Danh mục

Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Thứ ba, 04/02/2025 15:35

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, BHYT

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

Ads

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, BHYT

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-ghi-tren-the-bao-hiem-y-te-vz113102.html

Tin được quan tâm

Mắt đồng tử kép là gì? Trong lịch sử có 8 người sở hữu đôi mắt này. Họ đều là thánh nhân hoặc hoàng đế

Việc có hai đồng tử trong một mắt nghe có vẻ như chỉ có trong phim khoa học viễn tưởng, nhưng những người như vậy...
Kiến thức 2 ngày, 23 giờ trước

Sự thật kinh hoàng đằng sau những bộ phim khiêu dâm: 3 mối nguy hiểm lớn sẽ khiến bạn choáng váng! Bạn còn dám xem sau khi đọc bài viết này không?

Phim khiêu dâm không chỉ là công cụ "giải trí người lớn" như nhiều người vẫn nghĩ. Ẩn sau những hình ảnh kích thích ấy...
Đời sống số 2 ngày, 6 giờ trước

Nhà có âm khí làm ăn khó phát, con cái thiếu duyên, đây là 6 dấu hiệu nhận biết

Trong phong thủy, âm khí là năng lượng tiêu cực có thể ảnh hưởng sâu sắc đến sức khỏe, tài vận và mối quan hệ...
Phong thủy 3 ngày, 14 giờ trước

Sao Việt 10/10: Phương Oanh bất ổn cứ nhìn con là khóc; Món 'nhà quê' giúp Thanh Lam giữ da căng mọng collagen ở tuổi U60

Tin sao Việt 10/10/2025: Phương Oanh thừa nhận, từ khi làm mẹ, bản thân trở nên yếu mềm hơn, đôi khi mệt mỏi. Bí quyết...
Chuyện làng sao 2 ngày, 9 giờ trước

Sao Việt 11/10: Hoà Minzy tiếp tục ủng hộ đồng bào vùng lũ 500 triệu đồng; Nam ca sĩ Việt bị tai nạn liệt nửa mặt, ám ảnh vì ngoại hình biến dạng

Tin sao Việt 11/10/2025: Hoà Minzy tiếp tục thể hiện nghĩa cử cao đẹp tới bà con vùng lũ, tấm lòng thiện nguyện của nữ...
Chuyện làng sao 1 ngày, 6 giờ trước

Cán bộ, công chức, viên chức được hỗ trợ thêm 3,6 triệu đồng/tháng đến hết năm 2025, ai được hưởng?

Từ giờ đến 31/12/2025, hỗ trợ thêm 3 triệu 6 mỗi tháng cho toàn thể cán bộ công chức viên chức di chuyển làm việc...
Tin trong ngày 2 ngày, 10 giờ trước

Tin cùng mục

Trợ cấp 3.000.000 đồng hàng tháng cho người từ 75 tuổi không có lương hưu từ tháng 7/2025, đúng không?

Có nhiều thông tin cho rằng, người từ 75 tuổi không có lương hưu sẽ được nhận tiền trợ cấp hàng tháng lên tới 3...
Kiến thức 44 phút trước

Từ tháng 1/2026: Chính thức áp dụng bảng giá đất mới, người thuộc 3 nhóm này sẽ bị mất nhiều tiền hơn

Từ ngày 1/1/2026, bảng giá đất mới sẽ bắt đầu có hiệu lực với mức giá tiệm cận giá thị trường. Đây là thay đổi...
Kiến thức 50 phút trước

Từ 1/1/2026, hàng nghìn người dân Hà Nội được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT, ai cũng cần biết rõ quyền lợi của mình

Theo Nghị quyết 19 thì Hà Nội sẽ hỗ trợ 100% mức đóng bảo hiểm y tế với 4 nhóm đối tượng chính sách và...
Kiến thức 53 phút trước

Theo quy định mới, người dân không cần trực tiếp đến cơ quan Công an để đổi thẻ CCCD, đúng không?

Nếu không phải thu nhận lại sinh trắc học, người dân cần đổi thẻ căn cước công dân có thể không cần đến trực tiếp...
Kiến thức 60 phút trước

Lý do Việt Nam cấm chở người trên thùng xe bán tải?

