Danh mục

Cách biết mức hưởng bảo hiểm y tế là bao nhiêu % ghi trên thẻ bảo hiểm y tế

Thứ ba, 04/02/2025 15:35

Mức hưởng bảo hiểm y tế (BHYT) là tỷ lệ phần trăm chi phí khám chữa bệnh mà quỹ BHYT sẽ chi trả cho người tham gia bảo hiểm khi họ đi khám, chữa bệnh.

Nhìn thẻ BHYT biết ngay mức hưởng BHYT là bao nhiêu %

Căn cứ quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2020 và Quyết định 1351/QĐ-BHXH năm 2015 thì trên thẻ BHYT sẽ có ký hiệu thể hiện thông tin về mức hưởng của người tham gia BHYT. Ký hiệu này gồm 01 ký tự theo số thứ tự từ 1 đến 5 nằm ngay góc bên phải của mặt trước thẻ BHYT (xem hình minh họa), tương ứng với mức hưởng BHYT cụ thể như sau:

bảo hiểm y tế, BHYT

Thẻ BHYT có ghi ký hiệu mức hưởng BHYT là bao nhiêu %. (Ảnh minh họa)

- Ký hiệu bằng số 1: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) thuộc phạm vi chi trả BHYT và không áp dụng giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán dịch vụ kỹ thuật;

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CC, TE.

- Ký hiệu bằng số 2: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 100% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ Chi phí vận chuyển người bệnh từ tuyến huyện lên tuyến trên trong trường hợp cấp cứu hoặc khi đang điều trị nội trú phải chuyển tuyến chuyên môn kỹ thuật, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: CK, CB, KC, HN, DT, DK, XD, BT, TS.

- Ký hiệu bằng số 3: Được quỹ BHYT thanh toán:

Ads

+ 95% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: HT, TC, CN.

- Ký hiệu bằng số 4: Được quỹ BHYT thanh toán:

+ 80% chi phí KCB thuộc phạm vi chi trả BHYT (có giới hạn tỷ lệ thanh toán một số thuốc, hóa chất, vật tư y tế và dịch vụ kỹ thuật theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế);

+ 100% chi phí KCB tại tuyến xã và chi phí cho một lần KCB thấp hơn 15% tháng lương cơ sở, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là: DN, HX, CH, NN, TK, HC, XK, TB, NO, CT, XB, TN, CS, XN, MS, HD, TQ, TA, TY, HG, LS, PV, HS, SV, GB, GD.

- Ký hiệu bằng số 5: Được quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí KCB, kể cả chi phí KCB ngoài phạm vi được hưởng BHYT; chi phí vận chuyển, bao gồm các đối tượng hưởng có ký hiệu là QN, CA, CY.

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT thì mức hưởng BHYT ghi trên thẻ BHYT là mức hưởng của đối tượng có quyền lợi cao nhất.

Các thông tin được in trên thẻ BHYT

bảo hiểm y tế, BHYT

(Ảnh minh họa).

Căn cứ Điều 3 Quyết định 1666/QĐ-BHXH năm 2023 thì trên thẻ BHYT sẽ thể hiện các thông tin sau đây:

- Mã số: in 10 ký tự mã số BHXH của người tham gia BHYT.

- Họ và tên: in họ và tên của người tham gia BHYT bằng chữ in hoa.

- Ngày sinh: in ngày, tháng, năm sinh của người tham gia BHYT.

- Giới tính: in nam hoặc nữ theo hồ sơ đăng ký tham gia BHYT.

- Mã mức hưởng BHYT: in (01 ký tự: theo số thứ tự từ 1 đến 5) ký hiệu mức hưởng của người tham gia BHYT.

- Mã nơi đối tượng sinh sống: in (02 ký tự: K1/K2/K3) ký hiệu nơi người dân tộc thiểu số và người thuộc hộ gia đình nghèo tham gia BHYT, đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn và ký hiệu nơi người tham gia BHYT đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo.

- Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu: in tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu do người tham gia BHYT đăng ký.

- Giá trị sử dụng: in giá trị sử dụng thẻ từ ngày …/…/…

- Thời điểm đủ 05 năm liên tục: in từ ngày …/…/… tham gia BHYT đủ 05 năm liên tục theo quy định hiện hành, cụ thể:

+ Những người đã có đủ 05 năm tham gia BHYT liên tục trở lên tính đến ngày 01/01/2015 thì in từ ngày 01/01/2015.

+ Từ ngày 01/01/2015 trở đi, những người tham gia BHYT chưa đủ hoặc bắt đầu đủ 05 năm liên tục thì in từ ngày đầu tiên của năm thứ 6.

