.

thẻ BHYT, Trường hợp bị thu hồi thẻ BHYT, kiến thức

Có những trường hợp sẽ bị thu hồi và tạm giữ thẻ Bảo hiểm y tế.

Trường hợp nào người dân bị tạm giữ thẻ BHYT

Theo khoản 2 Điều 20 Luật này quy định trường hợp tạm giữ thẻ bảo hiểm y tế khi “Người đi khám bệnh, chữa bệnh sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác.” thì sẽ bị tạm giữ thẻ BHYT.

Bởi vì, đây được coi là một trường hợp người tham gia bảo hiểm y tế vi phạm quy định về bảo hiểm y tế (và bị xử lý vi phạm hành chính đối với hành vi này). Người có thẻ bảo hiểm y tế bị tạm giữ có trách nhiệm đến nhận lại thẻ và nộp phạt theo quy định của pháp luật. Theo đó, mức xử phạt đối với đối với người cho người khác sử dụng thẻ bảo hiểm để khám, chữa bệnh được quy định tại Điều 84 Nghị định 117/2020/NĐ-CP như sau:

Điều 84. Vi phạm quy định về sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trong khám bệnh, chữa bệnh

Sẽ tiến hành phạt tiền đối với hành vi cho người khác mượn thẻ bảo hiểm y tế hoặc sử dụng thẻ bảo hiểm y tế của người khác trong khám bệnh, chữa bệnh theo một trong các mức sau đây:

a) Từ 1.000.000 đồng đến 2.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm nhưng chưa làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế;

b) Từ 3.000.000 đồng đến 5.000.000 đồng đối với trường hợp vi phạm làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế.

Như vậy, ngoài việc bị xử phạt tiền, người cho người khác sửa dụng thẻ bảo hiểm y tế để khám, chữa bệnh buộc hoàn trả số tiền đã vi phạm vào tài khoản thu của quỹ bảo hiểm y tế (nếu có) đối với hành vi làm thiệt hại đến quỹ bảo hiểm y tế.

thẻ BHYT, Trường hợp bị thu hồi thẻ BHYT, kiến thức

Thẻ BHYT được tích hợp vào thẻ căn cước

Theo Điều 22 Luật Căn cước 2023, từ ngày 01/7/2024 công dân được đề nghị tích hợp thông tin vào thẻ căn cước khi có nhu cầu hoặc khi thực hiện việc cấp, cấp đổi, cấp lại thẻ căn cước.

Theo đó, những thông tin được tích hợp vào thẻ căn cước gồm thông tin thẻ bảo hiểm y tế, sổ bảo hiểm xã hội, giấy phép lái xe, giấy khai sinh, giấy chứng nhận kết hôn hoặc giấy tờ khác do Thủ tướng Chính phủ quyết định, trừ thông tin trên giấy tờ do Bộ Quốc phòng cấp.

Và việc sử dụng thông tin đã được tích hợp vào thẻ căn cước có giá trị tương đương như việc cung cấp thông tin hoặc sử dụng giấy tờ có chứa thông tin đó trong thực hiện thủ tục hành chính, dịch vụ công, các giao dịch và hoạt động khác.

Như vậy, từ 01/7/2024 thẻ BHYT người dân được tích hợp vào thẻ căn cước khi có nhu cầu hoặc khi thực hiện việc cấp, cấp đổi, cấp lại thẻ căn cước.

Khi tích hợp thông tin thẻ BHYT vào thẻ căn cước, người dân có thể dùng thẻ căn cước để khám, chữa bệnh và thực hiện các thủ tục về BHYT.

Hoàng Khuông (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/nhung-truong-h.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/nhung-truong-hop-se-bi-thu-hoi-va-tam-giu-the-bao-hiem-y-te-ai-cung-nen-biet-keo-mat-quyen-loi-vz99747.html

Tin được quan tâm

Trước 2026, người sinh 3 năm này sẽ được hưởng quyền lợi đặc biệt khi làm thẻ Căn cước mới: Là ai?

Trong Luật Căn cước (sửa đổi) quy định có 3 đối tượng sinh năm này sẽ được hưởng nhiều quyền lợi khi đi làm căn...
Kiến thức 3 ngày, 23 giờ trước

Quy định mới nhất, người dân không được dùng Căn cước công dân mà phải dùng sang Căn cước, đúng không?

Có nhiều thông tin cho rằng người dân phải dùng sang Căn cước không được dùng Căn cước công dân, vậy điều đó có đúng...
Kiến thức 3 ngày, 13 giờ trước

86.000 Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố nhận tin vui lớn: Được hưởng chính sách mới đặc biệt có lợi này từ 1/7/2025

Theo quy định mới bắt đầu có hiệu lực từ ngày 1/7, người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố sẽ được...
Kiến thức 2 ngày, 6 giờ trước

Bát hương có dấu hiệu này xin chúc mừng: Tổ Tiên ban lộc lớn nhà bạn sắp 'trúng số' giàu to

Quan sát bát hương gia đình bạn nếu có dấu hiệu này rất tốt về mặt phong thủy, gia chủ sắp đón lộc lớn.
Phong thủy 3 ngày, 18 giờ trước

Công trình thủy điện dưới lòng đất lớn nhất Việt Nam, như 'cung điện' ngầm ẩn mình sâu 600m trong lòng núi

Công trình này được khởi công vào ngày 4/11/1993, hòa lưới quốc gia tổ máy đầu tiên vào ngày 12/5/2000, khánh thành nhà máy ngày...
Kiến thức 3 ngày, 13 giờ trước

Miền Bắc có hồ nước ngọt rộng gấp đôi quận Hoàn Kiếm: Gấp 14 lần hồ Tây, chứa kho báu trăm năm vẫn sử dụng tốt

Hồ nước ngọt này không chỉ là nơi cung cấp nước cho 3 đô thị lớn mà còn mang trong mình nhiều bí ẩn về...
Kiến thức 2 ngày, 20 giờ trước

Tin cùng mục

Quy trình bãi nhiệm Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố năm 2025: Cụ thể gồm những bước nào?

