Danh mục

Được bảo hiểm xã hội thanh toán phí giám định y khoa trong trường hợp nào?

Chủ nhật, 02/03/2025 10:15

Luật Bảo hiểm xã hội 2024 quy định rõ những đối tượng được bảo hiểm xã hội (BHXH) thanh toán phí giám định y khoa theo quy định.

Được bảo hiểm xã hội thanh toán phí giám định y khoa trong trường hợp nào?

Theo khoản 1 Điều 10 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 quy định người tham gia bảo hiểm xã hội có các quyền sau đây:

- Hưởng chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định của Luật này;

- Được cấp sổ bảo hiểm xã hội;

- Được cơ quan bảo hiểm xã hội định kỳ hằng tháng cung cấp thông tin về việc đóng bảo hiểm xã hội thông qua phương tiện điện tử; được cơ quan bảo hiểm xã hội xác nhận thông tin về đóng bảo hiểm xã hội khi có yêu cầu;

- Yêu cầu người sử dụng lao động và các cơ quan, tổ chức có liên quan thực hiện đầy đủ trách nhiệm về bảo hiểm xã hội đối với mình theo quy định của pháp luật;

- Được tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm xã hội;

- Chủ động đi khám giám định y khoa để xác định mức suy giảm khả năng lao động nếu thuộc trường hợp đang bảo lưu thời gian đóng bảo hiểm xã hội và được thanh toán phí giám định y khoa khi kết quả giám định y khoa đủ điều kiện để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội theo quy định của Luật này;

bảo hiểm xã hội thanh toán phí giám định y khoa

(Ảnh minh họa).

- Khiếu nại, tố cáo và khởi kiện về bảo hiểm xã hội theo quy định của pháp luật.

Như vậy người tham gia bảo hiểm xã hội được thanh toán phí giám định y khoa khi kết quả giám định y khoa đủ điều kiện để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội.

Ngoài ra theo khoản 2 Điều 10 Luật Bảo hiểm xã hội 2024 thì người thụ hưởng chế độ bảo hiểm xã hội cũng được thanh toán phí giám định y khoa đối với trường hợp không do người sử dụng lao động giới thiệu đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động mà kết quả giám định y khoa đủ điều kiện để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội.

Giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện thế nào?

Theo Điều 6 Nghị định 143/2024/NĐ-CP quy định việc giám định mức suy giảm khả năng lao động đối với người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện như sau:

- Người lao động bị tai nạn lao động chủ động đi giám định hoặc giám định lại mức suy giảm khả năng lao động khi thuộc một trong các trường hợp sau đây:

+ Sau khi bị thương tật lần đầu đã được điều trị ổn định;

+ Sau khi thương tật tái phát đã được điều trị ổn định;

+ Đối với trường hợp thương tật không có khả năng điều trị ổn định theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế thì người lao động được làm thủ tục giám định trước hoặc ngay trong quy trình điều trị.

- Cơ quan bảo hiểm xã hội chi trả phí giám định đối với người lao động chủ động đi khám giám định mức suy giảm khả năng lao động trong trường hợp kết quả khám giám định đủ điều kiện để hưởng hoặc điều chỉnh tăng mức hưởng trợ cấp bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện.

- Thời điểm chi trả phí giám định đối với các trường hợp đủ điều kiện theo quy định tại khoản 2 Điều 6 Nghị định 143/2024/NĐ-CP được thực hiện cùng với thời điểm trả trợ cấp tai nạn lao động quy định tại Điều 7 Nghị định 143/2024/NĐ-CP.

bảo hiểm xã hội thanh toán phí giám định y khoa

Người tham gia bảo hiểm xã hội được thanh toán phí giám định y khoa khi kết quả giám định y khoa đủ điều kiện để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội. (Ảnh minh họa)

Hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện lần đầu gồm những gì?

Theo Điều 14 Nghị định 143/2024/NĐ-CP có quy định:

Hồ sơ đăng ký tham gia và cấp lại sổ bảo hiểm xã hội của người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện

1. Hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện lần đầu là Tờ khai tham gia bảo hiểm xã hội của người lao động. Trong đó phải có các thông tin cụ thể về nghề, công việc, thời gian và nơi làm việc được đăng ký để tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện. Trường hợp có thay đổi về nghề, công việc, thời gian và nơi làm việc thì thực hiện khai báo điều chỉnh thông tin theo quy định tại Điều 15 của Nghị định này.

2. Hồ sơ cấp lại sổ bảo hiểm xã hội trong trường hợp hỏng hoặc mất bao gồm:

a) Đơn đề nghị cấp lại sổ bảo hiểm xã hội của người lao động;

b) Sổ bảo hiểm xã hội trong trường hợp bị hỏng.

