Danh mục

Có phải từ 1/7/2025 người có BHYT 5 năm liên tục sẽ được trợ cấp 100% nếu tiền khám chữa bệnh hơn 14 triệu?

Thứ hai, 23/12/2024 08:47

Từ ngày 1/7/2025, một số thay đổi quan trọng trong Luật Bảo hiểm Y tế (BHYT) sửa đổi sẽ có hiệu lực, mang lại những quyền lợi đáng kể cho người dân, đặc biệt là những người có thẻ BHYT tham gia liên tục 5 năm.

1. Thế nào là thẻ BHYT 5 năm liên tục?

Trước khi đi vào chi tiết các quyền lợi mới, cần hiểu rõ khái niệm "thẻ BHYT 5 năm liên tục". Thẻ BHYT 5 năm liên tục là thẻ bảo hiểm y tế của người tham gia đã đóng BHYT trong 5 năm liên tiếp mà không bị gián đoạn quá 3 tháng. Thời gian được hưởng quyền lợi 5 năm liên tục này sẽ được hiển thị rõ trên mặt thẻ BHYT.

2. Các mức hHưởng BHYT hiện hành

Hiện nay, không phải tất cả các đối tượng tham gia BHYT đều được hưởng mức 100% chi phí khám chữa bệnh. Tùy thuộc vào từng đối tượng, mức hưởng có thể là 80%, 95% hoặc 100%.

3. Quy định mới về mức hưởng BHYT từ 1/7/2025

BHYT, hưởng BHYT 5 năm, quyền lợi đóng BHYT 5 năm

Từ 1/7/2025 người có BHYT 5 năm liên tục sẽ được trợ cấp 100% chi phí khám chữa bệnh

Theo quy định tại khoản 17 Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 (sửa đổi Điều 22 Luật Bảo hiểm y tế 2008), từ ngày 1/7/2025, một số đối tượng sẽ được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh. Cụ thể, bao gồm:

Các đối tượng được hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh

- Sĩ quan, quân nhân chuyên nghiệp, hạ sĩ quan, binh sĩ đang tại ngũ trong quân đội và công an, người làm công tác cơ yếu.

- Học viên quân đội, công an, cơ yếu hưởng sinh hoạt phí.

Ads

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 3 tháng trở lên chưa tham gia BHXH, BHYT.

- Dân quân thường trực.

- Người có công với cách mạng, cựu chiến binh.

- Trẻ em dưới 6 tuổi.

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ.

- Người thuộc hộ nghèo, người dân tộc thiểu số thuộc hộ cận nghèo, người dân tộc thiểu số ở vùng khó khăn, người sống tại vùng kinh tế đặc biệt khó khăn, người sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Người hưởng trợ cấp xã hội, trợ cấp nuôi dưỡng, trợ cấp tuất hàng tháng.

- Người từ 75 tuổi trở lên hưởng trợ cấp tuất, người từ 70 đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo hưởng trợ cấp tuất.

100% chi phí khám chữa bệnh cho các trường hợp có chi phí thấp

BHYT, hưởng BHYT 5 năm, quyền lợi đóng BHYT 5 năm

- Trường hợp chi phí cho một lần khám chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định (hiện tại là thấp hơn 15% mức lương cơ sở).

- Khám chữa bệnh tại trạm y tế, cơ sở y học gia đình, trạm y tế quân dân y, phòng khám quân dân y, trung tâm y tế huyện có hoạt động khám chữa bệnh được cấp phép, y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức theo quy định của Bộ Y tế, cơ sở khám chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an theo quy định của Bộ Quốc phòng và Bộ Công an.

100% chi phí khám chữa bệnh tại tuyến cơ sở: Trường hợp người bệnh có thời gian tham gia BHYT 5 năm liên tục trở lên và có số tiền đồng chi trả chi phí khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 lần mức tham chiếu (hiện tại là tháng lương cơ sở).

100% chi phí khám chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực.

100% chi phí khám chữa bệnh cho người có BHYT 5 năm liên tục khi chi phí vượt ngưỡng.

Lưu ý: Với những người có thẻ BHYT 5 năm liên tục nhưng mức hưởng thông thường là 80% hoặc 95%, nếu số tiền đồng chi trả lớn hơn 6 lần mức tham chiếu, họ sẽ được hưởng 100%. Ngược lại, nếu số tiền đồng chi trả nhỏ hơn 6 lần mức tham chiếu, mức hưởng vẫn là 80% hoặc 95%. Quy định này chỉ áp dụng khi số tiền đồng chi trả trong năm đạt mức quy định, không phải là tổng chi phí khám chữa bệnh.

4. Mức chi phí đồng chi trả để hưởng 100% BHYT từ 1/7/2025

Theo Nghị định 75/2023/NĐ-CP sửa đổi Nghị định 146/2018/NĐ-CP, mức đồng chi trả để được hưởng 100% BHYT là 6 tháng lương cơ sở.

