Danh mục

Quy định mới từ 1/7/2025, thay đổi bổ sung đối tượng được hưởng BHYT 100% đi khám chữa không mất bất cứ khoản nào

Thứ bảy, 22/03/2025 06:19

Chính thức từ ngày 1/7/2025 Luật bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ có hiệu lực. Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có bảo hiểm y tế (BHYT) được hưởng 100%.

5 nhóm người dân được hưởng BHYT 100% gồm:

(1) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với đối tượng quy định tại các điểm a, b, c, d, đ, e, h, i, o, r và s khoản 3 Điều 12 của Luật này, gồm:

- Sĩ quan quân đội nhân dân, quân nhân chuyên nghiệp đang tại ngũ; sĩ quan, hạ sĩ quan nghiệp vụ và sĩ quan, hạ sĩ quan chuyên môn kỹ thuật đang công tác trong lực lượng công an nhân dân; người làm công tác cơ yếu hưởng lương như đối với quân nhân;

- Hạ sĩ quan, binh sĩ quân đội nhân dân đang tại ngũ; hạ sĩ quan, chiến sĩ nghĩa vụ trong công an nhân dân; học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người Việt Nam;

- Học viên quân đội, học viên công an, học viên cơ yếu hưởng sinh hoạt phí là người nước ngoài;

- Học viên đào tạo sĩ quan dự bị từ 03 tháng trở lên chưa tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (bổ sung mới)

- Dân quân thường trực (đây là nhóm được bổ sung mới so với quy định trước đây)

- Người có công với cách mạng theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng; cựu chiến binh;

- Trẻ em dưới 6 tuổi;

- Thân nhân của liệt sĩ, người có công nuôi dưỡng liệt sĩ theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng;

- Người thuộc hộ gia đình nghèo; người dân tộc thiểu số thuộc hộ gia đình cận nghèo đang cư trú tại xã, thôn thuộc vùng đồng bào dân tộc thiểu số và miền núi; người dân tộc thiểu số đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn; người đang cư trú tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn; người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo;

hưởng BHYT 100%

Luật mới sẽ có những điều chỉnh sửa đổi bổ sung với những đối tượng có BHYT được hưởng 100%. (Ảnh minh họa)

- Người đang hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng; người đang hưởng trợ cấp nuôi dưỡng hằng tháng theo quy định của pháp luật có liên quan; người đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng mà thuộc đối tượng hưởng trợ cấp xã hội;

- Người từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng, người từ đủ 70 tuổi đến dưới 75 tuổi thuộc hộ cận nghèo đang hưởng trợ cấp tuất hàng tháng (đây là nhóm được bổ sung mới so với trước đây);

(2) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với trường hợp chi phí cho một lần khám bệnh, chữa bệnh thấp hơn mức do Chính phủ quy định; (hiện nay quy định mức này đang là thấp hơn 15% mức lương cơ sở)

(3) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, bao gồm:

Trạm y tế; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh y học gia đình; trạm y tế quân - dân y, phòng khám quân - dân y; trung tâm y tế cấp huyện có hoạt động khám bệnh, chữa bệnh được cấp giấy phép hoạt động theo hình thức tổ chức là phòng khám; y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức do Bộ trưởng Bộ Y tế quy định; cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc cấp khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trong quân đội, công an do Bộ trưởng Bộ Quốc phòng, Bộ trưởng Bộ Công an quy định.

(4) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú tại phòng khám đa khoa khu vực;

(5) 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh khi người bệnh có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục trở lên và có số tiền cùng chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong năm của những lần đi khám bệnh, chữa bệnh lớn hơn 6 lần mức tham chiếu. (mức tham chiếu hiện nay đang là tháng lương cơ sở)

Theo đó thì những đối tượng trên thẻ chỉ có mức hưởng 80, 95% cần chú ý để được hưởng lên thành 100% trong các trường hợp khám ở đa khoa khu vực, cơ sở ban đầu...

hưởng BHYT 100%

(Ảnh minh họa).

Những người được hưởng BHYT 95%

đ) 95% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng quy định tại điểm a khoản 2, điểm k khoản 3, điểm a và điểm g khoản 4 Điều 12 của Luật này;

1. Người đang hưởng lương hưu, trợ cấp mất sức lao động hằng tháng;

2. Thân nhân của người có công với cách mạng, vợ hoặc chồng liệt sĩ lấy chồng khác hoặc vợ khác đang hưởng trợ cấp tuất hằng tháng và cá nhân có liên quan theo quy định của Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng, trừ đối tượng quy định tại điểm i khoản này;

3.Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;

4. Người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các xã được xác định không còn thuộc vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn thì được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng bảo hiểm y tế theo quy định của Chính phủ;

Các trường hợp BHYT 80% là các đối tượng khác.

