Danh mục

Năm 2024, muốn chuyển tuyến khám chữa bệnh nhất định phải có loại giấy tờ này

Thứ hai, 04/03/2024 06:12

Khi khám chữa bệnh dùng bảo hiểm y tế (BHYT), người bệnh và người nhà cần phải biết những thông tin dưới đây.

Khi tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT), người bệnh sẽ được chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí thăm khám, điều trị, phục hồi sức khỏe... nếu không may xảy ra tai nạn, ốm đau. Liệu khi khám chữa bệnh dùng BHYT, người bệnh có thể chuyển tuyến bất cứ lúc nào cũng được?

Chuyển tuyến bảo hiểm y tế là gì?

Chuyển tuyến bảo hiểm y tế là việc chuyển người bệnh từ một cơ sở khám chữa bệnh (KCB) này sang một cơ sở KCB khác để tiếp tục điều trị. Chuyển tuyến có thể là từ tuyến dưới lên tuyến trên, từ tuyến trên về tuyến dưới, hoặc giữa các cơ sở KCB cùng tuyến. Chuyển tuyến được thực hiện khi có lý do chuyên môn, kỹ thuật, hoặc do người bệnh yêu cầu. Chuyển tuyến có thể ảnh hưởng đến mức hưởng bảo hiểm y tế của người bệnh, tùy thuộc vào việc chuyển đúng hay vượt tuyến.

Bảo hiểm y tế, quy định chuyển tuyến khám chữa bệnh, giấy tờ bệnh viện

Phân tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế

Phân tuyến khám chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện theo quy định tại Điều 3, Thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11/12/2013. Theo đó, phân tuyến kỹ thuật đối với cơ sở KCB bảo BHYT như sau.

+ Tuyến 1: Tuyến trung ương bao gồm các cơ sở KCB:

- Bệnh viện hạng đặc biệt.

- Bệnh viện hạng I trực thuộc Bộ Y tế.

- Bệnh viện hạng I trực thuộc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương (sau đây viết tắt là Sở Y tế) hoặc thuộc các Bộ, ngành khác được Bộ Y tế giao nhiệm vụ là tuyến cuối về chuyên môn kỹ thuật.

+ Tuyến 2: Tuyến tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương bao gồm các cơ sở KCB:

Ads

- Bệnh viện xếp hạng II trở xuống trực thuộc Bộ Y tế.

- Bệnh viện hạng I, hạng II trực thuộc Sở Y tế hoặc thuộc các Bộ, ngành khác, trừ các bệnh viện được quy định tại Điểm c Khoản 1 Điều này.

+ Tuyến 3: Tuyến huyện, quận, thị xã, thành phố trực thuộc tỉnh (Tuyến 3) bao gồm các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây:

- Bệnh viện hạng III, hạng IV, bệnh viện chưa xếp hạng, trung tâm y tế huyện có chức năng khám bệnh, chữa bệnh ở những địa phương chưa có bệnh viện huyện, bệnh xá công an tỉnh.

- Phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa, nhà hộ sinh.

+ Tuyến 4: Tuyến xã, phường, thị trấn bao gồm các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh sau đây:

- Trạm y tế xã, phường, thị trấn.

- Trạm xá, trạm y tế của cơ quan, đơn vị, tổ chức.

- Phòng khám bác sĩ gia đình.

+ Tuyến 5: Các cơ sở KCB tư nhân phân tuyến chuyên môn kỹ thuật sẽ dựa trên các yếu tố sau: Năng lực thực hiện kỹ thuật, phạm vi hoạt động chuyên môn, hình thức tổ chức, quy mô hoạt động, điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị và nhân lực.

Theo quy định thì cơ quan nhà nước có thẩm quyền (Bộ Y tế hoặc Sở Y tế) cấp giấy phép hoạt động cho cơ sở KCB tư nhân quyết định (bằng văn bản) tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KCB tư nhân.

Bảo hiểm y tế, quy định chuyển tuyến khám chữa bệnh, giấy tờ bệnh viện

Người bệnh có thể chuyển tuyến bất cứ lúc nào cũng được?

Người bệnh không thể chuyển tuyến bất kỳ lúc nào cũng được. Theo quy định của luật bảo hiểm y tế, bệnh nhân sẽ chỉ được thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu vào đầu mỗi quý, tức là vào tháng 1, 4, 7, 10 hàng năm.

