Danh mục

Kể từ bây giờ: Khám chữa bệnh đúng tuyến dưới mức tiền này, người dân được chi trả 100% BHYT

Thứ ba, 15/04/2025 16:17

Cụ thể, người có thẻ BHYT đi khám chữa bệnh đúng quy định có tổng chi phí một lần khám, chữa bệnh thấp hơn 351.000 đồng không phải trả tiền.

Theo quy định của Luật bảo hiểm y tế (BHYT) sửa đổi, bổ sung, từ năm 2025, người dân sử dụng BHYT được quỹ bảo hiểm thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh nếu tổng chi phí cho một lần khám thấp hơn 15% mức lương cơ sở.

Hiện mức lương cơ sở áp dụng là 2.340.000 đồng/tháng, tương đương 351.000 đồng cho 15%. Do đó, khi chi phí một lần khám chữa bệnh đúng tuyến dưới 351.000 đồng, quỹ BHYT sẽ chi trả toàn bộ. Ngoài ra, mức thanh toán tổng chi phí vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật được giới hạn tối đa ở 45 tháng lương cơ sở, tương ứng 105,3 triệu đồng.

Luật bảo hiểm y tế (BHYT), quyền lợi BHYT

Người dân làm thủ tục thanh toán BHYT. Ảnh minh hoạ

Đối với trường hợp khám chữa bệnh tại cơ sở y tế không ký hợp đồng BHYT hoặc tại nơi đăng ký trên thẻ nhưng không xuất trình đầy đủ thủ tục theo quy định, mức thanh toán trực tiếp tại cơ quan bảo hiểm xã hội cũng tăng tương ứng.

Quỹ BHYT cũng chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh đúng tuyến cho một số nhóm đối tượng, bao gồm: người có công với cách mạng theo Pháp lệnh ưu đãi; cựu chiến binh; người hưởng trợ cấp bảo trợ xã hội hằng tháng; người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số sinh sống tại vùng kinh tế - xã hội khó khăn; người ở vùng kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo; thân nhân của người có công với cách mạng (cha mẹ, vợ/chồng, con của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ); người từ 80 tuổi trở lên đang nhận trợ cấp hằng tháng.

Bên cạnh đó, các trường hợp khác được hưởng mức chi trả 100% bao gồm: người khám chữa bệnh tại tuyến xã, phường, thị trấn; người tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên và có tổng chi phí cùng chi trả trong năm vượt quá 6 tháng lương cơ sở.

Luật bảo hiểm y tế (BHYT), quyền lợi BHYT

Một số trường hợp sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh. Ảnh minh họa

Đối với những trường hợp được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật, bao gồm: người hoạt động cách mạng trước ngày 1/1/1945; người hoạt động cách mạng từ ngày 1/1/1945 - khởi nghĩa Tháng Tám năm 1945; Mẹ Việt Nam anh hùng; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát; người hoạt động kháng chiến bị nhiễm chất độc hóa học có tỉ lệ suy giảm khả năng lao động từ 81% trở lên; trẻ em dưới 6 tuổi.

H.Lê (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Sau nghỉ lễ có 1 quy định mới ảnh hưởng tới hàng chục triệu xe máy, TP Hà Nội và TP Hồ Chí Minh sẽ áp dụng trước có đúng không?

Đối với những thành phố, đô thị có mức ô nhiễm không khí cao như Hà Nội, TP.HCM, dự kiến sẽ áp dụng nhanh hơn,...
Kiến thức 2 ngày, 4 giờ trước

Đề xuất bỏ Bảo hiểm xe máy bắt buộc! Từ 30/4: Ai thích thì mua Bảo hiểm tự nguyện sẽ không bị phạt, đúng không?

Có thông tin cho rằng, từ 30/4/2025, người dân không cần mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc, ai thích thì mua tự nguyện, điều...
Kiến thức 2 ngày, 14 giờ trước

Viettel, Vinaphone, Mobifone thông báo có 5 trường hợp bị khóa SIM, thu hồi số dù là số điện thoại chính chủ

Từ nay đến 1/8/2025, những trường hợp sau sẽ bị khóa SIM, ai cũng nên biết.
Kiến thức 2 ngày, 4 giờ trước

Công chức cấp xã thôi việc vì không đạt yêu cầu có thể được nhận 1 tỷ đồng, đúng không?

Tùy vào chức vụ và thâm niên công tác mà công chức cấp xã có thể nhận về mức bồi thường khác nhau.
Kiến thức 2 ngày, 10 giờ trước

Cây đinh lăng được ví như 'thần giữ của', nên trồng ở vị trí nào tốt nhất giúp gia chủ hút tài lộc?

