Danh mục

Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Thứ ba, 04/02/2025 15:35

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, BHYT

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, BHYT

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-ghi-tren-the-bao-hiem-y-te-vz113102.html

Tin được quan tâm

Từ nay, có được xây nhà cấp 4 trên đất nông nghiệp không?

Người sử dụng đất cần tuân thủ nghiêm túc quy định pháp luật về đất đai và xây dựng để tránh đối diện những hậu...
Kiến thức 3 ngày, 12 giờ trước

Sau ngày 1/7, đi xe máy không lắp đủ 2 gương chiếu hậu sẽ bị CSGT xử phạt 600.000 đồng, có đúng không?

Người dân khi điều khiển xe máy cần chú ý gương đảm bảo quan sát được phía sau và đúng tiêu chuẩn quy định, tránh...
Tin trong ngày 2 ngày, 3 giờ trước

Ngày Rằm 15 tháng 6 âm lịch Ất Tỵ 2025, thắp hương vào khung giờ nào đẹp?

Vào ngày 9/7 dương lịch sắp tới là ngày Rằm tháng 6 âm lịch 2025, mọi người có thể tham khảo giờ thắp hương đẹp...
Đời sống số 2 ngày, 14 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ ba, ngày 8 tháng 7, tức ngày 14 tháng 6 âm lịch?

Thời gian không chỉ là sự diễn biến của năm yếu tố, mà còn chứa đựng tính khí và năng lượng, ảnh hưởng đến vận...
Đời sống số 2 ngày, 3 giờ trước

Từ nay: Rút tiền tại ATM có 3 thay đổi lớn, ai không nắm rõ dễ bị dừng giao dịch

Hiện nay, có 3 thay đổi quan trọng liên quan đến giao dịch tại máy ATM mà khách hàng cần nắm rõ để tránh bị...
Kiến thức 2 ngày, 4 giờ trước

Đúng 5 tháng nữa, có 3 đối tượng phải chi rất nhiều tiền khi làm sổ đỏ, đó là?

Từ ngày 1/1/2026, chi phí làm sổ đỏ tăng đáng kể khi bảng giá đất tại các tỉnh, thành sẽ được cập nhật mới.
Kiến thức 2 ngày, 24 giờ trước

Tin cùng mục

Những con giáp nào cần thận trọng Thứ năm, ngày 10 tháng 7, tức ngày 16 tháng 6 âm lịch

Ngày 10 tháng 7, thứ năm, ngày 16 tháng 6 âm lịch, sự kết hợp của thiên can và địa chi là năm Tỵ, tháng...
Đời sống số 3 giờ, 36 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý: Bạn thích mặt dây chuyền nào nhất? Kiểm tra xem bạn đang ở giai đoạn nào trong năm 2025?

Dưới đây là một bài vui “kiểm tra tâm lý” kiểu chọn chiếc mặt dây chuyền yêu thích — giúp bạn khám phá xem bạn...
Đời sống số 3 giờ, 57 phút trước

Ngôi nhà cũ kĩ làm bằng loại gỗ siêu quý hiếm có giá lên đến 3.000 tỷ đồng, gia chủ thuộc diện hộ nghèo vẫn quyết không bán

Gia chủ cho biết đây là căn nhà được ông bà tổ tiên để lại và nói căn nhà này rất đáng tiền, trong nhà...
Kiến thức 4 giờ, 35 phút trước

Ngành học ở Việt Nam ‘khát’ tới 700.000 nhân sự: Sinh viên vừa tốt nghiệp đã được săn đón, lương lên đến 60 triệu đồng/tháng

Các cuộc tấn công mạng tại Việt Nam đang gia tăng trong khi nhân lực ngành này còn thiếu hụt.
Kiến thức 4 giờ, 35 phút trước

Jack Ma cảnh báo: 50% việc làm sẽ biến mất trong tương lai, chúng ta nên làm gì để không bị đào thải?