Bạn cần có giấy chuyển tuyến do cơ sở khám chữa bệnh ban đầu cấp và thực hiện các thủ tục theo quy định. Ngoài ra, bạn cũng có thể được chuyển tuyến trong các trường hợp cấp cứu, bệnh vượt quá khả năng chuyên môn của cơ sở khám chữa bệnh ban đầu hoặc khi đi công tác, học tập, làm việc lưu động hoặc tạm trú dưới 12 tháng tại địa phương khác.

Có 3 hình thức chuyển tuyến khám chữa bệnh:

- Chuyển người bệnh từ tuyến dưới lên tuyến trên.

- Chuyển người bệnh từ tuyến trên về tuyến dưới.

- Chuyển người bệnh giữa các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong cùng tuyến.

Hoàng Lê (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/nam-2024-muon-.. Nguồn: https://thuonghieuvaphapluat.vn/nam-2024-muon-chuyen-tuyen-kham-chua-benh-nhat-dinh-phai-co-loai-giay-to-nay-vz88217.html

Tin được quan tâm

Thiếu nhi được nhận 500.000 đồng/người vào dịp Tết Trung thu 2025, có đúng không?

Gần đây, trên mạng xã hội lan truyền thông tin thiếu nhi sẽ được nhận 500.000 đồng/người vào dịp Tết Trung thu 2025. Vậy thực...
Tin trong ngày 2 ngày, 11 giờ trước

Phường đông đúc nhất Việt Nam: Mật độ dân số gấp 10 lần Singapore, 12 lần Hồng Kông (Trung Quốc)

Phường này ghi nhận mật độ dân số kỷ lục lên tới 88.324 người/km2, vượt xa các địa bàn đô thị đông đúc nổi tiếng...
Kiến thức 2 ngày, 9 giờ trước

Bố mẹ đặt tên con là 'Dữ Lắm' vì trẻ la khóc suốt ngày, cán bộ tư pháp nhanh trí sửa thành tên đẹp như thơ

Một câu chuyện cảm động về quyết định của một cán bộ tư pháp đã "cứu tương lai" một đứa trẻ khỏi cái tên lạ...
Tin trong ngày 3 ngày, 16 giờ trước

Những con giáp nào cần thận trọng vào Thứ Sáu ngày 19 tháng 9, tức ngày 28 tháng 7 âm lịch?

Thứ sáu, ngày 19 tháng 9, tức ngày 28 tháng 7 âm lịch, rơi vào năm Tỵ, tháng Giáp Thân, ngày Tân Mão. Trong môi...
Đời sống số 2 ngày, 10 giờ trước

Người dân không được dùng Căn cước công dân mà phải dùng sang Căn cước theo Quy định mới nhất, đúng không?

Có nhiều thông tin cho rằng người dân phải dùng sang Căn cước không được dùng Căn cước công dân, vậy điều đó có đúng...
Kiến thức 2 ngày, 5 giờ trước

Người sinh vào 4 năm này bắt buộc phải đi đổi CCCD sang Căn cước mới sau hơn 3 tháng tới, nếu không sẽ bị phạt nặng?

Theo quy định của Luật Căn cước và các văn bản hướng dẫn, dưới đây là những trường hợp bắt buộc phải đổi thẻ Căn...
Kiến thức 2 ngày, 8 giờ trước

Tin cùng mục

Khi nào nên sử dụng mỡ lợn?

Chìa khóa cho một chế độ ăn uống lành mạnh là kết hợp thực phẩm hợp lý. Bạn không cần phải từ chối hoàn toàn...
Chăm sóc sức khỏe 21 giờ, 49 phút trước

Nhìn cảnh hai mẹ con ở quầy hàng ăn, tôi chợt hiểu tại sao có những đứa trẻ cả đời không thể trở nên giàu có

"Con phải học hành chăm chỉ. Gia đình trông cậy vào con. Đừng làm cuộc sống của chúng ta thêm khó khăn".
Chăm con 22 giờ, 34 phút trước

Kiểu bắt nạt vô hình này đang âm thầm hại con ở trường, giáo viên không nói nhưng bố mẹ cần biết để tránh con bị tổn thương

Nhiều cha mẹ từng gặp cảnh con đột nhiên khóc lóc, không chịu đến trường mầm non, nhưng khi hỏi nguyên nhân, trẻ lại úp...
Chăm con 2 ngày, 12 giờ trước

Sau khi đến thăm 100 gia đình có con học giỏi, tôi phát hiện ra bí mật bất ngờ: thành tích học tập gắn liền với 4 không gian trong nhà

Nhiều chuyên gia giáo dục cho rằng, gia đình chính là trường học đầu tiên của con trẻ. Một môi trường sống tích cực, yên...
Chăm con 2 ngày, 13 giờ trước