Sau khi Luật Trật tự, an toàn giao thông đường bộ 2024 có hiệu lực từ 1/1/2025, trên cả nước gần như không ghi nhận...
Kiến thức 1 giờ, 9 phút trước

Tuần tới, 4 cung hoàng đạo cực may mắn, sẽ có danh vọng ở phía trước, tiền bạc ùn ùn, công việc khởi sắc

Trong tuần tới, bốn cung hoàng đạo sẽ được hưởng sự giàu sang gấp đôi. Hãy cùng xem nhé.
Đời sống số 1 giờ, 10 phút trước

Tin mới cập nhật

Tài tử Tom Cruise chuẩn bị đám cưới trên không gian cùng với người tình kém 26 tuổi?

Nam diễn viên Tom Cruise được cho là đang rậm rịch lên kế hoạch cho lần kết hôn thứ tư của mình.
Chuyện làng sao 42 phút trước

Quý tử út nhà Beckham bị mời ra khỏi quán ăn vì... thẻ không đủ tiền

Mới đây, Victoria Beckham khiến dân mạng bất ngờ khi tiết lộ con trai út - Cruz Beckham - từng bị đuổi khỏi McDonald's chỉ...
Chuyện làng sao 53 phút trước

Người điều khiển xe máy từ bây giờ sẽ bị CSGT xử phạt tới hơn 10.000.000 đồng nếu không đáp ứng điều kiện này

Từ đầu năm 2025, nhiều lỗi vi phạm giao thông được tăng mức xử phạt. Người dân cần nắm để tránh vi phạm sẽ phải...
Kiến thức 2 giờ, 43 phút trước

Xem Sex Education 10 lần, tôi nhận ra đây là nhân vật hoàn hảo nhất: Khó ai ngoài đời học theo được

Sex Education không chỉ là series tuổi teen xoay quanh mối quan hệ học đường, mà còn nổi bật với hình tượng người mẹ lý...
Tâm sự 2 giờ, 49 phút trước

Thấy thông báo trên iPhone, người dùng phớt lờ và vẫn cố sạc có thể khiến máy bị hư vĩnh viễn

Nếu người dùng phớt lờ cảnh báo và vẫn cố sạc, iPhone có thể bị ăn mòn chân sạc, gây hư hỏng nặng hoặc khiến...
Xài gì 2 giờ, 52 phút trước

Tuổi trung niên có tiền nhàn rỗi nên gửi tiết kiệm hay mua vàng mới là đúng?

Khi ở tuổi trung niên, nhiều người băn khoăn với số tiền tích góp không quá lớn để đầu tư mạo hiểm nhưng cũng không...
Kiến thức 2 giờ, 54 phút trước

Chi tiết vụ người đàn ông 2 lần đốt rác trong một ngày gây cháy nhà hàng xóm

Ngày 12/10, Công an TP Hà Nội vừa bắt khẩn cấp Hoàng Cao Sơn (SN 1970, trú tại phường Láng, Hà Nội) để điều tra...
Tin trong ngày 2 giờ, 57 phút trước

Hơn 1.000 nhà ở xã hội sắp được bán tại thủ phủ công nghiệp lớn nhất Việt Nam, giá thấp nhất chưa đến 1 tỷ đồng

Dự án nhà ở xã hội tại phường Long Hưng, tỉnh Đồng Nai sẽ mở bán gần 1.100 căn hộ, hồ sơ sẽ bán ngay...
Dòng sự kiện 2 giờ trước

Tử vi ngày 13/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Dậu ngập tràn cát khí, Thân công việc gặp trở ngại

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 13/10/2025.
Đời sống số 2 giờ, 9 phút trước

Người xưa cảnh báo: 'Trong nhà có 3 rò rỉ, ắt chẳng phải điềm lành, tài lộc tiêu tan, gia đình khó giàu sang'

Hãy chú ý đến những chi tiết nhỏ nhặt như rò rỉ để xử lý ngay, để tài lộc và vượng khí luôn tràn đầy...
Phong thủy 2 giờ, 9 phút trước