Trong bối cảnh làn sóng thất nghiệp lan rộng đã khiến nhiều người mất đi công việc chỉ sau một đêm. Tình trạng này khiến...
Làm sao 4 giờ, 35 phút trước

Tin vui chưa từng có: Hàng nghìn người lao động ngoài 45 tuổi nhận được quyền lợi lớn từ BHXH

Từ ngày 1/7/2025, Luật Bảo hiểm xã hội (BHXH) 2024 chính thức có hiệu lực, mang đến những thay đổi đáng kể, đặc biệt là...
Tin trong ngày 4 giờ, 36 phút trước

Tin mới cập nhật

Sao Việt 9/7: Vũ Khắc Tiệp nói gì khi bị bắt gặp đang sử dụng thuốc lá điện tử?; Chồng MC Minh Trang xin lỗi

Tin sao Việt 9/7/2025: Hình ảnh được Vũ Khắc Tiệp đăng tải trên kênh TikTok có 1,7 triệu người theo dõi đã dấy lên tranh...
Chuyện làng sao 2 giờ, 55 phút trước

Người dân lưu ý: Rút tiền tại quầy giao dịch ngân hàng sắp có thay đổi lớn

Thay vì nhân viên ngân hàng kiểm tra thông tin khách hàng bằng mắt thường thì trong tương lai gần, việc xác minh sẽ dựa...
Kiến thức 4 giờ, 17 phút trước

Một loài sâu 'phá rừng' thành đặc sản siêu protein: Người dân bắt đem bán giá 71.000 đồng/kg

Trước đây là loài gây hại nhưng đến nay chúng đã trở thành 'sâu vàng' giúp nhiều nông dân cải thiện thu nhập.
Tin trong ngày 4 giờ, 17 phút trước

5 tháng nữa, sổ BHXH điện tử thay thế bản giấy, người dân làm thủ tục thế nào?

Sổ BHXH được cấp bằng bản điện tử chậm nhất là ngày 1/1/2026 (tức là khoảng hơn 5 tháng nữa) và có giá trị pháp...
Kiến thức 4 giờ, 17 phút trước

Đừng chỉ chăm chăm vào trang phục! Một kiểu tóc đẹp cũng giống như 'tiểu phẫu thẩm mỹ', kiểu tóc này dễ chăm sóc tại nhà, giúp bạn tăng điểm nhan sắc ngay tức thì

Khi nói đến việc nâng tầm ngoại hình, nhiều người thường nghĩ ngay đến việc trang điểm hay phối đồ. Trên thực tế, một kiểu...
Tóc đẹp 4 giờ, 17 phút trước

Nhân viên ngân hàng nhắc nhở: Người trên 60 tuổi khi gửi tiền nhất định phải ghi nhớ 5 điều sau, nếu không cẩn thận, cả đời tích cóp có thể bay sạch

Khi có khoản tiền dư, hầu hết người dân, đặc biệt là người cao tuổi thường lựa chọn gửi tiết kiệm vào ngân hàng để...
Kiến thức 4 giờ, 17 phút trước

Những con giáp nào may mắn vào thứ năm ngày 10 tháng 7, tức ngày 16 tháng 6 âm lịch?

Ngày 10 tháng 7, thứ năm, ngày 16 tháng 6 âm lịch, sự kết hợp của năm Tỵ, tháng Quý Hợi , ngày Canh Thân....
Đời sống số 5 giờ, 48 phút trước

Lao động nữ đủ 55 tuổi cần điều kiện gì để nhận lương hưu năm 2026?

Nghị định 159/2025/NĐ-CP đã quy định rõ về điều kiện hưởng lương hưu đối với lao động nữ đủ 55 tuổi vào năm 2026, áp...
Tin trong ngày 5 giờ, 59 phút trước

Có 3 ngành học đang 'lên ngôi' trong thời đại Al bùng nổ, sinh viên vừa ra trường đã nhận mức lương cao

Trong bối cảnh Al đang bùng nổ như hiện tại, 3 ngành học này đang dần khẳng định vị thế với nhu cầu tuyển dụng...
Tin trong ngày 5 giờ, 59 phút trước

Không cãi lời nhưng ỷ lại - một loại bất hiếu đang âm thầm bào mòn cha mẹ từng ngày, gây ra cuộc tranh luận sôi nổi

Nuôi dạy con cái chưa bao giờ là hành trình dễ dàng. Không có một công thức chung nào để tạo ra một đứa trẻ...
Đời sống trẻ 5 giờ, 59 phút trước