Danh mục

Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Thứ ba, 04/02/2025 15:35

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, BHYT

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

Ads

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, BHYT

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-ghi-tren-the-bao-hiem-y-te-vz113102.html

Tin được quan tâm

Người lao động đón tin vui lớn: Nhận 1,3 triệu đồng trong dịp Tết Nguyên đán 2026 nếu đáp ứng điều kiện sau

Theo kế hoạch, Tổng Liên đoàn Lao động Việt Nam sẽ tổ chức nhiều hoạt động cho người lao động trong dịp Tết Nguyên đán...
Doanh nghiệp 2 ngày, 3 giờ trước

Từ 1/1/2026 chính thức tăng từ 11.700.000 đồng/tháng lên ít nhất 17.250.000 đồng/tháng tiền trợ cấp thất nghiệp tối đa, ai được hưởng lợi?

Đối với người lao động từ 1/1/2026 sẽ thống nhất dùng lương tối thiểu vùng trong cơ số tính mức hưởng trợ cấp thất nghiệp...
Kiến thức 1 ngày trước

Tin vui: Từ nay đến 31/12/2025, hỗ trợ thêm 3 triệu 6 mỗi tháng cho toàn thể cán bộ công chức viên chức, cụ thể là?

Nghị quyết 09/2025/NQ-HĐND quy định chính sách hỗ trợ điều kiện đi lại và làm việc cho cán bộ công chức viên chức và người...
Kiến thức 2 ngày, 4 giờ trước

Kể từ nay hàng triệu người đang hưởng lương hưu: Tăng lần 3 sau đợt tăng 15%, ai được hưởng?

Đối tượng dưới đây sẽ tiếp tục được điều chỉnh tăng lương hưu lần thứ 3, biết để hưởng đủ quyền lợi.
Dòng sự kiện 2 ngày, 5 giờ trước

Loài cá duy nhất trên thế giới có thể sống 5 năm mà không cần nước, xuất hiện từ cách đây 390 triệu năm

Loài cá này có hệ thống hô hấp tiến hóa cao, lấy oxy thẳng từ không khí giống những động vật trên cạn.
Kiến thức 2 ngày, 4 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ Năm ngày 9 tháng 10, tức ngày 18 tháng 8 âm lịch?

Ngày 9 tháng 10, thứ Năm, ngày 18 tháng 8 âm lịch, tương ứng với năm Tỵ, tháng Bính Thân và ngày Tân Hợi. Nên...
Đời sống số 1 ngày, 5 giờ trước

Tin cùng mục

Tử vi ngày 10/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Tuất có quý nhân phù trợ, Dậu liên tục gặp rắc rối

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 10/10/2025.
Đời sống số 34 phút trước

'Cô bé xinh đẹp nhất thế giới' nhan sắc hiện tại ở tuổi 24 ra sao?

Ở tuổi 24, cô bé xinh đẹp nhất thế giới ngày nào không chỉ là người mẫu, mà còn sáng lập thương hiệu thời trang...
Kiến thức 53 phút trước

Tỉnh thành nào có giá bất động sản tăng mạnh nhất quý III?

Chuyên gia nhận định thị trường bất động sản Việt Nam đang phục hồi mạnh mẽ sau giai đoạn biến động vĩ mô.
Kiến thức 53 phút trước

Nghề cực hot sẽ liên tục 'khát nhân lực' trong 5 năm tới, mức thu nhập có thể lên tới 50 triệu đồng/tháng

Ngành nghề này đang trở thành lựa chọn phổ biến trong bối cảnh hiện nay, và luôn đối mặt với tình trạng thiếu hụt nhân...
Kiến thức 58 phút trước

Thái Nguyên sau khi lũ rút hiện lên với khung cảnh tan hoang đến xót xa

Ở khu vực ngập nặng nhất Thái Nguyên sau khi lũ rút, bùn nhão phủ kín đường, xe cộ và đồ đạc ngổn ngang, tài...
Tin trong ngày 58 phút trước

Giá vàng hôm nay tăng lên đỉnh cao mới, có 200 triệu đồng gửi tiết kiệm nên tất toán mua vàng không?

