Danh mục

Năm 2025: Có 7 nhóm đối tượng được hưởng quyền lợi bảo hiểm y tế cao nhất, là ai?

Thứ bảy, 05/04/2025 08:51

Những nhóm đối tượng này vừa được bảo hiểm y tế chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh vừa được hưởng thêm nhiều quyền lợi khác.

Từ 01/01/2025, Luật bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2024 và Nghị định số 02/2025/NĐ-CP có hiệu lực nên mức hưởng BHYT cũng có sự điều chỉnh. Theo đó, Điều 22 Luật BHYT năm 2024 quy định chi tiết về mức hưởng BHYT của người tham gia. Điểm a Khoản 1 Điều 22 quy định về nhóm được hưởng quyền lợi BHYT cao nhất. Người thuộc nhóm này được hưởng 2 quyền lợi BHYT lớn, gồm:

- Hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT.

- Chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoài phạm vi được hưởng BHYT cũng được chi trả từ nguồn kinh phí BHYT dành cho khám bệnh, chữa bệnh của nhóm đối tượng này; trường hợp nguồn kinh phí này không đủ thì do ngân sách nhà nước bảo đảm.

Nghị định số 02/2025/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP (quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành Luật BHYT, đã được sửa đổi, bổ sung một số điều tại Nghị định số 75/2023/NĐ-CP) được Chính phủ ban hành ngày 01/01/2025 đã sửa đổi Điều 14 của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP. Theo đó, nhóm được hưởng quyền lợi BHYT cao nhất được quy định chi tiết hơn.

Luật bảo hiểm y tế (BHYT), quyền lợi bảo hiểm y tế

Ngoài việc được BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh, một số nhóm đối tượng cụ thể theo quy định còn được hưởng thêm nhiều quyền lợi khác. Ảnh minh hoạ

Theo Khoản 1 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, 8 nhóm đối tượng tham gia BHYT được hưởng cả 2 quyền lợi BHYT theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 22 của Luật BHYT (như đã nêu ở trên) gồm:

- Người có công với cách mạng theo quy định tại Pháp lệnh ưu đãi người có công với cách mạng.

- Cựu chiến binh tham gia kháng chiến.

- Người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc.

- Người thuộc diện hưởng trợ cấp, trợ giúp xã hội hằng tháng theo quy định của pháp luật về người cao tuổi, người khuyết tật và trợ giúp xã hội.

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo và một số đối tượng khác.

- Thân nhân của liệt sĩ bao gồm: Cha đẻ; mẹ đẻ; vợ hoặc chồng, con của liệt sĩ; người có công nuôi liệt sĩ.

- Người từ đủ 80 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định của pháp luật về bảo hiểm xã hội.

- Người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại các xã an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ.

Bên cạnh đó, theo Khoản 2 Điều 14 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, còn có 7 nhóm đối tượng được hưởng quyền lợi BHYT cao hơn 8 nhóm đã nêu ở trên. Theo đó, ngoài hai quyền lợi theo quy định tại Điểm a Khoản 1 Điều 22 của Luật BHYT, người thuộc 7 nhóm này còn được hưởng thêm một quyền lợi khác là: Không áp dụng tỷ lệ thanh toán thuốc, thiết bị y tế, dịch vụ kỹ thuật y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT. Cụ thể 7 nhóm đó là:

- Trẻ em dưới 6 tuổi.

- Người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945.

- Người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 đến ngày khởi nghĩa tháng Tám năm 1945.

- Bà mẹ Việt Nam anh hùng.

- Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

- Thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát.

- Người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỷ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên.

N.Tường (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Bảy, ngày 30 tháng 8, tức ngày mùng 8 tháng 7 âm lịch?

Thứ Bảy, ngày 30 tháng 8, tức ngày mồng 8 tháng 7 âm lịch, tương ứng với năm Tỵ, tháng Giáp Thân và ngày Tân...
Đời sống số 3 ngày, 16 giờ trước

2 con dâu nhà tỷ phú Phạm Nhật Vượng đọ sắc chung khung hình, thái độ với nhau thế nào?

Thời gian gần đây, Á hậu Phương Nhi chăm chỉ lộ diện hơn hẳn.
Chuyện làng sao 3 ngày, 6 giờ trước

Sao Việt 29/8: 'Cục trưởng' Xuân Bắc bị nhân viên cũ 'cợt nhả'; Lý do Hoa hậu Mai Phương Thúy lâu không đăng ảnh?

Tin sao Việt 29/8/2025: Chia sẻ hài hước của NSND Xuân Bắc khi gặp lại nhân viên cũ gây chú ý. Hoa hậu Mai Phương...
Chuyện làng sao 3 ngày, 5 giờ trước

Trường hợp duy nhất được cấp thẻ Căn cước mới vô thời hạn, đó là ai?