Vị trí tốt nhất nên trồng cây đinh lăng theo phong thủy là hướng theo gợi ý trong bài viết dưới đây. Làm đúng không...
Phong thủy 2 ngày, 23 giờ trước

Loài cây cảnh tự nhiên quý hiếm bậc nhất trên thế giới: Hiện chỉ có duy nhất tại Việt Nam

Hiện, loài cây này nằm ở khu vực dãy Hoàng Liên và được bảo vệ vô cùng nghiêm ngặt.
Kiến thức 2 ngày, 23 giờ trước

Tin cùng mục

Tin vui: Công chức có thể được làm việc từ xa khi chăm cha mẹ già, con nhỏ, vẫn được trả lương cho ngày phép không nghỉ

Dự thảo Luật Cán bộ, Công chức sửa đổi, được Bộ Nội vụ soạn thảo và dự kiến trình Quốc hội vào kỳ họp tháng...
Kiến thức 23 giờ, 14 phút trước

Tại sao trên nắp bút bi lại có một chiếc lỗ nhỏ? Bí mật về sứ mệnh bảo vệ an toàn cho hàng triệu trẻ em không phải ai cũng biết

Dùng bút bi hàng chục năm nhưng không phải ai cũng để ý và biết câu chuyện về chiếc lỗ nhỏ trên nắp bút.
Kiến thức 23 giờ, 14 phút trước

Sầu riêng trồng nhiều nhất ở địa phương nào nước ta?

Trong số các loại quả, sầu riêng là trái cây ngon với mùi thơm đặc trưng được nhiều người yêu thích. Nếu sinh sống ở...
Kiến thức 23 giờ, 15 phút trước

Tỉnh ngay sát vách Hà Nội sắp có 1 sân vận động mới được đầu tư 148 tỷ đồng đi vào hoạt động, sức chứa 7.000 chỗ ngồi

Dự án sân vận động có sức chứa 7.000 chỗ ngồi này đang được đơn vị thi công dồn lực triển khai, đảm bảo hoàn...
Tin trong ngày 23 giờ, 15 phút trước

Năm 2025, loạt trường đại học ở Hà Nội xét tuyển học bạ kết hợp IELTS

Nhiều trường đại học công lập sử dụng chứng chỉ IELTS trong tuyển sinh năm 2025, song đến nay chỉ có khoảng chục trường xét...
Tin trong ngày 23 giờ, 17 phút trước

Tử vi ngày 26/4/2025 của 12 con giáp: Tuổi Mùi có cơ hội thăng tiến, Dần kém may mắn

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 26/4/2025.
Đời sống số 23 giờ, 17 phút trước

Tin mới cập nhật

Trắc nghiệm tâm lý: Cảnh bình minh nào ấm áp nhất? Hãy thử xem người khác sẽ ghen tị và đố kỵ với bạn điều gì vào năm 2025?

Hãy tưởng tượng về những cảnh bình minh khác nhau, và chọn một cảnh bạn cảm thấy ấm áp nhất. Từ đó, đáp án sẽ...
Đời sống số 19 phút trước

Mượn xe máy đi ra đường có bị phạt lỗi không chính chủ không? Mượn xe cần chú ý gì tránh bị CSGT xử phạt?

Xe máy là phương tiện phổ biến ở nước ta hiện nay và việc cho nhau mượn xe máy cũng rất phổ biến. Nhưng khi...
Kiến thức 24 phút trước

Chi tiết 55 quốc gia miễn Visa cho người Việt Nam: Việc khám phá thế giới chưa bao giờ dễ dàng đến thế!

Sắp tới, người dân có thể được dùng Căn cước công dân khi xuất cảnh thay cho hộ chiếu (passport), giấy thông hành…
Kiến thức 54 phút trước

Song Joong Ki dành cho vợ Tây điều đặc biệt, dân mạng nhắc lại chuyện anh từng làm với Song Hye Kyo

Nam diễn viên Song Joong Ki tiếp tục trở thành chủ đề bán tán của dư luận khi có hành động đáng chú ý.
Chuyện làng sao 1 giờ, 10 phút trước

Vì sao Thương Tín 'bỏ ăn, bỏ ngủ' và từ chối điều trị?

Thương Tín vẫn "bỏ ăn, bỏ ngủ" ở quê nhà Phan Rang, từ chối điều trị vì sức khỏe yếu.
Chuyện làng sao 1 giờ, 13 phút trước

Mối quan hệ giữa Phạm Hương và mẹ chồng đại gia thế nào trước tin đồn ly hôn?

Cuộc hôn nhân của Phạm Hương và chồng đại gia trở thành tâm điểm bàn tán.
Chuyện làng sao 1 giờ, 16 phút trước

Xúc động hình ảnh người thân đưa Quý Bình đoạn đường cuối ở lễ thủy táng

Gia đình, đồng nghiệp và đông đảo khán giả đến lễ thủy táng, đưa tiễn NSƯT Quý Bình.
Chuyện làng sao 1 giờ, 19 phút trước

Từ 01/7/2025, mua bán nhà đất không phải công chứng, có đúng không?

Thời gian qua, đất nền và nhiều bất động sản ở tỉnh thành tăng nóng trước thông tin sáp nhập. Khi làm thủ tục mua...
Kiến thức 2 giờ, 53 phút trước

Bảo hiểm xe máy 10.000 đồng có thể thay thế bảo hiểm bắt buộc sau ngày 1/7/2025, không lo bị CSGT phạt?

Thông tin bảo hiểm xe máy 10.000 đồng có thể thay thế bảo hiểm bắt buộc sau ngày 1/7/2025 là hết sức sai lầm, người...
Kiến thức 3 giờ, 54 phút trước

Sáp nhập xã: Trưởng thôn, tổ trưởng dân phố có được hưởng chính sách tinh giản biên chế hay không?

Trường hợp người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố dôi dư do sắp xếp thôn, tổ dân phố khi sắp xếp...
Kiến thức 4 giờ, 54 phút trước