Danh mục

Từ năm 2025, ai sẽ không được hưởng BHYT?

Thứ năm, 27/02/2025 21:57

Theo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi có quy định cụ thể các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT).

Trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT)

Căn cứ theo Điều 23 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi, bãi bỏ bởi khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014 quy định các trường hợp không được hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) bao gồm:

- Chi phí trong trường hợp quy định tại khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 đã được ngân sách nhà nước chi trả.

- Điều dưỡng, an dưỡng tại cơ sở điều dưỡng, an dưỡng.

- Khám sức khỏe.

- Xét nghiệm, chẩn đoán thai không nhằm mục đích điều trị.

- Sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, dịch vụ kế hoạch hóa gia đình, nạo hút thai, phá thai, trừ trường hợp phải đình chỉ thai nghén do nguyên nhân bệnh lý của thai nhi hay của sản phụ.

- Sử dụng dịch vụ thẩm mỹ.

- Điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt, trừ trường hợp trẻ em dưới 6 tuổi;

- Sử dụng vật tư y tế thay thế bao gồm chân tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

- Khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng trong trường hợp thảm họa.

- Khám bệnh, chữa bệnh nghiện ma túy, nghiện rượu hoặc chất gây nghiện khác.

- Giám định y khoa, giám định pháp y, giám định pháp y tâm thần.

- Tham gia thử nghiệm lâm sàng, nghiên cứu khoa học.

BHYT, cấp thẻ, hưởng BHYT, kiến thức

Ai tham gia BHYT thuộc những trường hợp nêu trên sẽ không được hưởng BHYT (Ảnh minh họa).

Tuy nhiên, theo khoản 18 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 có quy định, từ 1/7/2025, các trường hợp không được hưởng BHYT về cơ bản vẫn như hiện nay và chỉ sửa đổi 2 trường hợp sau đây:

- Điều trị lác và tật khúc xạ của mắt đối với người từ đủ 18 tuổi trở lên >> Nâng độ tuổi không được hưởng BHYT khi điều trị khoản này từ 06 tuổi lên 18 tuổi.

- Sử dụng thiết bị y tế thay thế bao gồm chân giả, tay giả, mắt giả, răng giả, kính mắt, máy trợ thính, phương tiện trợ giúp vận động trong khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng.

Người tham gia BHYT được thanh toán những chi phí gì?

Căn cứ theo khoản 1 Điều 21 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 16 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 quy định, người tham gia BHYT được quỹ BHYT thanh toán các chi phí sau đây:

- Khám bệnh, chữa bệnh, bao gồm cả khám bệnh, chữa bệnh từ xa, hỗ trợ khám bệnh, chữa bệnh từ xa, khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình, khám bệnh, chữa bệnh tại nhà, phục hồi chức năng, khám thai định kỳ, sinh con;

BHYT, cấp thẻ, hưởng BHYT, kiến thức

- Vận chuyển người bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o và r khoản 3 Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 10 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 trong trường hợp đang điều trị nội trú hoặc cấp cứu phải chuyển cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Điều 27 Luật Bảo hiểm y tế 2008, được sửa đổi bởi khoản 22 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024.

- Chi phí cho sử dụng dịch vụ kỹ thuật y tế, thuốc, thiết bị y tế, máu, chế phẩm máu, khí y tế, vật tư, dụng cụ, công cụ, hóa chất sử dụng trong khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của quỹ bảo hiểm y tế.

T. San (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/tu-nam-2025-ai.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/tu-nam-2025-ai-se-khong-duoc-huong-bhyt-vz116150.html

Tin được quan tâm

Sau ngày 1/7/2025, người dân không đi đổi đăng ký xe sẽ bị phạt tới 6 triệu đồng, đúng không?

Đây chính là câu hỏi được người dân quan tâm lúc này, để biết thêm chi tiết mời bạn đọc tham khảo trong bài viết...
Dòng sự kiện 3 ngày, 18 giờ trước

Cán bộ công chức có 20 năm công tác, nghỉ hưu trước tuổi có thể được nhận trợ cấp lên tới 60 tháng lương

Người nghỉ hưu trước tuổi được hưởng thêm nhiều chế độ ưu đãi. Trong đó, người lao động nghỉ hưu trước tuổi có thể được...
Dòng sự kiện 3 ngày, 18 giờ trước

Trung Quốc đang lùng mua từ gốc tới rễ loại cây quý hiếm trồng nhiều ở Việt Nam, giá lên tới 18 triệu đồng/kg

Loại cây này được ví như 'nữ hoàng' của các loại thảo dược quý. Không chỉ thơm, đẹp mà nó còn có rất nhiều công...
Kiến thức 2 ngày, 22 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ ba ngày 24/6, tức ngày 29 tháng 5 âm lịch?

Ngày 24 tháng 6 là thứ ba, ngày 29 tháng 5 âm lịch, và sự kết hợp của thiên can và địa chi là năm...
Đời sống số 2 ngày, 7 giờ trước

Chi tiết các mức đóng Bảo hiểm Y tế theo quy định mới nhất từ 1/7/2025: Người dân cần nắm rõ!

Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế (năm 2024) có hiệu lực từ ngày 1/7/2025 có nhiều thay...
Kiến thức 2 ngày, 7 giờ trước

Đến 31/12/2025: Mức tăng lương hưu 15% có tiếp tục được áp dụng nữa không?

Mức tăng lương hưu 15% trong năm 2025 sẽ tiếp tục áp dụng cho cán bộ công chức, viên chức đã nghỉ hưu trước và...
Kiến thức 2 ngày, 7 giờ trước

Tin cùng mục

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ năm, ngày 26 tháng 6, tức mùng 2 tháng 6 âm lịch?