Theo quy định mới, sang năm 2026 có một đối tượng sẽ được cấp căn cước công dân gắn chip vô thời hạn và chỉ...
Kiến thức 2 ngày, 8 giờ trước

Khoảng cách bật xi nhan trước khi rẽ cụ thể thế nào theo quy định mới? Người tham gia giao thông lưu ý kẻo dính phạt

Theo Luật Trật tự An toàn Giao thông và Nghị định 168, người điều khiển xe máy và ô tô cần lưu ý điểm sau...
Tin trong ngày 3 ngày, 18 giờ trước

9 sao Việt từng đỗ thủ khoa đại học

Những nghệ sĩ này sở hữu thành tích học tập cực xịn xò.
Chuyện làng sao 3 ngày, 6 giờ trước

Tin cùng mục

Đúng 3 ngày nữa, hàng triệu người dân Hà Nội có thể nộp hồ sơ đất đai trực tuyến ở mọi lúc, mọi nơi, không phụ thuộc địa giới hành chính

Từ ngày 3/9, thực hiện nộp hồ sơ và nhận kết quả, người dân, doanh nghiệp có thể nộp hồ sơ trực tuyến ở mọi...
Dòng sự kiện 24 giờ, 30 phút trước

Tỉnh lớn thứ 2 Việt Nam sắp khởi công cao tốc gần 44.000 tỷ băng qua 2 con đèo hiểm trở

Với tổng mức đầu tư sơ bộ hơn 43.730 tỷ đồng, dự án được đề xuất triển khai theo hình thức đầu tư công.
Tin trong ngày 24 giờ, 31 phút trước

Người trên 60 tuổi đi máy bay nên biết thủ tục này sẽ tiết kiệm thời gian và tiền bạc

Ngày càng nhiều người Việt ngoài 60 tuổi lựa chọn máy bay cho nhu cầu du lịch, thăm con cháu hay khám chữa bệnh xa...
Kiến thức 24 giờ, 39 phút trước

Người dân điều khiển phương tiện ra đường từ 1/9/2025 cần chú ý quy định mới này kẻo bị phạt nặng

Người tham gia giao thông phải bảo đảm điều kiện sức khỏe phù hợp với từng loại phương tiện mới được phép điều khiển.
Tin trong ngày 24 giờ, 45 phút trước

Một trường đại học lên tiếng xin lỗi 75 thí sinh trượt oan, đỗ ảo trong xét tuyển đại học

Lên tiếng xin lỗi 75 thí sinh bị đỗ ảo, trượt oan, lãnh đạo Trường Đại học Tài chính - Marketing nhờ các trường khác...
Tin trong ngày 24 giờ, 49 phút trước

Tình hình sức khỏe của Giáo sư Ngô Bảo Châu

Gần đây trên mạng xã hội xuất hiện tin đồn rằng Giáo sư Ngô Bảo Châu bị đột quỵ, phải ngồi xe lăn và 'tàn...
Tin trong ngày 24 giờ, 51 phút trước

Tin mới cập nhật

Doanh nghiệp không còn khả năng đóng BHXH, người lao động phải làm gì để bảo vệ quyền lợi?

Luật Bảo hiểm xã hội năm 2024 tăng cường nhiều giải pháp bảo vệ quyền lợi của người lao động.
Kiến thức 3 phút trước

Ông bà dặn: 'Nhất sợ hướng Tây, nhì sợ đối cửa', lý do vì sao?

Trong dân gian, ông bà ta thường truyền lại câu nói: “Nhất sợ hướng Tây, nhì sợ đối cửa”. Vì sao lại như vậy?
Phong thủy 3 phút trước

Chính thức từ 1/7/2025: Người tham gia BHXH tự nguyện sẽ được nhận ít nhất 2 triệu đồng từ khoản trợ cấp mới

Điều này đánh dấu bước tiến quan trọng trong việc tăng cường an sinh xã hội, khuyến khích người dân tham gia BHXH tự nguyện....
Kiến thức 18 phút trước

1 vị trí trong doanh nghiệp nhà nước được đề xuất hưởng mức lương 320 triệu đồng/tháng, là ai?

Nội dung này được đề cập trong một Dự thảo Nghị định liên quan đến tiền lương, thù lao, tiền thưởng do Bộ Nội vụ...
Doanh nghiệp 48 phút trước

Cảnh sát giao thông không được phạt tiền tại chỗ với các lỗi vi phạm này, cụ thể là?

Tùy vào tính chất và mức độ vi phạm cụ thể mà lực lượng cảnh sát giao thông có hình thức xử phạt đối với...
Kiến thức 1 giờ, 18 phút trước

Giáo viên cần nắm rõ loạt thay đổi lớn trong Luật Nhà giáo mới

Từ 1/1/2026, Luật Nhà giáo chính thức có hiệu lực, mang đến nhiều thay đổi quan trọng đối với đội ngũ giáo viên.
Tin trong ngày 2 giờ, 49 phút trước

Ăn vịt kho gừng, một người đàn ông bất ngờ qua đời, bác sĩ cảnh báo thói quen sai lầm

Câu chuyện một người đàn ông đột tử sau khi ăn vịt kho gừng gây hoang mang dư luận.
Chăm sóc sức khỏe 2 giờ, 19 phút trước

Nhiều loại hợp đồng nhà đất bắt buộc phải công chứng kể từ bây giờ

Hiện, nhiều loại hợp đồng nhà đất như chuyển nhượng, tặng cho, thế chấp, góp vốn bắt buộc phải công chứng hoặc chứng thực mới...
Kiến thức 3 giờ, 33 phút trước

Zalo có 1 nút bấm đặc biệt không phải ai cũng biết: Ấn vào là thấy ngay số điện thoại bạn bè, không cần mất công tìm kiếm

Zalo có nhiều tính năng hay ho hơn bạn tưởng, một trong số đó là xem số điện thoại bạn bè mà không cần phải...
Xài gì 3 giờ, 35 phút trước

Sổ tiết kiệm có chuyển khoản được không, gửi ngân hàng cần lưu ý gì?

Với hình thức gửi tiết kiệm tích lũy khách hàng có thể chuyển thêm tiền vào sổ tiết kiệm. Hình thức này tính theo lãi...
Kiến thức 3 giờ, 40 phút trước