Danh mục

Đóng BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% tiền khám chữa bệnh, đúng không?

Thứ ba, 26/11/2024 09:02

Không phải trường hợp nào đã tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên đều được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

Bảo hiểm y tế 5 năm liên tục là gì?

Theo Điều 12 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, BHYT 5 năm liên tục là trường hợp người tham gia BHYT có thời gian đóng 05 năm liên tiếp, trong đó được phép gián đoạn tối đa 03 tháng.

Thời điểm người tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục được ghi nhận trực tiếp trên thẻ BHYT. Theo Quyết định 1666/QĐ-BHXH về mẫu thẻ BHYT, việc ghi nhận thời gian 05 năm liên tục được quy định như sau:

- Người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

- Từ ngày 01/01/2015 trở đi, người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ sáu.

Đóng BHYT 5 năm liền, trường hợp hưởng 100% tiền khám chữa bệnh, bảo hiểm y tế

Đóng BHYT 5 năm liên tục sẽ được hưởng 100% tiền khám chữa bệnh, đúng không?

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) căn cứ theo từng đối tượng tham gia. Đối với người tham gia không thuộc các đối tượng ưu tiên như học sinh, sinh viên, người có công với cách mạng, bộ đội, công an, hộ nghèo thì mức hưởng BHYT thông thường là 80% chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.

Tuy nhiên đối với các đối tượng có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục thì mức hưởng sẽ cao hơn được quy định tại Điểm c Khoản 1 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2014 như sau:

c) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến.

Như vậy, không phải trường hợp nào đã tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên đều được hưởng 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT.

Để được chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh BHYT, người tham gia BHYT phải đáp ứng đủ 2 điều kiện sau:

Thứ nhất, có thời gian tham gia BHYT từ đủ 5 năm liên tục trở lên tính từ thời điểm người đó tham gia BHYT đến thời điểm khám, chữa bệnh.

Thứ hai, có số tiền cùng chi trả chi phí khám, chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở tính từ thời điểm tham gia BHYT đủ 5 năm liên tục, trừ trường hợp đi khám, chữa bệnh không đúng tuyến.

Đóng BHYT 5 năm liền, trường hợp hưởng 100% tiền khám chữa bệnh, bảo hiểm y tế

Hoàng Khuông (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/dong-bhyt-5-na.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/dong-bhyt-5-nam-lien-tuc-se-duoc-huong-100-tien-kham-chua-benh-dung-khong-vz106866.html

Tin được quan tâm

Loại cá tốt nhất thế giới tại Việt Nam nhưng nhiều nhà hay cho mèo ăn: Vừa rẻ vừa giàu DHA, là 'cá hồi cho nhà bình dân'

Theo chuyên gia dinh dưỡng, loại cá tưởng chừng quen thuộc lại có giá trị dinh dưỡng ngang ngửa "ông hoàng" cá hồi, đặc biệt...
Chăm sóc sức khỏe 2 ngày, 10 giờ trước

Quy định mới nhất: Muốn chuyển đổi đất vườn lên đất thổ cư, đây là 4 khoản tiền người dân phải đóng

Muốn chuyển đổi đất vườn lên đất thổ cư có 4 khoản tiền người dân phải đóng. Tuy nhiên, mức đóng cụ thể là bao...
Kiến thức 2 ngày, 10 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng Thứ Tư, ngày 6 tháng 8, tức ngày 13 tháng 6 nhuận âm lịch

Các tiết khí là những điểm giao thoa quan trọng về thời gian và không gian. Vào đêm giao thời (ngày 7 tháng 8, tức...
Đời sống số 2 ngày, 23 giờ trước

Người đi xe máy phải đổi Bằng lái xe theo mẫu mới năm 2025 nếu không sẽ bị phạt đến 6.000.000 đồng, đúng không?

Nhiều thông tin cho rằng, người đi xe máy bắt buộc phải đổi bằng lái xe theo mẫu mới nếu không sẽ bị phạt đến...
Kiến thức 2 ngày, 18 giờ trước

Tin vui kể từ bây giờ: Những trường hợp này xây nhà sẽ không cần xin Giấy phép xây dựng

Theo quy định hiện hành, sẽ có một số trường hợp xây nhà không cần xin Giấy phép xây dựng, người dân cần biết để...
Kiến thức 1 ngày, 10 giờ trước

Điện thoại có 1 nút quan trọng: Nhấn vào là bắt Wifi miễn phí, không tốn tiền 4G

Chỉ với một mẹo đơn giản, bạn có thể dễ dàng truy cập Wifi miễn phí mà không cần nhập mật khẩu hay tốn tiền...
Xài gì 2 ngày, 8 giờ trước

Tin cùng mục

Doanh nhân 'tay trắng dựng nên cơ đồ' chi 36 tỷ đồng xây biệt thự 600m2 to nhất làng báo hiếu bố mẹ nhưng bị chê

Khi bị chê tổng thể ngôi nhà bị lộn xộn, nam doanh nhân khẳng định ông chỉ quan tâm đến việc làm bố mẹ hài...
Tin trong ngày 22 phút trước

Tổ chức Triển lãm '80 năm hành trình Độc lập - Tự do - Hạnh phúc' từ 28/8/2025 đến 05/9/2025