Tính đến 16h ngày 8/10/2025, giá vàng miếng SJC được niêm yết ở mức 142,5 triệu đồng/lượng, cao nhất từ trước đến nay. Cùng với...
Tin trong ngày 59 phút trước

Tin mới cập nhật

Mối quan hệ giữa vợ chồng Phan Hiển cùng tình cũ của Khánh Thi được hé lộ qua một chi tiết

Cách ứng xử của Phan Hiển với tình cũ của Khánh Thi khiến ai cũng nể.
Chuyện làng sao 36 phút trước

Vợ Công Lý tuyên bố gì về Trấn Thành mà làm 'dậy sóng'?

Nhiều cư dân mạng quan tâm đặc biệt đến lời tuyên bố của vợ Công Lý về Trấn Thành.
Chuyện làng sao 48 phút trước

Chuyên gia cảnh báo 4 nhóm bệnh thường gặp sau bão lũ, người dân nên đặc biệt lưu ý

Sau bão lũ, môi trường sống thường bị ô nhiễm nghiêm trọng. Nước ngập kéo theo rác thải, xác động vật, bùn đất, hệ thống...
Chăm sóc sức khỏe 52 phút trước

Tin nhắn bị thu hồi trên Zalo và Messenger vẫn dễ dàng đọc được chỉ với 1 thao tác: Không cần tải bất kỳ ứng dụng nào

Chỉ cần vài thao tác đơn giản trên điện thoại, bạn có thể dễ dàng xem lại nội dung tin nhắn bị thu hồi mà...
Xài gì 52 phút trước

Đừng chờ đến khi hôn nhân trở nên nhàm chán! 5 thói quen nhỏ giúp hâm nóng tình yêu chỉ trong 10 phút mỗi ngày

Khi cuộc sống hôn nhân trở nên nhạt nhẽo, đừng đợi phép màu lớn lao, đôi khi chỉ vài thói quen nhỏ mỗi ngày lại...
Tâm sự 52 phút trước

Suốt 2 giờ đồng hồ nghẹt thở cứu ông lão 70 tuổi bị liệt khỏi vùng ngập Thái Nguyên

Trong số những lần cứu hộ, anh Hoàng nhớ nhất là 2 tiếng đồng hồ nghẹt thở vượt qua quãng đường 1,5km nước xiết để...
Tin trong ngày 60 phút trước

Vài chi tiết trả lời cho câu hỏi: Phương Oanh có liên quan đến việc kinh doanh của chồng hay không?

Phương Oanh có quy tắc tài chính, kinh doanh riêng khi về chung nhà với Shark Bình.
Chuyện làng sao 1 giờ, 1 phút trước

Tập đoàn giáo dục Tâm Trí Lực chính thức ra mắt ứng dụng HITA

Đây là nền tảng giáo dục nhân cách đầu tiên tại Việt Nam dành cho học sinh từ 8 đến 16 tuổi, với định hướng...
Dòng sự kiện 3 giờ, 28 phút trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Sáu ngày 10 tháng 10, tức ngày 19 tháng 8 âm lịch?

Ngày 10 tháng 10, thứ Sáu, ngày 19 tháng 8 âm lịch, tương ứng với Năm Tỵ, tháng Bính Thân và Ngày Nhâm Tý. Trong...
Đời sống số 5 giờ, 34 phút trước

3 việc Tổ tiên phạm phải gây nghiệp báo nặng nề, con cháu oằn mình trả nợ, cả đời không ngóc đầu lên được

Theo quan niệm dân gian, nghiệp báo từ tổ tiên không chỉ ảnh hưởng đến đời họ mà còn có thể kéo dài, khiến con...
Làm sao 5 giờ, 41 phút trước