Danh mục

Tiêm kháng sinh: Coi chừng sốc phản vệ

Thứ năm, 18/02/2016 13:45

Trên một số báo còn có những bài viết của người không có chuyên môn về y tế nên có những nhận định chưa chính xác hoặc nhầm lẫn giữa các loại thuốc kháng sinh.

Trên các phương tiện thông tin đại chúng gần đây có đưa tin một số trường hợp người bệnh bị tử vong ngay sau khi tiêm kháng sinh (KS). Trên một số báo còn có những bài viết của người không có chuyên môn về y tế nên có những nhận định chưa chính xác hoặc nhầm lẫn giữa các loại thuốc KS nên có thể làm cho bạn đọc bối rối vì thông tin không đầy đủ. Có báo còn nhầm lẫn giữa hai loại thuốc KS là cephotaxim và ceftriaxon.

Tiêm thuốc KS phải đề phòng sốc phản vệ (SPV)

Trước hết phải nhắc lại rằng thuốc là con dao hai lưỡi, bên cạnh những lợi ích để phòng ngừa và điều trị bệnh, thuốc cũng có thể gây ra những phản ứng bất lợi, những hậu quả nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong cho người dùng thuốc. Loại thuốc nào cũng có thể gây ra những tác hại như vậy, nhưng riêng thuốc KS thì mức độ nguy hiểm lại càng cao. Đã có nhiều trường hợp bệnh nhân tử vong ngay sau khi tiêm thuốc KS mặc dù nhân viên y tế đã tuân thủ nghiêm chỉnh quy tắc điều trị khi dùng thuốc. Đó là những ca SPV, một dạng dị ứng thuốc nghiêm trọng và đặc biệt nguy hiểm, nhiều khi là bất khả kháng do cơ địa dị ứng của người được dùng thuốc. Nguy hiểm hơn, SPV có thể xảy ra ở liều dùng rất nhỏ (tức là SPV có thể xảy ra ngay khi thử test), không có dấu hiệu báo trước và mọi phương tiện cấp cứu sau khi đã đưa thuốc vào người đều không cứu được bệnh nhân. Đó là rủi ro không ai mong muốn mà người dùng thuốc cần biết để chia sẻ với ngành y tế nếu có phản ứng có hại nguy hiểm xảy ra trong quá trình dùng thuốc. Tại nhiều địa phương, dị ứng thuốc chiếm tỷ lệ hơn 8,5% dân số, trong đó nguy hiểm nhất là SPV, chiếm khoảng 10% trong số các ca dị ứng thuốc. Trong số người bị SPV, khoảng 10% tử vong. Trong ngành y, SPV được coi là một tai biến kinh hoàng, một dạng dị ứng cấp tính với những biểu hiện rất rầm rộ: người bệnh choáng váng, nổi mày đay, huyết áp tụt, tím tái, vã mồ hôi, khó thở, mất ý thức...

Nhân viên y tế truyền dịch cho trẻ bị sốc phản vệ.

Chỉ tiêm thuốc KS khi thật sự cần thiết

Tiêm thuốc KS có những ưu điểm là thuốc được hấp thu trực tiếp và trọn vẹn vào máu nên có tác dụng nhanh và hiệu quả cao, đồng thời thuốc không qua hệ tiêu hóa nên không bị dịch tiêu hóa hoặc gan chuyển hóa. Tiêm truyền tĩnh mạch dung dịch thuốc KS cho phép thuốc nhanh chóng đến ổ nhiễm khuẩn để hoạt chất phát huy tác dụng giúp tăng hiệu quả chữa bệnh. Tuy vậy, khi tiêm thuốc KS cũng cần phải lưu ý một số nhược điểm như phải có dụng cụ thích hợp (ống tiêm, kim tiêm...). Truyền dịch KS thì phải có bộ dây truyền và phải tuyệt đối vô trùng, nếu không sẽ có nguy cơ bị nhiễm trùng (như áp-xe, nhiễm virut viêm gan B, C). Người tiêm thuốc phải là nhân viên y tế đã qua đào tạo biết các kỹ thuật tiêm đúng cách. Tuy nhiên, thuốc tiêm KS dễ gây phản ứng toàn thân hay tại chỗ khi cơ thể không dung nạp thuốc. Khi tiêm các dung dịch thuốc KS có khi gây SPV trầm trọng, vì vậy chỉ dùng thuốc tiêm KS thay cho thuốc uống trong trường hợp cấp cứu, bệnh nhiễm trùng nặng, người bệnh không thể hợp tác uống thuốc hoặc khi dược chất cần sử dụng không có dạng thuốc uống. Khi phải dùng dạng thuốc KS tiêm, cần có sự cân nhắc bởi nếu có tác dụng không mong muốn tiêm thuốc sẽ nguy hiểm hơn uống thuốc và nguy cơ SPV có thể xảy ra ngay ở liều rất nhỏ hoặc xảy ra chậm, tức là có khi đến mũi tiêm thứ hai, thứ ba phản ứng SPV mới xảy ra.

Cách nào để bệnh nhân biết mình bị phản ứng thuốc?

