Danh mục

Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Thứ ba, 04/02/2025 15:35

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, BHYT

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

Ads

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, BHYT

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-ghi-tren-the-bao-hiem-y-te-vz113102.html

Tin được quan tâm

Từ năm 2026: Bắt đầu ngừng sử dụng Căn cước công dân, buộc phải đổi sang Căn cước, có đúng không?

Hiện nay nhiều người còn dùng căn cước công dân, nhiều người đã đổi sang căn cước, vậy có phải từ 2026 sẽ không còn...
Kiến thức 2 ngày, 8 giờ trước

Loại gỗ quý hiếm bậc nhất thế giới, chỉ 2 quốc gia sở hữu: Ở Việt Nam nhiều gấp 1.000 lần nơi còn lại

Theo ghi nhận, loại gỗ này chỉ 2 quốc gia có, riêng Việt Nam sở hữu tới 1.000 cây và một cây duy nhất được...
Kiến thức 3 ngày, 1 giờ trước

'Mùa đông có lạnh hay không còn tùy thuộc vào ngày 15 tháng 8'. Hôm nay là ngày 15 tháng 8. Liệu mùa đông năm nay có lạnh lắm không?

Chớp mắt một cái, ngày 15 tháng 8 âm lịch đã đến. Đây là một ngày lễ lớn của người Việt, thường được gọi là...
Kiến thức 2 ngày, 13 giờ trước

Tiến sĩ tội phạm học chỉ ra lý do tại sao Hoàng Hường lại cười khi bị khởi tố?

Thượng tá, Tiến sĩ tội phạm học Đào Trung Hiếu nhận định, trường hợp của Hoàng Hường là ví dụ điển hình về việc vận...
Tin trong ngày 2 ngày, 21 giờ trước

Sau Tết Trung Thu, bánh trung thu tồn kho không bán hết ở siêu thị và cửa hàng sẽ 'xử lý' như thế nào?

Trước Tết Trung Thu, mỗi khi bước vào siêu thị, bạn sẽ thấy hàng tá bánh trung thu được bày bán - cả hộp quà...
Kiến thức 2 ngày, 1 giờ trước

Tuổi thọ trung bình của người dân Việt Nam hiện nay là bao nhiêu?

Người dân Việt Nam có tuổi thọ trung bình tương đối cao nếu so với các quốc gia có cùng mức sống.
Kiến thức 2 ngày, 14 giờ trước

Tin cùng mục

Chị em ở TP. HCM chú ý đón tin vui: Sinh đủ 2 con trước tuổi 35 được tặng 5 triệu đồng kể từ 1/9/2025

TP.HCM đã chính thức phê duyệt nghị quyết về khen thưởng hỗ trợ với đối tượng cá nhân thực hiện tốt công tác dân số...
Kiến thức 42 phút trước

Bước chân ra ngõ mà gặp 5 điều này thì đồng nghĩa với gặp 'điềm may', mọi sự suôn sẻ

Người xưa có câu: "Nếu gặp năm điều khi ra ngoài, bạn sẽ gặp may mắn trong những ngày sắp tới!". Những điều tưởng chừng...
Đời sống số 46 phút trước

Người có hình xăm có thể được kết nạp vào Đảng không?

Điều 1 của Điều lệ Đảng và Hướng dẫn số 01-HD/TW đã quy định rõ một số điều kiện cụ thể kết nạp vào Đảng....
Tin trong ngày 48 phút trước

5 loài cây cảnh có ý nghĩa xấu và không thích hợp để trồng trong nhà. Hãy sớm đem vứt bỏ

Trồng hoa là một hình thức nghệ thuật và là hành trình theo đuổi một cuộc sống tốt đẹp hơn. Người ta trồng hoa tại...
Kiến thức 49 phút trước

Chủ hộ kinh doanh có thể bị phạt đến 75.000.000 đồng nếu không làm điều này

Từ 1/7/2025, chủ hộ kinh doanh không đóng BHXH bắt buộc sẽ bị phạt mức tối đa là 75.000.000 đồng.
Kiến thức 55 phút trước