Bác sĩ cho biết: Triệu chứng ung thư phổi giai đoạn đầu không phải là đau ngực mà là 5 bất thường lớn ở cơ thể không nên bỏ qua

Dữ liệu y tế cho thấy hơn 80% bệnh nhân ung thư phổi được chẩn đoán ở giai đoạn cuối. Lý do rất đơn giản:...
Chăm sóc sức khỏe 2 ngày, 16 giờ trước

Phụ nữ nên chọn thời điểm tốt nhất để sinh con thứ hai. Nếu vượt quá thời gian này, đừng mạo hiểm thêm nữa

Phụ nữ có độ tuổi sinh đẻ và không thể sinh con bất cứ lúc nào họ muốn. Nếu đã quá một độ tuổi nhất...
Chăm con 2 ngày, 21 giờ trước

Tin mới cập nhật

Hà Tâm Như đăng quang Á hậu 2 Hoa hậu Chuyển giới 2025

Miss International Queen năm nay, Việt Nam đã chọn được ứng viên xứng đáng tham dự, đó là Hà Tâm Như.
Chuyện làng sao 5 giờ, 54 phút trước

Tin vui: Người đi Nghĩa vụ quân sự xuất ngũ năm 2025 hưởng trợ cấp mức mới, cao chưa từng có

Khi hoàn thành nghĩa vụ và xuất ngũ năm 2025, các quân nhân sẽ được hưởng những quyền lợi và khoản trợ cấp nào?
Kiến thức 5 giờ, 59 phút trước

Sinh ra ở Việt Nam, 'Triển Chiêu' trải qua 3 đời vợ đều toàn mỹ nhân, giờ thành 'tỷ phú không tuổi' khét tiếng Cbiz

Màn ảnh Hoa ngữ không thiếu những ngôi sao tài năng, nhưng câu chuyện về cuộc đời Lữ Lương Vỹ khiến nhiều người kinh ngạc,...
Chuyện làng sao 5 giờ, 10 phút trước

86.000 Trưởng thôn, Tổ trưởng tổ dân phố nhận tin vui lớn từ 1/7/2025, hưởng chính sách mới đặc biệt có lợi sau

Theo quy định mới bắt đầu có hiệu lực từ ngày 1/7, người hoạt động không chuyên trách ở thôn, tổ dân phố sẽ được...
Kiến thức 5 giờ, 13 phút trước

Nữ diễn viên từng giành quyền nuôi con với chồng cũ, nay là chủ tịch tập đoàn trăm tỷ

Nhật Kim Anh là một doanh nhân điều hành tập đoàn quy mô trăm tỷ, sở hữu khối tài sản cực lớn.
Chuyện làng sao 5 giờ, 14 phút trước

Trẻ em có thể nhận tiền quà lên đến 2.000.000 đồng vào dịp Tết Trung thu năm 2025?

Nhiều trẻ em có thể nhận tiền quà lên đến 2 triệu đồng từ Quỹ Bảo trợ trẻ em Việt Nam vào dịp Tết Trung...
Kiến thức 5 giờ, 14 phút trước

Có 5 điều kiện bắt buộc khi chuyển nhượng quyền sử dụng đất nông nghiệp, cụ thể là gì?

Chuyển nhượng quyền sử dụng đất là một trong những quyền cơ bản của người sử dụng đất, trong đó có đất nông nghiệp. Do...
Kiến thức 5 giờ, 15 phút trước

Thứ 'đắt hơn vàng' được cả thế giới săn lùng mà chỉ Việt Nam mới có: Giá 45 triệu/kg, cực quý hiếm và không thể trồng công nghiệp

Đây là thứ quà quý trời ban: hiếm có, đắt đỏ, và mang lại rất nhiều giá trị to lớn cho sức khỏe lẫn kinh...
Kiến thức 5 giờ, 15 phút trước

Tử vi ngày 21/9/2025 của 12 con giáp: Tuổi Tỵ được quý nhân mang đến vận may tài lộc, Tý đối mặt áp lực trong công việc

Cùng xem tử vi dự đoán gì về vận mệnh, tình duyên, cuộc sống,... của 12 con giáp trong ngày 21/9/2025.
Đời sống số 5 giờ, 16 phút trước

Đất 50 năm có được xây nhà, cấp sổ đỏ không? Hết thời hạn sử dụng thì sẽ bị Nhà nước thu hồi?

Luật Đất đai 2024 quy định cụ thể những loại đất có thời hạn trong vòng 50 năm.
Kiến thức 6 giờ, 20 phút trước