Danh mục

Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % trên thẻ bảo hiểm y tế

Chủ nhật, 19/01/2025 20:25

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, thẻ bhyt

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, thẻ bhyt

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-tren-the-bao-hiem-y-te-vz111872.html

Tin được quan tâm

Từ nay, có được xây nhà cấp 4 trên đất nông nghiệp không?

Người sử dụng đất cần tuân thủ nghiêm túc quy định pháp luật về đất đai và xây dựng để tránh đối diện những hậu...
Kiến thức 3 ngày, 14 giờ trước

Sau ngày 1/7, đi xe máy không lắp đủ 2 gương chiếu hậu sẽ bị CSGT xử phạt 600.000 đồng, có đúng không?

Người dân khi điều khiển xe máy cần chú ý gương đảm bảo quan sát được phía sau và đúng tiêu chuẩn quy định, tránh...
Tin trong ngày 2 ngày, 5 giờ trước

Ngày Rằm 15 tháng 6 âm lịch Ất Tỵ 2025, thắp hương vào khung giờ nào đẹp?

Vào ngày 9/7 dương lịch sắp tới là ngày Rằm tháng 6 âm lịch 2025, mọi người có thể tham khảo giờ thắp hương đẹp...
Đời sống số 2 ngày, 16 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ ba, ngày 8 tháng 7, tức ngày 14 tháng 6 âm lịch?

Thời gian không chỉ là sự diễn biến của năm yếu tố, mà còn chứa đựng tính khí và năng lượng, ảnh hưởng đến vận...
Đời sống số 2 ngày, 4 giờ trước

Từ nay: Rút tiền tại ATM có 3 thay đổi lớn, ai không nắm rõ dễ bị dừng giao dịch

Hiện nay, có 3 thay đổi quan trọng liên quan đến giao dịch tại máy ATM mà khách hàng cần nắm rõ để tránh bị...
Kiến thức 2 ngày, 6 giờ trước

Đúng 5 tháng nữa, có 3 đối tượng phải chi rất nhiều tiền khi làm sổ đỏ, đó là?

Từ ngày 1/1/2026, chi phí làm sổ đỏ tăng đáng kể khi bảng giá đất tại các tỉnh, thành sẽ được cập nhật mới.
Kiến thức 2 ngày, 2 giờ trước

Tin cùng mục

Kể từ bây giờ, người dân sẽ không được cấp Sổ đỏ nếu mua bán nhà đất bằng giấy tờ này

Người dân nếu sử dụng vi bằng để mua bán nhà đất không những không được cấp sổ đỏ mà có thể sẽ bị xử...
Kiến thức 27 phút trước

Thời xưa, không có thẻ căn cước hay camera giám sát, tại sao gái lầu xanh không bỏ trốn? Ba sự thật đen tối được hé lộ và hậu quả vô cùng tàn khốc

Trong xã hội phong kiến Trung Quốc xưa, địa vị của phụ nữ vô cùng thấp kém. Nhiều người vì gia cảnh bần cùng, buộc...
Hồ sơ tư liệu 31 phút trước

Trước khi biết điểm thi Tốt nghiệp THPT 2025: 3 điều thí sinh cần lưu ý để tránh mất cơ hội vào đại học

Trong mùa tuyển sinh 2025, thí sinh cần nắm những thông tin dưới đây để tránh bỏ lỡ thời điểm đăng ký vào những trường...
Kiến thức 32 phút trước

Ngành nào được miễn học phí 100% năm 2025? Có ngành nhận thêm 3,63 triệu đồng/tháng, được sắp xếp việc làm

Năm học 2025-2026, nhiều chính sách ưu đãi về học phí đại học tiếp tục được triển khai nhằm thu hút thí sinh đến đăng...
Kiến thức 38 phút trước

Tử vi ngày 10/7/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi được quý nhân mang đến vận may tài lộc, Tý cần thận trọng