- Nơi cấp, đổi thẻ BHYT: in tên địa danh của huyện và tỉnh nơi cơ quan BHXH in cấp, đổi thẻ BHYT cho người tham gia.

- Chữ ký: in chức danh, chữ ký quét và họ tên của Trưởng Ban Quản lý Thu - Sổ, Thẻ (hoặc người đứng đầu đơn vị thuộc BHXH Việt Nam được Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam giao ký thừa lệnh).

- Vị trí dán ảnh: in khung trống nét đơn màu đen kích thước 20mm x 30mm để chờ dán ảnh.

- Vị trí mã vạch: in mã vạch hai chiều (chứa các thông tin trên thẻ và chuỗi ký tự kiểm tra).

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/cach-biet-muc-huong-bao-hiem-y-te-la-bao-nhieu-ghi-tren-the-bao-hiem-y-te-vz113102.html

Tin được quan tâm

Tục ngữ có câu: 'Giàu không ở nhà to, nghèo không đi đường xa', thực ra còn có vế sau, đến nay vẫn còn nguyên giá trị

Tục ngữ xưa có câu "Giàu không ở nhà to, nghèo không đi đường xa". Ít ai biết rằng, câu nói này còn có phần...
Kiến thức 2 ngày, 16 giờ trước

Tuổi được Chúc thọ và Mừng thọ năm 2025? Số tiền hưởng là bao nhiêu?

Căn cứ khoản 2 Điều 3 Thông tư 96/2018/TT-BTC quy định mức quà tặng chúc thọ, mừng thọ người cao tuổi, cụ thể như dưới...
Kiến thức 1 ngày, 5 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Sáu, ngày 3 tháng 10, tức ngày 12 tháng 8 âm lịch?

Ngày 3 tháng 10, thứ Sáu, ngày 12 tháng 8 âm lịch, tượng trưng cho năm Tỵ, tháng Ất Dậu và ngày Ất Tỵ. Trong...
Đời sống số 1 ngày, 10 giờ trước

Dàn sao Việt ủng hộ đồng bào vùng lũ: Mỹ Tâm ủng hộ nửa tỷ đồng, Ngọc Trinh và Duy Mạnh cũng chi ngay 300 triệu...

Nhiều sao Việt như: Mỹ Tâm, Đức Phúc, Ngọc Trinh, Duy Mạnh... đã chuyển khoản ủng hộ cho đồng bào vùng bão lũ.
Chuyện làng sao 2 ngày, 20 giờ trước

Sao Việt 3/10: NSND Trần Hiếu nhập viện vì ung thư di căn vào xương; Hà Anh Tuấn ủng hộ hơn 1,3 tỷ đồng giúp đồng bào vùng bão lũ

Tin sao Việt 3/10/2025: Bà Minh Ngà - vợ NSND Trần Hiếu cho biết ông xã bị ung thư đã di căn vào xương. Hà...
Kiến thức 18 giờ, 43 phút trước

Những con giáp nào cần phải thận trọng vào thứ Bảy, ngày 4 tháng 10, tức ngày 13 tháng 8 âm lịch?

Ngày 4 tháng 10, thứ Bảy, ngày 13 tháng 8 âm lịch, đại diện cho Năm Tỵ, Tháng Ất Dậu và Ngày Bính Ngọ. Trong...
Đời sống số 10 giờ, 6 phút trước

Tin cùng mục

Trước khi bị khởi tố, bắt tạm giam, Hoàng Hường giàu cỡ nào: Nhà 50 tỷ, 4 biệt thự Đà Nẵng, tiền rải khắp nhà

Nổi tiếng với loạt livestream khoe tiền và khối bất động sản bỏ không, Hoàng Hường gây tranh cãi về nguồn gốc tài sản khổng...
Tin trong ngày 5 giờ, 56 phút trước

'Bà hoàng dược phẩm' Hoàng Hường là ai?