Theo đó hồ sơ đăng ký tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện lần đầu là Tờ khai tham gia bảo hiểm xã hội của người lao động.

Trong đó phải có các thông tin cụ thể về nghề, công việc, thời gian và nơi làm việc được đăng ký để tham gia bảo hiểm tai nạn lao động tự nguyện.

Trường hợp có thay đổi về nghề, công việc, thời gian và nơi làm việc thì thực hiện khai báo điều chỉnh thông tin với hồ sơ điều chỉnh thông tin cá nhân của người lao động tham gia bảo hiểm tai nạn lao động theo hình thức tự nguyện bao gồm:

- Tờ khai điều chỉnh thông tin cá nhân;

- Sổ bảo hiểm xã hội;

- Bản sao giấy tờ của cơ quan nhà nước có thẩm quyền và các giấy tờ khác liên quan đến việc điều chỉnh thông tin cá nhân theo quy định của pháp luật.

Lưu ý: Luật Bảo hiểm xã hội 2024 có hiệu lực từ 01/07/2025.

Hoàng Anh (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/duoc-bao-hiem-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/duoc-bao-hiem-xa-hoi-thanh-toan-phi-giam-dinh-y-khoa-trong-truong-hop-nao-vz115927.html

Tin được quan tâm

Người sinh vào 3 năm này sẽ bị phạt đến 500.000 đồng và tạm dừng toàn bộ giao dịch ngân hàng nếu không làm lại CCCD

Từ nay đến hết năm 2025, những người sinh năm 2000, 1985 và 1965 sẽ lần lượt bước sang tuổi 25, 40 và 60 phải...
Kiến thức 2 ngày, 5 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng ngày Thứ Tư, 23 tháng 7, tức ngày 29 tháng 6 âm lịch?

Ngày 23 tháng 7 là thứ Tư, ngày 29 tháng 6 âm lịch. Sự kết hợp của thiên can và địa chi là năm Tỵ,...
Đời sống số 2 ngày, 18 giờ trước

Từ nay, những trường hợp này xây nhà sẽ không cần xin Giấy phép xây dựng

Theo quy định hiện hành, sẽ có một số trường hợp xây nhà không cần xin Giấy phép xây dựng, người dân cần biết để...
Kiến thức 2 ngày, 3 giờ trước

Một tấm gỗ này mua được căn chung cư: Quý như ‘vàng ròng’ đắt đỏ nhất hành tinh

Bởi giá cao ngất ngưởng nên những cây gỗ loại này đang bị khai thác một cách triệt, phải đứng trước nguy cơ bị tuyệt...
Kiến thức 2 ngày, 18 giờ trước

Người từ 60 tuổi không có lương hưu phải đáp ứng điều kiện gì mới được nhận tiền trợ cấp hàng tháng?

Theo Luật Bảo hiểm xã hội 2024, ngoài những người đủ điều kiện hưởng lương hưu và đủ tuổi hưởng trợ cấp hưu trí xã...
Kiến thức 2 ngày, 22 giờ trước

Những con giáp nào may mắn ngày Thứ Tư, 23 tháng 7, tức ngày 29 tháng 6 âm lịch?

Ngày 23 tháng 7 là thứ Tư, ngày 29 tháng 6 âm lịch. Sự kết hợp năm Tỵ, tháng Quý Mùi và ngày Quý Hợi....
Đời sống số 2 ngày, 20 giờ trước

Tin cùng mục

Đại học Dược Hà Nội công bố điểm sàn, ngành cao nhất 22 điểm

Trường Đại học Dược Hà Nội thông báo ngưỡng đầu vào (điểm sàn) và quy đổi tương đương điểm trúng tuyển giữa các phương thức...
Tin trong ngày 2 giờ, 23 phút trước

Loài hoa lan có hình dáng kỳ dị, mùi thơm hơn cả nước hoa, hãy giữ một chậu ở nhà, sẽ rất trang nhã và thơm mát

Hoa lan là loài hoa truyền thống nổi tiếng của đất nước tôi, có lịch sử trồng trọt lâu đời. Từ xa xưa, giới trí...
Kiến thức 2 giờ, 23 phút trước

Tỷ phú Phạm Nhật Vượng chơi lớn: Tung loạt chính sách chưa từng có hỗ trợ người dân Hà Nội đổi xe xăng sang xe điện

Từ ngày 24/7, người dân Hà Nội mua xe máy điện VinFast có thể được giảm tới 7 triệu đồng, nhờ ưu đãi 10% giá...
Doanh nghiệp 3 giờ, 39 phút trước

Quy định mới nhất: Ô tô dừng đỗ, quay đầu tại phần đường này sẽ bị phạt rất nặng, có thể lên tới 22 triệu đồng