Phản ứng dị ứng thuốc ngay tức thì, nặng nhất là phản ứng phản vệ mà biểu hiện lâm sàng thường gặp là SPV. Nhẹ hơn thì có thể phản ứng trên da: ngứa, nổi mẩn đỏ da (có thể khu trú tại chỗ hoặc lan ra toàn thân). Phản ứng chậm hơn ở ngoài da sau vài giờ đến vài ngày như hội chứng Stevens - Johnson, hội chứng Lyell - bong da, tróc niêm mạc toàn thân, bệnh nhân cũng có thể tử vong sau đó vì nhiễm trùng da và nhiễm trùng huyết. Sau khi dùng thuốc, nếu bị các triệu chứng kể trên thì nên đến bệnh viện ngay và thông báo cho bác sĩ biết thuốc mình đã sử dụng thật đầy đủ. Có nhiều triệu chứng mà người bệnh không thể nào biết, như uống thuốc xong bị rối loạn tiền đình, suy thận, mất tế bào máu... thì phải theo dõi nhiều ngày sau dùng thuốc mới nhận biết được bởi những cán bộ có chuyên môn.

Cần lưu ý các biện pháp dân gian như uống nước đậu xanh, uống nước chanh, lòng trắng trứng... đều không có cơ sở khoa học và không cấp cứu được dị ứng thuốc. Khi đi khám, bệnh nhân nên thông báo với bác sĩ thuốc mình đã bị dị ứng hay phản ứng trước đó (nếu biết). Nên báo cho thầy thuốc tình trạng cơ thể trước đó có dị ứng với thức ăn hay chất lạ như bụi phấn, hoá chất... để có cơ sở đề phòng và hạn chế sử dụng những loại thuốc có nguy cơ cao gây dị ứng hoặc SPV. Không nên lạm dụng thuốc và đặc biệt không tự mua thuốc để điều trị, nhất là KS và một số thuốc chuyên khoa đặc trị, kể cả thuốc nhỏ mắt, bôi ngoài da có chứa KS cũng phải tuân theo chỉ định của thầy thuốc.

>>Click xem Trị bách bệnh từ tất cả các bộ phận của cây nhót

Theo Suckhoedoisong.vn

Tin được quan tâm

Tuyển sinh lớp 10, một số trường công ở Hà Nội có số lượng người đăng ký thi còn ít hơn cả chỉ tiêu

Kết quả thống kê mới nhất về số lượng thí sinh đăng ký dự thi vào lớp 10 các trường THPT công lập không chuyên...
Tin trong ngày 2 ngày, 9 giờ trước

Chỉ cần CCCD, công dân Việt Nam có thể thoải mái đi những nước này mà không cần hộ chiếu (passport)

Người dân có thể được dùng Căn cước công dân khi xuất cảnh thay cho hộ chiếu (passport), giấy thông hành…
Kiến thức 19 giờ, 4 phút trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào thứ sáu ngày 6/6, tức ngày 11 tháng 5 âm lịch?

Thời gian là sự sắp xếp và kết hợp của trường vũ trụ. Ngày 6 tháng 6, thứ sáu, ngày mười một tháng năm âm...
Đời sống số 2 ngày, 7 giờ trước

Trong mười hai con giáp, con giáp nào có nhiều may mắn nhất trong cuộc sống?

Con giáp có thể ảnh hưởng đến vận mệnh của một người. Trong văn hóa truyền thống của chúng ta, mười hai con giáp được...
Đời sống số 2 ngày, 19 giờ trước

Quy định mới nhất về đèn đỏ, đèn xanh, đèn vàng, nhiều người chủ quan dễ bị phạt tới 20 triệu đồng

Luật Trật tự an toàn giao thông đường bộ 2024 chính thức có hiệu lực, mang đến nhiều thay đổi lớn, đặc biệt là các...
Kiến thức 2 ngày, 8 giờ trước

Từ 1/6/2025: Ai đi khám chữa bệnh bằng BHYT hết sức lưu ý quy định này kẻo mất quyền lợi

Theo Công văn 168/BHXH-QLT của Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành về việc sử dụng phôi thẻ BHYT, từ ngày 1/6/2025, cơ quan...
Đời sống số 3 ngày, 19 giờ trước

Tin cùng mục

Hạn sử dụng của thịt lợn để tủ lạnh là bao lâu? Quá thời gian này, có thể toàn là vi khuẩn

Thịt lợn để quá lâu trong tủ lạnh, không chỉ khiến thịt mất chất dinh dưỡng mà còn tiềm ẩn nhiều nguy cơ sức khỏe....
Chăm sóc sức khỏe 4 giờ, 33 phút trước

Trà xanh không phải số 1 chống oxy hóa, loại lá 30.000đ/kg bán khắp chợ Việt này mới là Quán quân

Trà xanh từ lâu nổi tiếng với khả năng chống oxy hóa, nhưng lá chùm ngây mới dẫn đầu về lợi ích sức khỏe.
Chăm sóc sức khỏe 1 ngày, 11 giờ trước

Uống nước nghệ mỗi ngày có tác dụng gì?