Người dân chú ý ngay cả khi trên thẻ có mức hưởng 80, 95% thì trong một số trường hợp sẽ được hưởng thành 100% như khi đi khám ở cơ sở ban đầu, khi mức chi phí thấp hơn 15% lương cơ sở, có BHYT đủ 5 năm liên tục và đồng thời chi phí cùng chi trả lớn hơn 6 lần lương cơ sở. Bởi vậy người dân hãy chú ý tham gia BHYT liên tục không ngắt quãng để đảm bảo quyền lợi tối ưu nhất, đồng thời hãy chọn cơ sở khám chữa bệnh phù hợp để được hưởng chính sách tốt nhất.

N.Minh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Người sinh năm này sẽ bị phạt đến 500.000 đồng và tạm dừng toàn bộ giao dịch ngân hàng nếu không làm lại CCCD

Việc sử dụng thẻ CCCD hết hạn sẽ bị xử phạt hành chính và tạm dừng toàn bộ giao dịch ngân hàng.
Kiến thức 3 ngày, 18 giờ trước

Thẻ bảo hiểm y tế giấy cũ sẽ hết hiệu lực sau ngày 31/5, người dân cần làm gì để khám chữa bệnh?

Từ ngày 1/6 tới đây, người dân cần chuyển sang sử dụng thẻ bảo hiểm y tế trên ứng dụng VssID, VNeID khi đi khám...
Kiến thức 3 ngày trước

Từ 1/6/2025, ai khám chữa bệnh bằng BHYT hết sức lưu ý quy định này kẻo mất quyền lợi

Ngày 26/3/2025, Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành Công văn 168/BHXH-QLT về việc sử dụng phôi thẻ BHYT. Theo đó, từ ngày 1/6/2025,...
Tin trong ngày 2 ngày, 22 giờ trước

Từ 1/1/2026, dự kiến sẽ áp dụng bảng giá đất mới, có 3 trường hợp người dân bị ảnh hưởng trực tiếp là ai?

Kể từ ngày 1/1/2026, sau khi chính thức áp dụng bảng giá đất mới tiệm cận với giá thị trường, chắc chắn sẽ có những...
Kiến thức 2 ngày, 18 giờ trước

Có nên dùng mỡ để thay thế dầu ăn? Một loại mỡ được khuyên nên sử dụng nhưng ít người Việt dùng

Giữa bối cảnh hàng trăm tấn dầu ăn bị làm giả tràn lan trên thị trường, người tiêu dùng Việt đang phải đối mặt với...
Kiến thức 3 ngày, 14 giờ trước

Năm 2025, dù không có tên trong di chúc nhưng người này vẫn được hưởng thừa kế, đó là ai?

Theo quy định, những trường hợp dưới đây, nếu người để lại di sản không cho họ thừa kế thì luật pháp vẫn bảo vệ...
Kiến thức 3 ngày trước

Tin cùng mục

Thủ phủ nhà ở xã hội sẽ nằm ở đâu Hà Nội?

Trong bối cảnh nhu cầu nhà ở ngày càng gia tăng, đặc biệt là phân khúc nhà ở xã hội (NƠXH) dành cho người lao...
Kiến thức 1 giờ, 8 phút trước

Hiện tượng kỳ lạ mây ngũ sắc đôi bất ngờ xuất hiện trong ngày đầu tôn trí Xá lợi Phật ở đỉnh núi Bà Đen

Chiều ngày 8/5, trong khuôn khổ Đại lễ Phật đản Liên Hợp Quốc - Vesak 2025, xá lợi Đức Phật Thích Ca Mâu Ni đã...
Tin trong ngày 1 giờ, 9 phút trước

Sáu ngày sinh tốt lành mang lại may mắn trong cuộc sống cho người tuổi Thân

Trong văn hóa truyền thống, con giáp và giờ sinh thường có ý nghĩa đặc biệt, và những người sinh năm Thân được đánh giá...
Đời sống số 1 giờ, 9 phút trước

Cây cầu vượt sông 8.000 tỷ xoá bỏ toàn bộ các bến phà lâu đời, nối thông ĐBSCL và TP. HCM sẽ hoàn thành trong khoảng 1 tháng nữa