Từng được mệnh danh là “nữ hoàng livestream”, Hoàng Hường gây nhiều tranh cãi, từ phát ngôn gây sốc đến vi phạm quảng cáo.
Tin trong ngày 5 giờ, 7 phút trước

Vạch xương cá - vạch 4.2 là gì? Cách để đi qua mà không lo bị xử phạt

Nhiều người thắc mắc vạch xương cá là gì, khi điều khiển phương tiện tham gia giao thông phải xử lý thế nào để không...
Kiến thức 6 giờ, 42 phút trước

Điều chỉnh quy hoạch khu công nghiệp hơn 300 ha ở 'siêu thủ phủ công nghiệp' Bắc Ninh

Tỉnh Bắc Ninh vừa phê duyệt điều chỉnh cục bộ Quy hoạch phân khu KCN Gia Bình để đáp ứng nhu cầu gia tăng dân...
Dòng sự kiện 6 giờ, 42 phút trước

Tử vi ngày 4/10/2025 của 12 con giáp: Tuổi Hợi gặp nhiều may mắn, Tý phải đối mặt với đầy rẫy thị phi

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 4/10/2025.
Đời sống số 6 giờ, 44 phút trước

Ngành chỉ học 1,5 năm là xong: Không bao giờ sợ Al thay thế, lương lên tới 50.000.000 đồng/tháng

Trong bối cảnh hiện tại, học ngành này vừa ít thời gian, cơ hội xin việc cao, được nhiều doanh nghiệp săn đón.
Kiến thức 6 giờ, 45 phút trước

Tin mới cập nhật

Cây đinh lăng được ví như 'Thần giữ của': Chuyên gia phong thủy mách gia chủ vị trí trồng tốt nhất để hút tài lộc

Đinh lăng vừa được coi như 1 loại nhân sâm, vừa mang ý nghĩa tài vận hanh thông nên được rất nhiều người chọn để...
Phong thủy 6 giờ, 45 phút trước

Đàn ông sở hữu 3 phẩm chất 'vàng' này: Đi đâu cũng gặp may, giàu sang ngập lối

Người đàn ông thành công và thường xuyên nhận được sự giúp đỡ của quý nhân đều hội tụ ít nhất ba đặc điểm nổi...
Sự nghiệp 6 giờ, 45 phút trước

Đêm nào cũng bật điều hòa khi ngủ điều gì sẽ xảy ra với cơ thể, đọc xong ai cũng giật mình!

Nghiên cứu cho thấy việc ngủ trong môi trường mát mẻ, chẳng hạn bật máy lạnh sẽ có những ảnh hưởng cả tích cực và...
Chăm sóc sức khỏe 7 giờ, 39 phút trước

Có nên tiếp tục mua vào lúc này khi giá vàng tăng gần gấp đôi từ đầu năm?

Chỉ trong 9 tháng đầu năm 2025, giá vàng nhẫn trong nước đã tăng vọt từ hơn 80 triệu đồng lên đến 135 triệu đồng/lượng....
Dòng sự kiện 7 giờ, 40 phút trước

Phì cười với loạt mâm cỗ Trung thu độc lạ, có 102 của hội mẹ bỉm 'cợt nhả' dành cho các búp măng non

Tết Trung thu là dịp mà nhiều đứa trẻ mong chờ nhất trong năm. Không chỉ được chơi đèn, phá cỗ bên gia đình, bạn...
Tin trong ngày 7 giờ, 41 phút trước

Nghe tiếng động lạ, người dân vui mừng khi phát hiện loài vật quý hiếm tưởng như sắp tuyệt chủng

Rùa đầu to, loài động vật quý hiếm thuộc danh mục bảo vệ nghiêm ngặt, đã được người dân và lực lượng chức năng giải...
Kiến thức 7 giờ, 41 phút trước

Bão Matmo giật cấp 13, chính thức vào Biển Đông, trở thành bão số 11 trong năm 2025

Trung tâm Dự báo Khí tượng Thủy văn Quốc gia cho biết, chiều nay (03/10) bão Matmo đã đi vào vùng biển phía Đông khu...
Tin trong ngày 7 giờ, 42 phút trước

Những loại bánh Trung thu 'hot trend' mùa Trăng tròn 2025: Từ lava socola đến lựa chọn healthy lên ngôi

Mùa Trung thu 2025 chứng kiến sự lên ngôi của hàng loạt xu hướng bánh mới lạ, nơi hương vị truyền thống giao thoa với...
Tin trong ngày 7 giờ, 44 phút trước

Nhà thờ tổ Hoài Linh hiếm hoi mở cửa trở lại dịp giỗ Tổ sân khấu

Hàng trăm diễn viên, ca sĩ đổ về nhà thờ Tổ của Hoài Linh, Idecaf, Thiên Đăng... trong ngày trọng đại của ngành sân khấu....
Chuyện làng sao 7 giờ, 44 phút trước

Cặp bạn thân Hà Hồ và Thanh Hằng chuyển khoản ủng hộ bà con vùng bão lũ bao nhiêu?

Hồ Ngọc Hà, Thanh Hằng cùng dàn nghệ sĩ đã chuyển khoản để cứu trợ đồng bào trong vùng bão lũ.
Chuyện làng sao 7 giờ, 45 phút trước