Danh mục

Đóng bảo hiểm y tế 5 năm liên tục, hàng triệu người sắp hưởng thêm 3 quyền lợi quan trọng từ ngày 1/7

Thứ ba, 10/06/2025 07:49

Với những người đã duy trì đóng bảo hiểm y tế (BHYT) ít nhất 5 năm, cho phép gián đoạn tối đa 3 tháng sắp tới sẽ được hưởng thêm nhiều quyền lợi.

Cụ thể có 3 quyền lợi nổi bật cho người tham gia BHYT 5 năm liên tục từ ngày 1/7/2025 sắp tới đó là:

Được chi trả 100% chi phí khám chữa bệnh trong nhiều trường hợp, kể cả trái tuyến

Một trong những điểm mới quan trọng của Luật BHYT sửa đổi là người tham gia BHYT từ 5 năm liên tục trở lên sẽ được quỹ BHYT thanh toán toàn bộ chi phí khám chữa bệnh nếu tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu (mức do Chính phủ quy định, thay thế mức lương tối thiểu trước đây).

Người bệnh còn có thể được thanh toán 100% chi phí ngay cả khi khám trái tuyến trong các trường hợp như:

Khám tại bệnh viện chuyên sâu để chẩn đoán bệnh hiểm nghèo, bệnh hiếm, cần phẫu thuật hoặc kỹ thuật cao.

Là người dân tộc thiểu số, hộ nghèo sống tại vùng khó khăn, xã đảo, huyện đảo; khám chữa bệnh nội trú tại cơ sở cấp cơ bản; cấp cứu tại bất kỳ cơ sở y tế nào; thực hiện đúng quy trình chuyển tuyến giữa các cơ sở khám chữa bệnh.

bảo hiểm y tế 5 năm, quyền lợi bảo hiểm y tế 5 năm, kiến thức

Hàng triệu người dân sẽ được hưởng những chính sách mới khi tham gia BHYT liên tục 5 năm (Ảnh minh họa).

Thay đổi cách tính mức cùng chi trả

Trước đây mức lương tối thiểu là cơ sở để tính phần chi phí người bệnh phải tự trả. Từ tháng 7 tới, luật mới áp dụng "mức tham chiếu", một khái niệm do Chính phủ quy định làm căn cứ tính mức đóng và hưởng BHYT, thay thế cho "mức lương tối thiểu" trước đây.

Điều này giúp chính sách BHYT trở nên linh hoạt, đồng thời khuyến khích người dân duy trì tham gia liên tục để được quỹ BHYT chi trả toàn bộ chi phí khi vượt ngưỡng 6 lần mức tham chiếu.

Không còn phải chờ 180 ngày để được hưởng quyền lợi kỹ thuật cao

Theo Luật BHYT năm 2008, người tham gia BHYT lần đầu hoặc đóng BHYT không liên tục thì thẻ BHYT có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày đóng; riêng quyền lợi về dịch vụ kỹ thuật cao thì có hiệu lực sau 180 ngày.

Quy định mới đã xóa bỏ thời gian chờ này.

Cụ thể, kể từ ngày 1/7, người tham gia BHYT lần đầu hoặc gián đoạn trên 90 ngày chỉ cần đợi 30 ngày để thẻ có hiệu lực - không phân biệt dịch vụ cơ bản hay kỹ thuật cao.

Đây là bước cải tiến lớn, giúp người bệnh tiếp cận nhanh hơn với các dịch vụ y tế hiện đại trong lúc nguy cấp.

bảo hiểm y tế 5 năm, quyền lợi bảo hiểm y tế 5 năm, kiến thức

(Ảnh minh họa)

Điều kiện để được hưởng trọn quyền lợi

Để được hưởng đầy đủ quyền lợi 100% chi phí khám chữa bệnh từ ngày 1/7, người tham gia BHYT cần đảm bảo:

- Có thời gian tham gia BHYT liên tục từ 5 năm trở lên (gián đoạn không quá 3 tháng).