Trước 1/7/2024: Với mức lương cơ sở 1.800.000 đồng, số tiền cùng chi trả là 10.800.000 đồng. Tức là nếu người có thẻ BHYT 5 năm liên tục có số tiền cùng chi trả trong năm từ 10.800.000 đồng trở lên sẽ được hưởng 100%.

Sau 1/7/2024: Với mức lương cơ sở 2.340.000 đồng, số tiền cùng chi trả là 14.040.000 đồng. Điều này có nghĩa là nếu người có thẻ BHYT 5 năm liên tục có số tiền đồng chi trả trong năm từ 14.040.000 đồng trở lên sẽ được hưởng 100% BHYT.

Năm 2025: Trước khi Luật sửa đổi Luật BHYT có hiệu lực, mức tham chiếu vẫn là 6 tháng lương cơ sở (2.340.000 đồng), nên số tiền đồng chi trả để được hưởng 100% BHYT là 14.040.000 đồng. Tuy nhiên, mức tham chiếu có thể thay đổi trong tương lai, do đó chúng ta cần chờ đợi thêm thông tin chính thức.

Thu Hà (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/co-phai-tu-172.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/co-phai-tu-172025-nguoi-co-bhyt-5-nam-lien-tuc-se-duoc-tro-cap-100-neu-tien-kham-chua-benh-hon-14-trieu-vz109323.html

Tin được quan tâm

86.000 Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố nhận tin vui lớn từ 1/7/2025, hưởng chính sách mới đặc biệt có lợi sau

Theo quy định mới bắt đầu có hiệu lực từ ngày 1/7, người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố sẽ được...
Kiến thức 2 ngày, 19 giờ trước

Ai được nhận trợ cấp 500.000 đồng/tháng và được Nhà nước đóng bảo hiểm y tế từ năm 2025?

Từ ngày 01/7/2025, một chính sách trợ cấp mới sẽ được triển khai, theo đó, những người từ 75 tuổi trở lên, không có lương...
Tin trong ngày 2 ngày, 23 giờ trước

Người từ 75 tuổi không có lương hưu sẽ được nhận 3.000.000 đồng tiền trợ cấp hàng tháng từ 1/7/2025?

Có phải từ 1/7/2025, người từ 75 tuổi không có lương hưu sẽ được nhận tiền trợ cấp hàng tháng lên tới 3 triệu đồng,...
Kiến thức 1 ngày, 10 giờ trước

Năm 2025: Người đi xe máy phải đổi Bằng lái xe theo mẫu mới nếu không sẽ bị phạt đến 6.000.000 đồng, đúng không?

Nhiều thông tin cho rằng, người đi xe máy bắt buộc phải đổi bằng lái xe theo mẫu mới nếu không sẽ bị phạt đến...
Kiến thức 2 ngày, 6 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào ngày Chủ Nhật, 21 tháng 9, tức ngày 30 tháng 7 âm lịch?

Chủ nhật, ngày 21 tháng 9, tức 30 tháng 7 âm lịch, đại diện cho năm Tỵ, tháng Giáp Thân và ngày Quý Tỵ. Trong...
Đời sống số 2 ngày, 23 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Hai, ngày 22 tháng 9, tức ngày mùng 1 tháng 8 âm lịch?

Thứ Hai, ngày 22 tháng 9, ngày đầu tiên của tháng 8 âm lịch, tương ứng với năm Tỵ, tháng Ất Dậu và ngày Giáp...
Đời sống số 23 giờ, 24 phút trước

Tin cùng mục

Chuyển khoản trên 500 triệu đồng phải báo cáo Ngân hàng Nhà nước từ 1/11: Ai là người thực hiện?

Theo Thông tư 27/2025/TT-NHNN, có hiệu lực từ ngày 1-11, việc chuyển tiền điện tử trong nước có giá trị từ 500 triệu đồng trở...
Làm sao 1 phút trước

Ngành không sợ AI tranh mất việc, học 1,5 năm là xong: Được doanh nghiệp ‘trải thảm đỏ’, lương lên tới 50 triệu/tháng

Trong bối cảnh thị trường lao động đang ngày càng yêu cầu tính thực tiễn và chuyên môn cao, nghề nấu ăn đang trở thành...
Doanh nghiệp 46 phút trước

Toàn cảnh siêu dự án 2,14 ha phía Đông hồ Hoàn Kiếm, dự kiến khởi công tháng 10

Quảng trường mới sẽ kết hợp với không gian cây xanh, tạo điểm nhấn sinh hoạt cộng đồng, tổ chức các hoạt động nghệ thuật,...
Tin trong ngày 47 phút trước

Dù bạn có làm tốt đến đâu, cũng đừng để người thân, họ hàng sống trong nhà mình. Bạn sẽ hiểu lý do sau khi đọc bài viết này

Với sự phát triển của xã hội và sự thuận tiện về giao thông, nhiều người trẻ lựa chọn rời xa quê hương và đến...
Đời sống số 47 phút trước

Tin vui: Thêm đối tượng được đề xuất miễn thuế thu nhập cá nhân, là ai?

