Danh mục

Lần đầu tiên lý giải được vì sao nhiều trẻ 9 tháng mắc sởi

Chủ nhật, 20/04/2014 09:24

Một trong những bất thường của dịch sởi năm nay là tỉ lệ trẻ dưới dưới 9 tháng mắc sởi, diễn biến nặng và tử vong là không nhỏ. Lần đầu tiên, GS – TS Nguyễn Trần Hiển – Viện trưởng Viện Vệ sinh dịch tễ đưa ra những giả thuyết kiến giải về diễn biến.

Trẻ mắc sởi dưới 1 tuổi chiếm 27%, trong đó trẻ dưới 9 tháng tuổi cũng đã là gần 16%. Ông có thể lý giải vì sao lại có nhiều cháu bé được coi là còn miễn dịch với sởi do mẹ truyền cho lại bị bệnh nhiều đến như vậy?

Sáng 18.4, Hội đồng khoa học cấp nhà đã thông qua đề xuất trình Bộ Bộ KHCN phê duyệt hỗ trợ kinh phí triển khai đề tài “Nghiên cứu “Dịch tễ, miễn dịch, virus học, lâm sàng, và hiệu quả điều trị bệnh sởi ở VN 2013 - 2014”. Đề tài do Viện Vệ sinh dịch tễ TƯ chủ trì, hợp tác với các BV Nhi TƯ, BV BM, BV Bệnh Nhiệt đới TƯ, các BV các tỉnh, các Viện Vệ sinh dịch tễ/Pasteur khu vực, các tổ chức quốc tế.

Với đề tài này, chúng tôi hy vọng có thể lý giải các ca bệnh nặng bất thường, nhiều ca tử vong như vậy trong mùa dịch này, trong đó có câu hỏi vì sao dưới 9 tháng trẻ có tỷ lệ mắc sởi cao.

Tuy nhiên, hiện giả thuyết của chúng tôi về hiện tượng này có thể như sau: Nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy rằng ở những người mắc bệnh sởi có miễn dịch sởi cao hơn ở những người tiêm phòng vaccine. Miễn dịch thu được qua tiêm chủng thường thấp hơn và không bền vững suốt đời mà giảm dần theo thời gian.

Cho nên, về lý thuyết, trẻ sinh ra từ mẹ đã tiêm phòng có thể có nồng độ miễn dịch thấp không đủ để phòng bệnh, so với trẻ sinh ra từ người mẹ đã mắc sởi tự nhiên.

Kết quả nghiên cứu về miễn dịch nền với virus sởi ở trẻ em sinh ra ở Mỹ cho thấy, ở trẻ mới sinh chỉ có 7% không có kháng thể với sởi. Nhưng đến lúc 6 tháng tuổi, tỷ lệ này là lên tới 90%.

Ở Việt Nam, vaccine sởi được đưa vào chương trình tiêm chủng mở rộng (TCMR) từ năm 1985 đã góp phần giảm tỷ lệ mắc sởi trong cộng đồng gần 600 lần năm 2012 so với năm 1984. Hầu hết người dân trong đó có các bà mẹ tuổi 20-30 có kháng thể với sởi từ tiêm phòng. Vì thế, trẻ sinh ra gần đây từ những bà mẹ này cũng sẽ có miễn dịch thấp hơn, có thể không đủ để bảo vệ trẻ khỏi mắc sởi.

Nếu như vậy, vì sao Bộ Y tế không điều chỉnh thời gian tiêm sởi mũi 1 trước 9 tháng?

Việc quy định ngưỡng 9 tháng tiêm sởi mũi 1 hiện nay là do kết quả nhiều nghiên cứu trước đây cho thấy ở độ tuổi đó, hệ miễn dịch của trẻ mới hoàn thiện, cơ thể mới có khả năng tiếp nhận vắc xin và tạo thành kháng thể chủ động đủ để phòng sởi. Trong thời gian chưa có những kết quả nghiên cứu của đề tài nói trên (dự kiến sớm nhất vào cuối năm nay), việc có thay đổi lịch tiêm phòng sởi hay không chưa được đưa ra.

Rất nhiều người lớn, hoặc cha mẹ không nhớ con mình đã tiêm phòng sởi hay chưa. Vậy theo ông, dù từng tiêm hay chưa, họ có nên đi tiêm lúc này?

Các cháu ở độ tuổi 9 – 24 tháng, (riêng các cháu ở TP.HCM thì ở độ tuổi 9 – 36 tháng) thuộc diện tiêm vét theo quy định. Còn bất cứ ai, người lớn hay trẻ em, nếu chưa chắc chắn đã mắc sởi hoặc tiêm phòng sởi, mà phơi nhiễm với bệnh nhân sởi và có nguy cơ mắc sởi cao đều nên đi tiêm vắc xin sởi để phòng bệnh. Kháng thể sẽ xuất hiện sau 2 tuần và đạt tối đa sau 4 tuần. Nhiều nghiên cứu cho thấy kháng thể đối với virus sởi từ mẹ truyền sang cho con qua sữa mẹ là rất thấp và không đủ để bảo vệ trẻ khỏi mắc sởi.