Cầu Đại Ngãi 2, bắc qua sông Hậu đang trong giai đoạn hoàn thiện cuối cùng, các hạng mục phụ trợ khác để đưa công...
Kiến thức 2 giờ, 39 phút trước

Năm học 2025-2026, nhiều trường THCS tư ở Hà Nội thu học phí 100-200 triệu đồng/năm

Nhiều trường THCS tư thục tại Hà Nội công bố mức học phí năm học 2025-2026, từ vài chục đến vài trăm triệu đồng/năm, tùy...
Tin trong ngày 2 giờ, 42 phút trước

Chính thức từ 15/5: Xe máy vi phạm 3 điều này chỉ bị CSGT nhắc nhở, không xử phạt, người dân lưu ý!

Việc nắm rõ các quy định mới về giao thông sẽ giúp người dân tránh được những hiểu lầm và bảo vệ an toàn khi...
Kiến thức 2 giờ, 42 phút trước

Tin mới cập nhật

Sao Việt 9/5: Ngọc Trinh bị bắt gặp mặc đồ bộ giá rẻ bèo đi làm; Ca sĩ Quang Lê đáp trả khi bị chê hát dở

Tin sao Việt 9/5/2025: Ngọc Trinh cho biết nếu ai thân thiết đều biết cô hay mặc đồ bộ đi làm. Khi livestream, Quang Lê...
Chuyện làng sao 17 phút trước

Nó là loại cỏ ở quê có hương thơm hơn cả nước hoa, ngậm một lá có thể khử mùi hôi, thực sự là loại rau rừng tốt nhất

Cỏ Hoắc Hương – một loại thảo dược cực kỳ quý trong y học cổ truyền và được mệnh danh là “rau rừng thơm hơn...
Kiến thức 20 phút trước

Hàng triệu người đón tin vui: Sẽ được hưởng thêm một quyền lợi đặc biệt theo quy định mới nhất của Luật Đất đai

Theo quy định mới của Luật Đất đai 2024, sổ đỏ thửa đất của hộ gia đình sẽ ghi đầy đủ tên thành viên có...
Kiến thức 20 phút trước

Đây là trường hợp duy nhất con đẻ bị truất quyền thừa kế khi cha mẹ mất, là ai?

Hiện nay, nhiều người vẫn lầm tưởng rằng nếu thuộc hàng thừa kế thì chắc chắn mình sẽ được hưởng di sản. Nhưng theo quy...
Kiến thức 21 phút trước

Cảnh báo thủ đoạn lừa đảo mới: Mạo danh công an, cán bộ tuyển sinh để lừa tiền, phụ huynh hết sức lưu ý!

Công an vừa đưa ra cảnh báo về một thủ đoạn lừa đảo mới, cực kỳ tinh vi, nhắm vào sự thiếu cảnh giác của...
Làm sao 21 phút trước

Việt Nam xuất hiện loại gỗ quý như 'kim cương rừng', khách từng trả giá gần 250 tỷ đồng/kg chủ vẫn không bán

Giữ khối gỗ quý trong nhà nhiều thập kỷ, người đàn ông vẫn luôn coi nó như "báu vật".
Kiến thức 22 phút trước

Sắp tới đây, Việt Nam có thể có thêm hai sân bay công suất hàng triệu khách mỗi năm

Cả hai sân bay đều được xác định là những vị trí tiềm năng trong Quy hoạch tổng thể phát triển hệ thống cảng hàng...
Kiến thức 22 phút trước

Việt Nam lọt Top 10 điểm đến du lịch được tìm kiếm nhiều nhất thế giới năm 2025

Từ đầu năm 2025 đến nay, lượng tìm kiếm về du lịch Việt Nam từ thị trường quốc tế tăng trưởng mạnh, dao động trong...
Du lịch Việt 1 giờ, 8 phút trước

Chỉ cần ấn vào nút này trên điện thoại, máy tự bắt wifi miễn phí, không cần hỏi mật khẩu, không tốn tiền 4G

Với một thao tác nhỏ - chạm vào nút quét Wifi trên điện thoại, bạn có thể bắt sóng Wifi miễn phí xung quanh mà...
Xài gì 1 giờ, 9 phút trước

Cách ăn dưa hấu thế nào để hỗ trợ đào thải độc tố, thanh lọc gan

Dưa hấu là một trong những loại trái cây được mọi người ưa thích. Nó không chỉ ngon và ngọt mà còn là sản phẩm...
Chăm sóc sức khỏe 2 giờ, 38 phút trước