Theo quy định hiện hành, Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố có thể được miễn nhiệm trong trường hợp không đảm bảo sức khỏe,...
Kiến thức 7 giờ, 6 phút trước

Cách đăng ký nhận lương hưu qua thẻ ATM từ 1/7/2025 cực đơn giản

Việc nhận lương hưu qua tài khoản ngân hàng ngày càng trở nên phổ biến nhờ tính tiện lợi, nhanh chóng và an toàn so...
Tin trong ngày 7 giờ, 7 phút trước

Tử vi ngày 9/9/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi có quý nhân phù trợ, Dậu đầy thử thách

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 9/9/2025.
Đời sống số 7 giờ, 9 phút trước

Tắc đường có tiết kiệm xăng được không? Tất cả phụ thuộc vào khoảng cách bám xe và cách bạn đạp ga! Tôi đã thử suốt nửa tháng và thực sự hiệu quả

Kẹt xe không chỉ làm mất thời gian mà còn khiến xăng "bốc hơi" nhanh hơn. Thế nhưng, chỉ cần chú ý khoảng cách với...
Làm sao 7 giờ, 9 phút trước

Từ nay đến hết năm 2025: Người đủ 30 năm tuổi Đảng sẽ được nhận mức tiền thưởng là bao nhiêu?

Theo Kết luận số 83-KL/TW của Ban Chấp hành Trung ương về cải cách chính sách tiền lương, từ ngày 1/7/2024, lương cơ sở sẽ...
Kiến thức 7 giờ, 17 phút trước

Tiền điện tăng vọt, đây là 4 cách tra cứu cực nhanh, chưa tới 5 phút: Dùng điện thoại rất tiện

Hiện nay, người dân có thể tra cứu thông tin hóa đơn tiền điện của nhà mình dễ dàng thông qua điện thoại.
Tin trong ngày 9 giờ, 49 phút trước

Tin mới cập nhật

Zalo, Messenger có 1 tính năng giúp người dùng nhắn tin thoải mái không lo bị đọc trộm

Cách bật tính năng này trên ứng dụng Messenger và Zalo cũng khá đơn giản, dưới đây là hướng dẫn chi tiết.
Xài gì 7 giờ, 6 phút trước

Hậu sinh con, Hồ Quang Hiếu và Tuệ Như chính thức hé lộ thiệp cưới

Thiệp cưới của Hồ Quang Hiếu và Tuệ Như khiến cộng đồng mạng thích thú.
Chuyện làng sao 7 giờ, 9 phút trước

'Đừng mặc sáu loại trang phục này, bạn sẽ được bình an và thành công'. Nếu muốn may mắn, đừng mặc sáu loại trang phục này!

Bạn có bao giờ nhận thấy rằng đôi khi, khi mặc trang phục phù hợp, bạn sẽ có tâm trạng tốt và mọi việc diễn...
Thời trang + 8 giờ, 56 phút trước

Đừng để trẻ làm 3 việc này trước khi ngủ kẻo ảnh hưởng đến phát triển trí tuệ: Nhất là số 1

Cha mẹ hãy bắt đầu từ những điều nhỏ nhất, giúp con tránh xa 3 thói quen có hại trước giờ ngủ, để mỗi đêm...
Chăm con 9 giờ, 48 phút trước

Đi xe máy không lắp đủ 2 gương chiếu hậu sẽ bị CSGT xử phạt 600.000 đồng từ sau 1/7, đúng không?

Rộ tin sau ngày 1/7, đi xe máy không lắp đủ 2 gương chiếu hậu sẽ bị CSGT xử phạt 600.000 đồng, thực hư ra...
Kiến thức 9 giờ, 50 phút trước

Mua chung cư có thời hạn 50 năm, hết hạn sử dụng có bị mất không?

Rất nhiều người mua chung cư đều lo lắng và đặt câu hỏi, sau 50 năm sử dụng, chung cư sẽ thế nào, có bị...
Kiến thức 9 giờ, 50 phút trước

5 nghề tạo ra nhiều tỷ phú, dễ giàu nhanh, thị trường luôn 'khát' nhân lực với mức lương 100 triệu đồng/tháng

Dưới đây đều là những nghề được dự đoán kiếm tiền dễ, giàu nhanh và đứng vững trên thị trường trong nhiều năm tới. Hãy...
Tin trong ngày 9 giờ, 51 phút trước

Vương miện Miss Grand Vietnam 2025 nhận tranh cãi

Ngay sau khi công bố vương miện chính thức giành cho tân hoa hậu, nhiều khán giả phản ứng khi cho rằng bản vẽ đẹp...
Chuyện làng sao 9 giờ, 51 phút trước

Ông xã Hồ Quỳnh Hương hiếm hoi lộ diện, một chi tiết khiến nữ ca sĩ được khen

Hồ Quỳnh Hương và ông xã doanh nhân Công Thành được nhận xét ngày càng phong độ, đẹp đôi.
Chuyện làng sao 9 giờ, 52 phút trước

Nhập hộ khẩu muộn có thể bị phạt đến 1.000.000 đồng, thủ tục nhập hộ khẩu cho con theo quy định mới nhất

Theo Nghị định 144/2021/NĐ-CP, hành vi không thực hiện đúng quy định về đăng ký cư trú, bao gồm việc nhập khẩu muộn cho con,...
Kiến thức 10 giờ, 33 phút trước