Nghị định 168/2024/NĐ-CP đã quy định rõ mức xử phạt với hành vi dừng đỗ và quay đầu xe ô tô không đúng nơi quy...
Kiến thức 3 giờ, 45 phút trước

Điểm sàn Học viện Ngoại giao năm 2025: Thấp nhất 22 điểm

Tối 23/7, Học viện Ngoại giao đã thông báo ngưỡng đảm bảo chất lượng đầu vào tuyển sinh đại học hệ chính quy năm 2025....
Tin trong ngày 3 giờ, 45 phút trước

Đại học Luật Hà Nội công bố điểm sàn, độ chênh điểm giữa các tổ hợp xét tuyển năm 2025

Ngày 23/7, trường Đại học Luật Hà Nội đã công bố điểm sàn, độ chênh điểm giữa các tổ hợp xét tuyển và quy tắc...
Tin trong ngày 3 giờ, 45 phút trước

Tin mới cập nhật

Nếu nhà có '8 dấu hiệu' này, nghĩa là phong thủy đang tốt! Hãy kiểm tra xem nhà bạn có dấu hiệu nào trong số đó không?

Khi mua nhà, xây nhà hoặc sửa chữa, nên tham khảo các nguyên tắc phong thủy để tạo môi trường sống lý tưởng, mang lại...
Phong thủy 19 phút trước

Trường đại học Công nghệ thông tin và Học viện Hàng không Việt Nam bất ngờ điều chỉnh điểm sàn

Mức điểm sàn phương thức xét điểm thi tốt nghiệp THPT 2025 trường đại học Công nghệ thông tin đã giảm mạnh so với công...
Tin trong ngày 19 phút trước

Một thay đổi lớn khiến học sinh trường chuyên toàn quốc phấn khởi, như 'hổ mọc thêm cánh'

Lần đầu tiên trong lịch sử ngành giáo dục Việt Nam, học sinh trường chuyên sẽ được thụ hưởng một chương trình giảng dạy riêng,...
Tin trong ngày 20 phút trước

Con gái Xuân Hinh chi 60.000.000 đồng để ở cữ, rể quý nhà 'vua hài đất Bắc' bế con cực khéo

Chia sẻ về hành trình ở cữ nhẹ nhàng của mình, con gái Xuân Hinh cho biết: "Lúc đầu, bọn mình mua gói 15 ngày,...
Chuyện làng sao 20 phút trước

'Đừng học code nữa, học ngành này đi' - CEO công ty lớn nhất hành tinh nhất định theo bằng được ngành này nếu trở lại tuổi 20

CEO Nvidia Jensen Huang đã khẳng định: "Làn sóng tiếp theo của AI không nằm trong mã lập trình mà nằm trong các định luật...
Tin trong ngày 20 phút trước

Mối quan hệ khiến đàn ông 'nghiện' chưa bao giờ là nhan sắc, sự dịu dàng hay hy sinh vô điều kiện của phụ nữ, mà là 3 điều này trong cuộc sống cơm áo gạo tiền!

Nhà văn Ba Kim (Trung Quốc) từng nói: "Tình yêu không phải là những lời ngọt ngào, cũng chẳng phải là khung cảnh trữ tình...
Đàn ông yêu 20 phút trước

Hoài Lâm lộ diện sau đám cưới của vợ cũ Cindy Lư và Đạt G, cười tươi rói khi bắt gặp ống kính

Trong lần lộ diện này, Hoài Lâm gây chú ý bởi thần sắc tươi tắn, nụ cười vui vẻ, tự nhiên hơn so với trước....
VIDEO 20 phút trước

Bốn con giáp được con cái cưng chiều nhất. Con cái của họ không chỉ hiếu thảo mà còn rất xuất chúng!

Khi chúng ta mở Kinh Dịch để tìm hiểu quy luật cuộc sống, chúng ta sẽ thấy một số con giáp có mối liên hệ...
Đời sống số 36 phút trước

Điểm sàn xét tuyển đại học, cao đẳng các trường quân đội năm 2025, cao nhất 23 điểm

Ban Tuyển sinh quân sự (Bộ Quốc phòng) đã thông báo quy định mức điểm nhận hồ sơ xét tuyển đại học, cao đẳng vào...
Tin trong ngày 1 giờ, 3 phút trước

Nghề lạ ở Việt Nam: Nuôi loài vật kêu vang nhà, sau một tháng là bán lấy tiền, giá 200.000 đồng/kg, nhiều người thi nhau săn lùng

Từ tiếng kêu vang gọi cả ký ức tuổi thơ, dế mèn nay đã vươn mình trở thành một ngành nghề mang lại hiệu quả...
Tin trong ngày 1 giờ, 3 phút trước