Người xưa cho rằng thiên nhiên và con người là một, cần đặc biệt chú ý đến diễn biến của thời tiết. Thứ năm, ngày...
Đời sống số 11 giờ, 20 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn loài hoa bạn yêu thích và thử xem Chúa đã chuẩn bị món quà nào cho bạn?

Đây là một dạng bài test tâm lý nhẹ nhàng, truyền cảm hứng – rất thích hợp để đăng lên mạng xã hội hoặc dùng...
Đời sống số 12 giờ, 40 phút trước

Việt Nam sở hữu cây gỗ quý hiếm tuổi đời gần 700 năm: Là cây Di sản, cao tới 29m, được người dân ra sức bảo vệ ngày đêm

Cây cổ thụ này được gọi là "cụ lim" vì tuổi đời lên đến gần 700 năm.
Kiến thức 12 giờ, 44 phút trước

4 lỗi bật đèn pha xe máy trái quy định từ năm 2025, nhiều người rất dễ vi phạm, mức phạt có thể lên tới 14.000.000 đồng

Việc sử dụng đèn pha xe máy sai quy định sẽ bị xử phạt theo đúng quy định pháp luật bởi bật đèn pha sai...
Kiến thức 12 giờ, 44 phút trước

Cách quy đổi điểm thi đánh giá năng lực của Đại học Quốc gia Hà Nội như thế nào?

Dựa trên dữ liệu điểm thi năm 2024, GDVN - ĐHQGHN đã công bố cách quy đổi điểm thi đánh giá năng lực (HSA) về...
Tin trong ngày 12 giờ, 44 phút trước

Vi phạm giao thông đường bộ, mức phạt tối đa nâng từ 75 triệu đồng lên 150 triệu đồng, có đúng không?

Sắp tới, người vi phạm giao thông đường bộ có thể chịu mức phạt hành chính tối đa lên đến 150 triệu đồng, có đúng...
Kiến thức 12 giờ, 45 phút trước

Tin mới cập nhật

Trẻ sợ bóng tối, không dám ngủ một mình, làm thế nào để 'luyện dũng khí' một cách khoa học? Phụ huynh nhất định phải đọc!

Không ép buộc hay dọa nạt, mà bằng những phương pháp khoa học sau đây, bố mẹ sẽ giúp trẻ đủ dũng khí ngủ một...
Chăm con 6 giờ, 26 phút trước

Xuất hiện một loại nấm chết người mới tại Mỹ! Nó lây lan qua không khí và khiến con người thối rữa từ bên trong...

Không chỉ gây nhiễm trùng phổi, nấm Aspergillus fumigatus còn có thể ăn mòn não, tim và thận, với tỷ lệ tử vong lên tới...
Chăm sóc sức khỏe 6 giờ, 27 phút trước

Ít ngày nữa, người từ 60 tuổi không có lương hưu sẽ được nhận 1 khoản tiền hàng tháng, điều kiện là gì?

Theo Luật Bảo hiểm xã hội 2024 (có hiệu lực từ ngày 1/7), ngoài những người đủ điều kiện hưởng lương hưu và đủ tuổi...
Kiến thức 6 giờ, 29 phút trước

Để bảo quản vải thiều, đừng cho trực tiếp vào tủ lạnh! Sau đây là cách bảo quản đúng cách. Chúng sẽ không thay đổi hương vị trong một tháng

Có câu nói cổ rằng: "Một ngày đổi màu, ngày thứ hai đổi hương, ngày thứ ba đổi vị, ngày thứ tư mất hết màu,...
Kiến thức 7 giờ, 33 phút trước

Phát hiện chồng ngoại tình, phụ nữ ngốc mới đi đánh ghen, còn phụ nữ thông minh làm điều này...

Hôn nhân là hành trình tu dưỡng của hai người, nhưng không thể tránh khỏi những cơn giông bão. Khi phụ nữ phát hiện chồng...
Tâm sự 7 giờ, 56 phút trước

Thấy biển báo ôtô ngang và dọc phải chấp hành như thế nào mới đúng luật? Mơ hồ có thể bị phạt lên tới 22 triệu đồng

Khi điều khiển phương tiện lưu thông trên đường, hay gặp những biển báo ôtô ngang và dọc. Loại biển báo này có ý nghĩa...
Kiến thức 7 giờ, 2 phút trước

Tử vi ngày 26/6/2025 của 12 con giáp: Tuổi Dần công việc 'lên hương', Ngọ vất vả số 1

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 26/6/2025.
Đời sống số 7 giờ, 14 phút trước

Bạn đang dạy con mình giành hạng nhất trong các kỳ thi, còn người khác lại dạy con cách làm người tốt - ai mới là người chiến thắng cuối cùng?

Trong xã hội ngày nay, cha mẹ thường không ngừng chạy đua với thành tích, lấy điểm số làm tiêu chí thành công duy nhất....
Kiến thức 8 giờ, 30 phút trước

Đàm Vĩnh Hưng tố bị vợ chồng ca sĩ Bích Tuyền đe doạ, lừa dối, 'thao túng tâm lý'

Trong bản tuyên thệ gửi Tòa Thượng thẩm bang California, hạt Orange, ca sĩ Đàm Vĩnh Hưng cho rằng bị vợ chồng ca sĩ Bích...
Chuyện làng sao 8 giờ, 18 phút trước

Cán bộ thôi việc ở TP HCM có thể vay 300 triệu đồng không lãi trong 5 năm có đúng không?

TP. Hồ Chí Minh đang xem xét một chính sách hỗ trợ vay vốn đột phá, cho phép cán bộ, công chức thuộc diện tinh...
Tin trong ngày 9 giờ, 42 phút trước