Nghệ, với hợp chất curcumin nổi tiếng, đã được sử dụng trong y học cổ truyền hàng thế kỷ, đặc biệt là trong Ayurveda, một...
Chăm sóc sức khỏe 2 ngày, 16 giờ trước

Tại sao tóc bạn ngày càng bạc nhiều hơn? Các bác sĩ cảnh báo: Có thể là do bạn không ăn đủ các chất dinh dưỡng này

Bạn có thấy tóc mình bạc nhiều hơn không? Có thể bạn nghĩ đó chỉ là dấu hiệu của lão hóa, nhưng thực tế, tóc...
Chăm sóc sức khỏe 2 ngày, 19 giờ trước

Hay ốm vặt đừng vội tìm thuốc, bác sĩ Nhật khuyên ăn 3 món để tăng cường miễn dịch tự nhiên

Nếu bản thân bạn hay ốm vặt, người mệt mỏi thì hãy tham khảo chế độ ăn uống nhằm nâng cao miễn dịch tự nhiên...
Chăm sóc sức khỏe 2 ngày, 10 giờ trước

Uống cà phê vào 2 lúc này không khác gì 'thuốc độc chết người', chuyên gia mách thời điểm tốt để biến chúng thành vàng đen

Việc uống cà phê thường xuyên vẫn gây nhiều tranh cãi. Có người cho rằng uống mỗi ngày sẽ gây nghiện, chẳng khác gì "thuốc...
Chăm sóc sức khỏe 3 ngày, 15 giờ trước

Tin mới cập nhật

Tử vi ngày 8/6/2025 của 12 con giáp: Tuổi Dần có quý nhân giúp đỡ, Thân phải đối mặt với rắc rối

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 7/6/2025.
Đời sống số 2 giờ, 50 phút trước

Quy định mới nhất về khoảng cách bật xi nhan trước khi rẽ: Người tham gia giao thông lưu ý kẻo dính phạt nặng

Theo Luật Trật tự An toàn Giao thông và Nghị định 168, người điều khiển xe máy và ô tô cần lưu ý điểm sau...
Kiến thức 2 giờ, 2 phút trước

Tôi mới phát hiện ra, đặt một chiếc kẹp gỗ lên quạt điện sẽ giúp gió mát hơn và cũng đuổi được muỗi

Thời tiết càng ngày càng nóng. Nếu chúng ta bật điều hòa, hóa đơn tiền điện sẽ quá cao, vì vậy chúng ta hơi ngần...
Kiến thức 2 giờ, 9 phút trước

Nếu bạn đã đạt đến mức không còn ai mời bạn đi ăn tối hoặc không còn ai gọi điện cho bạn nữa, thì xin chúc mừng!

Trong cuộc sống, chúng ta thường xuyên tiếp xúc với đủ loại người và thiết lập những mối quan hệ tương ứng. Trong quá trình...
Kiến thức 2 giờ, 9 phút trước

Người lái xe ô tô làm điều này khi đang tham gia giao thông có thể bị phạt tới 6 triệu, rất nhiều người hay mắc

Nhiều người có thói quen vừa lái xe vừa dùng điện thoại di động. Đây là hành vi nguy hiểm khi tham gia giao thông...
Kiến thức 2 giờ, 18 phút trước

Kể từ 15/5: Người dân phải cấp đổi Căn cước công dân sang Căn cước nếu không sẽ bị phạt, đúng không?

Thông tin từ 15/5/2025, người dân buộc phải cấp đổi căn cước công dân sang căn cước nếu không sẽ bị phạt là không đúng....
Kiến thức 3 giờ, 31 phút trước

Người đóng BHXH trên 20 năm đón tin vui từ tháng 7/2025, cụ thể là gì?

Luật Bảo hiểm xã hội 2024 (có hiệu lực từ ngày 1/7/2025) quy định về việc hưởng BHXH một lần cho người đóng BHXH trên...
Kiến thức 3 giờ, 31 phút trước

Tin vui: Nghỉ việc chờ lĩnh lương hưu sẽ được hưởng trợ cấp thất nghiệp nếu đáp ứng điều kiện này

Chỉ cần đạt đủ 4 điều kiện dưới đây thì người lao động được hưởng trợ cấp thất nghiệp, không liên quan đến việc nghỉ...
Kiến thức 3 giờ, 31 phút trước

Nghề lạ không thể bị AI thay thế, ngồi không cũng kiếm được 500 nghìn/giờ

Trong bối cảnh AI (trí tuệ nhân tạo) phát triển rầm rộ, nhiều dịch vụ tưởng chừng sẽ được "số hóa" hoàn toàn. Thế nhưng,...
Tin trong ngày 3 giờ, 32 phút trước

Bắt đầu từ tháng 7/2025: Vợ chồng đi xe của nhau sẽ bị CSGT xử phạt và tịch thu phương tiện, đúng không?

Theo quy định, những trường hợp này đi xe không chính chủ sẽ không bị CSGT xử phạt.
Kiến thức 3 giờ, 33 phút trước