Trẻ cần được tiêm chủng đầy đủ sởi 2 mũi vào 9  và 18 tháng để đủ
kháng thể phòng bệnh. Ảnh: Dương Ngọc.

Thưa ông, những năm qua, tỉ lệ tiêm phòng các tỉnh đều đạt trên 90%. Vậy ngoài những lý do vaccine chỉ đạt hiệu quả bảo vệ tối đa 95%, liệu chất lượng vaccine có vấn đề gì không?

Vaccine sởi dùng trong chương trình TCMR do Trung tâm nghiên cứu sản xuất vaccine và sinh phẩm y tế (Bộ Y tế) sản xuất dưới sự hỗ trợ hoàn toàn từ công nghệ, dây truyền sản xuất của Nhật Bản, đạt tiêu chuẩn thực hành sản xuất tốt của Tổ chức thế giới, được thường xuyên kiểm định chất lượng. Vaccine này được đánh giá là một trong những loại tốt nhất hiện nay. Ngoài ra, vaccine cũng được vận chuyển bảo quản trong dây truyền lạnh theo đúng qui định. Do đó, theo tôi không có vấn đề gì về chất lượng.

Thưa GS, vụ dịch sởi này có làm ảnh hưởng đến tiến độ loại trừ bệnh sởi vào năm 2017 mà Việt Nam đã cam kết với thế giới?

Điều này phụ thuộc vào tỷ lệ tiêm chủng đầy đủ sởi và vào tiến độ các chiến dịch tiêm chủng thời gian tới đây. Nếu làm được tốt, sẽ tạo được quần thể miễn dịch cao nhất. Trong các biện pháp dự phòng bệnh truyền nhiễm, đặc biệt là bệnh dễ lây lan như sởi – như người ta đã nói rằng một người chưa có miễn dịch với sởi chỉ cần đi qua đầu giường người bệnh sởi đã bị nhiễm sởi – thì tiêm phòng là hiệu quả cao nhất.

Việc Việt Nam có đạt được mục tiêu loại trừ sởi, tức là duy trì được tỉ lệ mắc 1 ca/1 triệu dân hay không phụ thuộc vào thành hiệu quả của việc triển khai tiêm phòng vắc xin sởi. Thực tế các nước châu Mỹ đã loại trừ được bệnh sởi từ năm 2002 nhờ vaccine.

Xin cảm ơn ông!

Lao Động

Tin được quan tâm

Kể từ nay, người dân chỉ cần có đủ 2 điều kiện này sẽ được xây nhà trên đất nông nghiệp

Người dân khi có đủ 2 điều kiện này thì xây nhà trên đất nông nghiệp sẽ không lo bị phạt tiền, cần biết để...
Kiến thức 3 ngày, 21 giờ trước

Ngày 4 - 4 là Tết Thanh Minh, phải 60 năm mới có một lần. Ngày nào là ngày tốt nhất để viếng mộ? Tổ tiên chúng ta đã nói rõ điều này cách đây 3.000 năm

Tết Thanh Minh năm 2025 chắc chắn sẽ đi vào lịch sử. Không chỉ vì nó rơi vào lúc 20:49 ngày 4 tháng 4 theo...
Đời sống số 2 ngày, 3 giờ trước

Tiêu chí chọn chủ tịch xã như thế nào khi không còn cấp huyện, sáp nhập xã?

Sau khi sáp nhập thì xã sẽ rộng và nhiều công việc hơn. Vậy khi chọn chủ tịch xã cần đáp ứng những tiêu chí...
Kiến thức 2 ngày, 22 giờ trước

Loại gỗ được mệnh danh là 'kim cương của núi rừng', giá lên đến 50 tỷ đồng tại Việt Nam

Đây là loại gỗ quý hiếm, có giá thành "đắt xắt ra miếng" nên không phải ai cũng có thể sở hữu.
Kiến thức 3 ngày, 21 giờ trước

5 ngành nghề được dự báo sẽ mang lại thu nhập cao chót vót trong 5 năm tới, chọn đúng để đổi đời

Dưới đây là 5 ngành nghề dự báo sẽ mang lại thu nhập cao chót vót trong 5 năm tới, các sĩ tử và phụ...
Kiến thức 3 ngày, 24 giờ trước

Tử vi ngày 1/4/2025 của 12 con giáp: Tuổi tuất có cơ hội thăng tiến, Tỵ phải đối mặt với nhiều rắc rối

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 1/4/2025.
Đời sống số 3 ngày, 13 giờ trước

Tin cùng mục

Những mặt hàng chính nào của Việt Nam xuất khẩu gần 3.075 nghìn tỷ đồng vào Mỹ trong năm 2024?