Trẻ em sinh ra dưới những con giáp này sẽ có tương lai tươi sáng, vận may lớn và mang lại sự thịnh vượng cho cha mẹ và gia đình

Theo quan niệm phương Đông cổ xưa, con giáp không chỉ là dấu hiệu của thời gian mà còn là điềm báo về vận mệnh....
Đời sống số 1 giờ, 11 phút trước

Tin mới cập nhật

Tại sao lăng mộ Tần Thủy Hoàng vẫn chưa được khai quật? Kết quả quét của các chuyên gia hé lộ mối nguy hiểm tiềm ẩn

Tần Thủy Hoàng có thể được coi là vị hoàng đế đầu tiên trong lịch sử Trung Hoa. Lăng mộ ông để lại sau khi...
Kiến thức 1 giờ, 18 phút trước

Bóp kem đánh răng vào chảo thật tuyệt vời. Nó giải quyết được vấn đề nan giải của mọi gia đình

Chào mọi người, tôi vừa biết rằng việc bóp kem đánh răng vào chảo cực kỳ hiệu quả và giải quyết được một vấn đề...
Kiến thức 1 giờ, 18 phút trước

Câu nói: 'Giường không rời bảy, quan tài không rời tám, bàn không rời chín' có nghĩa là gì?

Chúng tôi đã giới thiệu rất nhiều câu tục ngữ cổ, nhưng về cơ bản chúng đều liên quan đến một số triết lý sống...
Kiến thức 1 giờ, 30 phút trước

Hà Nội còn mưa đến ngày 9/10, lũ sông lên báo động

Theo Đài Khí tượng thủy văn Bắc Bộ, chiều và đêm 7/10, thành phố Hà Nội tiếp tục mưa vừa, mưa to, có nơi mưa...
Tin trong ngày 6 giờ, 54 phút trước

TP.HCM bỏ đề xuất cấm người dân khu trung tâm đăng ký mới xe máy sử dụng xăng

Sáng 7/10, Sở Xây dựng TP.HCM tổ chức Hội thảo báo cáo kết quả nghiên cứu vùng phát thải thấp (Low Emission Zone - LEZ);...
Tin trong ngày 6 giờ trước

Sao Việt 7/10: Trấn Thành tiết lộ mắc căn bệnh mù màu; Hoàng Touliver đáp trả phũ phàng với Tóc Tiên?

Tin sao Việt 7/10/2025: Căn bệnh mù màu gây khó cho Trấn Thành trong cuộc sống và công việc. Touliver và Tóc Tiên đã lâu...
Chuyện làng sao 6 giờ, 12 phút trước

Tử vi ngày 8/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Mão có quý nhân giúp đỡ, Tuất cần thận trọng trong mọi việc

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 8/10/2025.
Đời sống số 8 giờ, 54 phút trước

Luật BHXH mới thay đổi cách tính mức hưởng lương hưu hằng tháng, cụ thể ra sao?

Từ ngày 01/7/2025, Luật BHXH năm 2024 chính thức có hiệu lực thi hành với nhiều thay đổi quan trọng trong chính sách BHXH, trong...
Tin trong ngày 9 giờ, 37 phút trước

'Siêu phường' đông dân nhất cả nước, sở hữu đô thị lấn biển đầu tiên của Việt Nam

Sau sáp nhập, 'siêu phường' Rạch Giá có dân số lên tới 250.661 người, trở thành phường đông dân nhất Việt Nam.
Tin trong ngày 9 giờ, 45 phút trước

Theo quy định, đi xe đạp thiếu bộ phận này chủ xe sẽ bị phạt lên đến 400.000 đồng

Tại Điều 15 Nghị định 168/2024/NĐ-CP, có quy định rõ về xử phạt đối với người điều khiển phương tiện thô sơ (bao gồm xe...
Tin trong ngày 9 giờ, 49 phút trước