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 10/7/2025.
Đời sống số 39 phút trước

Những con giáp nào cần thận trọng Thứ năm, ngày 10 tháng 7, tức ngày 16 tháng 6 âm lịch

Ngày 10 tháng 7, thứ năm, ngày 16 tháng 6 âm lịch, sự kết hợp của thiên can và địa chi là năm Tỵ, tháng...
Đời sống số 4 giờ, 28 phút trước

Tin mới cập nhật

Sau khi đưa mẹ chồng ra toà, vợ cố diễn viên Đức Tiến gây sốc về cách xưng hô

Dòng trạng thái của Hoa hậu Bình Phương - vợ Đức Tiến đang nhận về những ý kiến trái chiều.
Chuyện làng sao 28 phút trước

Diễn viên 'lùn nhất' Việt Nam đáp trả khi bị nói đụng đến chồng Tây và ăn bám

Gần 1 năm sau khi ly hôn, diễn viên 8x đã tìm thấy hạnh phúc mới và đang tận hưởng cuộc sống sung túc như...
Chuyện làng sao 32 phút trước

Diễn viên Anh Đào - Hạnh Cận (Kính Vạn Hoa) gây sốc với profile đỉnh của chóp

Profile vô cùng ấn tượng của diễn viên Anh Đào đã gây sốt hơn cả.
Chuyện làng sao 34 phút trước

Thuý Ngân - Võ Cảnh tái xuất đầy ngọt ngào, đập tan tin đồn chia tay

Màn tương tác đầy dễ thương này của Thuý Ngân và Võ Cảnh khiến nhiều người không khỏi thích thú.
Chuyện làng sao 35 phút trước

Sao Việt 9/7: Vũ Khắc Tiệp nói gì khi bị bắt gặp đang sử dụng thuốc lá điện tử?; Chồng MC Minh Trang xin lỗi

Tin sao Việt 9/7/2025: Hình ảnh được Vũ Khắc Tiệp đăng tải trên kênh TikTok có 1,7 triệu người theo dõi đã dấy lên tranh...
Chuyện làng sao 4 giờ, 46 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý: Bạn thích mặt dây chuyền nào nhất? Kiểm tra xem bạn đang ở giai đoạn nào trong năm 2025?

Dưới đây là một bài vui “kiểm tra tâm lý” kiểu chọn chiếc mặt dây chuyền yêu thích — giúp bạn khám phá xem bạn...
Đời sống số 5 giờ, 48 phút trước

Ngôi nhà cũ kĩ làm bằng loại gỗ siêu quý hiếm có giá lên đến 3.000 tỷ đồng, gia chủ thuộc diện hộ nghèo vẫn quyết không bán

Gia chủ cho biết đây là căn nhà được ông bà tổ tiên để lại và nói căn nhà này rất đáng tiền, trong nhà...
Kiến thức 5 giờ, 26 phút trước

Ngành học ở Việt Nam ‘khát’ tới 700.000 nhân sự: Sinh viên vừa tốt nghiệp đã được săn đón, lương lên đến 60 triệu đồng/tháng

Các cuộc tấn công mạng tại Việt Nam đang gia tăng trong khi nhân lực ngành này còn thiếu hụt.
Kiến thức 5 giờ, 26 phút trước

Jack Ma cảnh báo: 50% việc làm sẽ biến mất trong tương lai, chúng ta nên làm gì để không bị đào thải?

Trong bối cảnh làn sóng thất nghiệp lan rộng đã khiến nhiều người mất đi công việc chỉ sau một đêm. Tình trạng này khiến...
Làm sao 5 giờ, 27 phút trước

Tin vui chưa từng có: Hàng nghìn người lao động ngoài 45 tuổi nhận được quyền lợi lớn từ BHXH

Từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) 2024 chính thức có hiệu lực, mang đến những thay đổi đáng kể, đặc biệt là...
Tin trong ngày 5 giờ, 27 phút trước