Theo Hải quan, có 15 nhóm ngành xuất khẩu vào Mỹ với giá trị đạt trên 1 tỷ USD. Ba nhóm dẫn đầu chiếm hơn...
Kiến thức 16 phút trước

Miền Bắc sắp mưa to nhiều ngày

Do ảnh hưởng của không khí lạnh tăng cường, từ ngày 5 - 7/4, khu vực Bắc Bộ và Bắc Trung Bộ sẽ có mưa...
Kiến thức 16 phút trước

Nhiều trường đại học phía Bắc tăng học phí, mức thu cao nhất 128 triệu đồng/năm

Hiện, nhiều trường đại học đã công bố học phí dự kiến áp dụng năm học 2025-2026 để phụ huynh, thí sinh có sự chuẩn...
Dòng sự kiện 31 phút trước

Đây là nhóm học sinh được tuyển thẳng vào lớp 10 tại TP.HCM năm 2025

Vừa qua, UBND TP. Hồ Chí Minh đã ban hành quyết định phê duyệt Kế hoạch huy động trẻ ra lớp và tuyển sinh vào...
Dòng sự kiện 31 phút trước

Loại cây ‘kim cương đen’ ở Lạng Sơn đem về giá trị 500 tỷ đồng/năm, nhà nào trồng cũng ‘phất lên’ trông thấy

Cây thạch đen được ví như "kim cương đen" của vùng biên Tràng Định, tỉnh Lạng Sơn. Loài cây này đã và đang mang lại...
Kiến thức 31 phút trước

Màu may mắn của 12 cung hoàng đạo hôm nay (3/4) là gì?

Tử vi hôm nay (3/4/2025) của 12 cung hoàng đạo có gì cần chú ý? Và màu sắc may mắn của các cung hoàng đạo...
Đời sống số 32 phút trước

Tin mới cập nhật

Loạt ảnh 'tổng tài và cô vợ nhỏ' của Midu - Minh Đạt đang viral khắp cõi mạng

Lâu lâu mới xuất hiện tại sự kiện, Midu và chồng thiếu gia lại khiến dân tình xuýt xoa về độ đẹp đôi.
Chuyện làng sao 15 phút trước

Vợ mẫu Tây của Bùi Tiến Dũng tái xuất sàn catwalk, sắc vóc nổi bật ấn tượng khiến fan xuýt xoa

Tái xuất sau nửa năm 'bốc hơi' khỏi các hoạt động thời trang để tập trung cho chồng con, những bước catwalk uyển chuyển cùng...
VIDEO 16 phút trước

Vợ Tuấn Hưng nói gì về clip nhạy cảm tại sự kiện?

Động thái của vợ Tuấn Hưng giữa lúc đoạn clip nhạy cảm đăng tải đã nhận được sự quan tâm của công chúng.
Chuyện làng sao 25 phút trước

Sao Việt 3/4: Tuấn Hưng quá gầy khiến fan lo lắng; 'Diễm cuối' đăng khoảnh khắc bên Trịnh Công Sơn

Tin sao Việt 3/4/2025: Ca sĩ Tuấn Hưng gây bất ngờ vì gầy sọp. Nữ doanh nhân được mệnh danh là 'Diễm cuối' chia sẻ...
Chuyện làng sao 28 phút trước

Chỉ trong vòng một tháng tới, người lao động sẽ có 8 ngày nghỉ Lễ

Từ nay đến đầu tháng 5, cán bộ, công chức, viên chức và người lao động sẽ được nghỉ tối đa 8 ngày vào dịp...
Kiến thức 32 phút trước

Nam NSƯT từng là ‘nam thần màn ảnh’ Việt thập niên 90, nay giữ chức Giám đốc, mang quân hàm Đại tá, hôn nhân 3 thập kỷ vẫn viên mãn bên vợ NSND

Từng là một trong những gương mặt sáng giá nhất của điện ảnh Việt thập niên 90, NSƯT Phạm Cường nay không chỉ khẳng định...
Kiến thức 1 giờ, 10 phút trước

Từ nay, vi phạm loại biển báo rất phổ biến này có thể bị phạt tới 14 triệu đồng

Từ năm 2025, mức phạt vi phạm giao thông với người đi xe máy có thể đến 14 triệu đồng với nhiều lỗi, trong đó...
Kiến thức 1 giờ, 11 phút trước

Món ăn duy nhất của Việt Nam lọt top 100 món rau ngon nhất thế giới

Một món ăn quen thuộc với mọi người Việt Nam được bình chọn ở vị trí 24 trong danh sách 100 món rau ngon nhất...
Địa chỉ ăn ngon 1 giờ, 19 phút trước

2 ngành học cứ hễ ra trường là có việc, 'khát' nhân lực nhất hiện nay: Lương 50 - 100 triệu đồng/tháng

Theo thống kê mới đây, có 2 ngành học đang rất thiếu nhân lực, ra trường thường có mức lương cực khủng.
Kiến thức 1 giờ, 23 phút trước

Theo Luật Đất đai mới, người dân đang sử dụng đất không có giấy tờ trước 01/7/2014 cần lưu ý những thay đổi này

Dưới đây là một số thay đổi theo quy định của Luật Đất đai 2024 về đất không giấy tờ. Những người sử dụng đất...
Dòng sự kiện 1 giờ, 24 phút trước