- Tổng số tiền cùng chi trả trong năm vượt quá 6 lần mức tham chiếu. Hiện tại, mức lương cơ sở hiện hành là 2,34 triệu đồng. Do đó, người tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên phải có số tiền cùng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 14,04 triệu đồng (6 tháng lương cơ sở).

- Thực hiện khám chữa bệnh đúng tuyến, chuyển tuyến đúng quy trình hoặc thuộc các trường hợp khám trái tuyến được quy định.

T.San (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Những con giáp nào cần thận trọng Thứ Năm, ngày 31 tháng 7, tức ngày mùng 7 tháng 6 âm lịch?

Ngày 31 tháng 7, thứ Năm, ngày 7 tháng 6 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Quý Mùi và ngày Tân Sửu. Trong...
Đời sống số 2 ngày, 18 giờ trước

7 trường hợp không đăng kí thường trú bị phạt 1.000.000 đồng/người, là những ai?

Không tuân thủ quy định về đăng ký tạm trú hoặc khai báo tạm vắng có thể bị phạt tiền từ 500.000 đến 1.000.000 đồng....
Tin trong ngày 2 ngày, 13 giờ trước

Cho dù bạn nấu đậu xanh hay đậu đỏ, hãy nhớ 3 mẹo này và chỉ cần đun sôi 10 phút là mềm và nhừ

Mùa hè đã đến, vậy làm sao để chống chọi với cái nóng? Điều hòa, kem, hay dưa hấu ướp lạnh? Chẳng có cách nào...
Địa chỉ ăn ngon 2 ngày, 20 giờ trước

Trắc nghiệm tâm lý: Hãy chọn một sân vườn bạn thích! Kiểm tra tình hình tài chính của bạn trong nửa cuối năm?

Đây là một bài trắc nghiệm tâm lý nhẹ nhàng giúp bạn khám phá tình hình tài chính của bạn trong nửa cuối năm nay...
Đời sống số 2 ngày, 18 giờ trước

Từ nay đi xe máy ra đường cần chú ý: Không đáp ứng điều kiện này có thể bị CSGT phạt tới 10 triệu đồng

Người dân cần chú ý để thực hiện đúng những quy định của Luật Trật tự an toàn giao thông và Nghị định 168/2024/NĐ-CP.
Kiến thức 2 ngày, 13 giờ trước

Tin cùng mục

Công bố 4 địa điểm dự kiến xây trạm sạc xe điện dọc Vành đai 1 Hà Nội: Cụ thể ở đâu?

Công ty TNHH MTV Khai thác điểm đỗ xe Hà Nội đề xuất bố trí 4 bãi đỗ xe kết hợp trạm sạc, chuẩn bị...
Kiến thức 29 phút trước

Người dân chú ý: Không cần báo trước, Công an xã được quyền đột xuất kiểm tra nơi lưu trú

Theo Thông tư 53, Công an cấp xã sẽ có quyền và nhiệm vụ kiểm tra đột xuất nơi cư trú của người dân trên...
Tin trong ngày 29 phút trước

Một thành phố của Việt Nam vượt mặt Sydney, Berlin về chỉ số đặc biệt này

Đại diện duy nhất của Việt Nam vinh dự xếp thứ 2 trong số 65 thành phố trên toàn thế giới về khả năng giữ...
Kiến thức 29 phút trước

Nếu người tuổi Tuất kết hôn với 4 con giáp này, họ sẽ ở bên nhau mãi mãi và sống hạnh phúc đến tuổi già!