"80 năm Hành trình Độc lập - Tự do - Hạnh phúc" sẽ là triển lãm lớn nhất từ trước tới nay về thành tựu...
Tin trong ngày 25 phút trước

Trong quý 2/2025, giá thổ cư nội đô Hà Nội tiếp tục tăng, chạm ngưỡng 250 triệu đồng/m2

Báo cáo trung tâm Nghiên cứu thị trường & Am hiểu khách hàng One Mount Group cho biết, sau khi chạm đáy trong quý 1,...
Tin trong ngày 25 phút trước

Công chức cấp xã thi sát hạch để tuyển chọn người có năng lực, sàng lọc tinh giản biên chế

Để chính quyền cấp xã hoạt động tốt, việc quan trọng là phải tuyển chọn, sử dụng người có năng lực, có chuyên môn cao...
Tin trong ngày 27 phút trước

Cuộc gọi mà người dùng iPhone tuyệt đối không được nghe: Cẩn thận dính bẫy lừa đảo!

Một chiến dịch lừa đảo tinh vi đang nhắm đến người dùng điện thoại, đặc biệt là người dùng iPhone.
Đời sống số 27 phút trước

Rằm tháng 6 nhuận 2025 là ngày đặc biệt: Thắp hương giờ nào, thanh tẩy ban thờ ra sao để đón phước lành, may mắn?

Mọi người cần chú ý khi thắp hương, thanh tẩy ban thờ đón may mắn, rước cát lành vào Rằm tháng 6 nhuận Âm lịch...
Kiến thức 27 phút trước

Tin mới cập nhật

Một chiếc xe ở Việt Nam đi gần 20 năm chạy hơn 30.000 km, vẫn rao bán 7 tỷ đồng, có thể đổi được 7 chiếc Santa Fe

Dù đã được sử dụng gần 20 năm, chiếc xe vẫn có giá bán lên tới hơn 7 tỷ đồng, đủ để mua tới 7...
Đi gì 25 phút trước

Ngoại hình gây sốt của Mai Phương Thuý trong dịp kỷ niệm 19 năm đăng quang

Nhan sắc của Mai Phương Thuý luôn là chủ đề được cộng đồng mạng quan tâm.
Chuyện làng sao 26 phút trước

Tin vui với sinh viên mùa tuyển sinh 2025: Ngành này được miễn 100% học phí, hưởng thêm phí sinh hoạt toàn khóa học

Theo quy định, ngành học này sẽ được miễn hoàn toàn học phí cũng như hỗ trợ thêm phí sinh hoạt.
Kiến thức 27 phút trước

Ngâm mực khô chỉ với nước là sai lầm. Một đầu bếp 20 năm kinh nghiệm: Cho thêm 2 nguyên liệu vào, ngâm nhanh và tươi không có mùi tanh

Đừng chỉ dùng nước để ngâm mực khô. Một đầu bếp hàng đầu sẽ hướng dẫn bạn hai cách nhanh chóng và hiệu quả...
Địa chỉ ăn ngon 55 phút trước

7 loại nhà này là 'nhà của người nghèo', khó ở, khó bán, người trong cuộc đang âm thầm 'tháo chạy'

Trong thị trường bất động sản hiện nay, nhiều người từng tin rằng mua nhà "giá tốt, tiện nghi đầy đủ" là một khoản đầu...
Nội thất - Ngoại thất 1 giờ, 25 phút trước

Vietcombank cảnh báo khẩn: Nếu nhận tin nhắn này từ Facebook, tuyệt đối đừng bấm vào!

Theo cảnh báo từ Vietcombank, các fanpage mạo danh thường gửi tin nhắn trực tiếp đến người dùng, tự xưng là ban tổ chức chương...
Đời sống số 1 giờ, 25 phút trước

Cây gỗ quý 4.300 năm tuổi là 'báu vật của thiên nhiên', được trả hơn 850 tỷ chủ nhân vẫn nhất quyết không bán

Loại gỗ này được tìm thấy ở nhiều nước trên thế giới, trong đó có cả Việt Nam.
Tin trong ngày 1 giờ, 25 phút trước

Người dùng Zalo, Messenger cẩn thận mất tài khoản bởi chiêu trò lừa đảo mới này

Thủ đoạn lừa đảo tinh vi có thể khiến nhiều người sập bẫy bởi đánh vào tâm lý tin tưởng vào những người thân quen....
Làm sao 1 giờ, 25 phút trước

Vợ của thủ môn Đặng Văn Lâm lần đầu kể hết về việc bị trầm cảm hậu sinh nở, xúc động khi chồng nói câu này

Yến Xuân thừa nhận, sau sinh cô đã có lúc bị trầm cảm. Có đêm, cô nằm khóc ướt gối vì thấy không còn là...
Hotgirl, hotboy 1 giờ, 25 phút trước

Con giáp nào may mắn ngày Thứ Sáu, mùng 8 tháng 8, tức ngày 15 tháng 6 âm lịch?

Thứ sáu, ngày 8 tháng 8, ngày 15 tháng 6 nhuận âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Giáp Thân và ngày Kỷ Sửu....
Đời sống số 1 giờ, 26 phút trước