Mới đây, Bộ Tài chính đưa ra đề xuất miễn thuế thu nhập cá nhân cụ thể với những đối tượng sau đây.
Tin trong ngày 1 giờ, 25 phút trước

Tỷ phú Phạm Nhật Vượng giàu cỡ nào? Tài sản lớn hơn cả vốn hóa BIDV, VietinBank, vượt chủ tịch Samsung, Donald Trump trong BXH người giàu thế giới

Tỷ phú Phạm Nhật Vượng, Chủ tịch Hội đồng quản trị Tập đoàn Vingroup, đang ghi dấu ấn mạnh mẽ trên bảng xếp hạng người...
Doanh nghiệp 1 giờ, 25 phút trước

Tin mới cập nhật

Duy Mạnh cảm ơn Cường Đô La vì tặng Iphone 17 nhưng bị hớ vì không phải người được nhận

Trong khi Duy Mạnh hào hứng gửi lời cảm ơn vì được Cường Đô La gửi Iphone 17 nhưng lại "quê xệ" vì nhân vật...
Chuyện làng sao 47 phút trước

Ca sĩ Hồng Hạnh giàu cỡ nào khi không đi hát nhiều năm vẫn sống như bà hoàng?

Hồng Hạnh vẫn có thể sống thảnh thơi, không lo âu về tiền bạc nhờ bất động sản tích luỹ.
Chuyện làng sao 1 giờ, 25 phút trước

Từ khi tôi biết đến hiệu ứng rắn hổ mang, con trai tôi đã mê làm bài tập về nhà và tự học mà không cần ai thúc giục

Nhiều cha mẹ từng khổ sở trong cuộc chiến làm bài tập về nhà với con cái. Nhưng một bà mẹ đã tìm ra bí...
Làm sao 1 giờ, 25 phút trước

Loại quả 'hiếm có khó tìm': 4 năm mới chín, người dân nhặt về bán kiếm bộn tiền, 500.000 đồng mỗi kg

Bốn năm một lần, rừng vùng cao Quảng Ngãi vào mùa thu hoạch hiếm. Trái chín bay theo gió, người dân vào rừng sớm nhặt...
Kiến thức 1 giờ, 26 phút trước

Những con giáp nào may mắn vào ngày Thu phân Thứ Ba, ngày 23 tháng 9, tức mùng 2 tháng 8 âm lịch?

Thứ Ba, ngày 23 tháng 9, ngày mùng 2 của tháng 8 âm lịch, đại diện cho Năm Tỵ, Tháng Ất Dậu và Ngày Ất...
Đời sống số 2 giờ, 40 phút trước

The Vow’s Legacy 2025: Hành trình “lời hẹn ước” cho tình yêu

Triển lãm cưới The Vow’s Legacy 2025 không chỉ là một sự kiện quy mô với hơn 60 gian hàng đến từ 45 thương hiệu...
Doanh nghiệp 2 giờ, 54 phút trước

Món thịt kho tàu 'phiên bản đỉnh cao': 3 bí quyết giúp thịt mềm rục, béo mà không ngấy, hàng xóm ngửi mùi cũng phải sang gõ cửa

Một nồi thịt kho tàu tưởng quen thuộc nhưng lại ngon hơn nhiều lần khi áp dụng đúng 3 bí quyết. Nhờ đó, món ăn...
Địa chỉ ăn ngon 2 giờ, 55 phút trước

Tin vui: Lao động tự do nhận ngay trợ cấp thai sản chỉ sau 3 ngày nộp hồ sơ với chính sách mới này

Chỉ sau 3 ngày nộp hồ sơ, một lao động tự do tại Hải Phòng đã nhận được 2 triệu đồng tiền trợ cấp thai...
Kiến thức 2 giờ, 55 phút trước

5 loại cây trồng trong sân nhà như 'nam châm hút lộc', phong thuỷ đại cát, vượng khí đầy nhà, tiền ùn ùn kéo đến

Không chỉ làm đẹp cho không gian sống, cây xanh còn mang theo nhiều ý nghĩa phong thủy sâu sắc. Người xưa quan niệm, trồng...
Phong thủy 2 giờ, 55 phút trước

4 rủi ro pháp lý có thể gặp khi chây ì nộp phạt vi phạm giao thông, người dân lưu ý!

Chây ì nộp phạt vi phạm giao thông không chỉ khiến bạn bị phạt thêm mà còn có thể gặp nhiều rủi ro pháp lý...
Kiến thức 2 giờ, 55 phút trước