Trong hành trình cuộc đời, mỗi người chúng ta đều khao khát tìm được một người bạn đời có thể cùng ta vượt qua giông...
Đời sống số 30 phút trước

Từ ngày 15/8, thông tin trên thẻ bảo hiểm y tế có sự thay đổi, người dân cần chú ý

Nghị định 188/2025/NĐ-CP có hiệu lực từ 15/8/2025 quy định chi tiết về thông tin thẻ bảo hiểm y tế.
Kiến thức 1 giờ, 10 phút trước

Loại cây mọc dại bờ rào, mùi khai nồng ai ngửi cũng phải bỏ chạy, lại thành 'vàng xanh' giúp anh nông dân Cà Mau kiếm bội tiền

Từng là loại cây dại mọc ven bờ rào, quả có mùi khai nồng đặc trưng khiến nhiều người nhăn mặt, nhưng cây nhàu giờ...
Kiến thức 1 giờ, 10 phút trước

Tin mới cập nhật

Sự khác nhau giữa đột quỵ và đột tử, nếu có dấu hiệu cần làm ngay việc này

Đột quỵ và đột tử là hai bệnh lý khá thường gặp. Trong đó riêng đột quỵ có đến 200.000 ca mắc mới tại Việt...
Chăm sóc sức khỏe 29 phút trước

Chuyện David Beckham ngoại tình có tình tiết mới: Nam danh thủ bị tình cũ chê hèn nhát, khiến cô rơi vào cuộc sống địa ngục

David Beckham không chỉ nổi tiếng với sự nghiệp thể thao lẫy lừng mà còn được biết đến với cuộc hôn nhân "vàng" cùng Victoria....
Chuyện làng sao 29 phút trước

Sao Việt 1/8: Diễn viên Kim Oanh kể về cuộc nói chuyện với ông Hoàng Nam Tiến; Siêu mẫu Hà Anh báo tin tang sự

Tin sao Việt 1/8/2025: Với Kim Oanh thì doanh nhân Hoàng Nam Tiến là một trong những người mà nữ diễn viên thần tượng. Hà...
Chuyện làng sao 1 giờ, 9 phút trước

Ưng Hoàng Phúc đối xử với con riêng của vợ siêu mẫu thế nào mà ai cũng nể?

Ưng Hoàng Phúc thương con riêng của vợ như con ruột, cho con đi du học Mỹ khi đủ 18 tuổi.
Chuyện làng sao 1 giờ, 10 phút trước

6 lời khuyên tâm huyết của ông Hoàng Nam Tiến dành cho giới trẻ

Trong suốt sự nghiệp của mình, ông Hoàng Nam Tiến đã nói không ít câu truyền cảm hứng và có tác động sâu sắc đến...
Đời sống trẻ 1 giờ, 10 phút trước

Chính thức bán xăng E10 từ hôm nay (1/8): Thực hư loại xăng mới dễ gây hỏng động cơ?

Từ ngày 1/8, theo chỉ định của Bộ Công Thương, Tổng công ty Dầu Việt Nam (PVOil) sẽ bán xăng E10 tại các cửa hàng...
Tin trong ngày 1 giờ, 10 phút trước

Chú ý: EVNHANOI công bố một kỷ lục, cảnh báo người dân toàn thành phố

EVNHANOI cho biết thời tiết oi bức khiến nhu cầu sử dụng điện của người dân trên địa bàn thành phố tăng vọt.
Kiến thức 1 giờ, 10 phút trước

Mua chung cư ở tầng 13 bao giờ cũng rẻ, người khôn ngoan đều biết nó không xấu về mặt phong thủy

Tại nhiều tòa nhà cao tầng hoặc chung cư, tầng 13 thường bị bỏ qua do quan niệm đây là con số không may mắn....
Phong thủy 2 giờ, 9 phút trước

Đất nông nghiệp từ nay được phép kết hợp nhiều mục đích mà không cần chuyển đổi

Quy định mới mở ra nhiều cơ hội phát triển kinh tế nông thôn, nhưng đòi hỏi tuân thủ đúng pháp luật.
Kiến thức 2 giờ, 10 phút trước

Chính thức có thêm một đại diện được đề cử là Di sản văn hóa thế giới tại Việt Nam

Việc được công nhận là Di sản Văn hóa Thế giới sẽ mở ra cơ hội lớn cho khu di tích này trong việc phát...
Du lịch Việt 2 giờ, 10 phút trước