Danh mục

Mất bao nhiêu năm để một polyp nhỏ 6 mm phát triển thành ung thư ruột kết?

Thứ năm, 18/05/2023 16:00

Nhiều người trong chúng ta có thể phát hiện polyp đường ruột khi nội soi, có bác sĩ nói rằng không cần phải cắt chúng ra, có bác sĩ lại nói rằng nên triệt tiêu chúng đi, vậy chúng ta nên làm gì?

1. Đầu tiên, polyp là gì?

"Phần còn lại" của polyp thực sự có nghĩa là dư thừa, đó là phần thực vật thừa trên niêm mạc ở bề mặt bên trong của ruột. Trên thực tế, nó là một "vết sưng thịt" trên bề mặt niêm mạc ruột già.

Nói một cách chính xác, polyp đại trực tràng là những tổn thương nhô cao từ bề mặt niêm mạc ruột đến khoang ruột, đây là bệnh thường gặp, hơn 70% trong số đó là polyp tuyến.

Giới y học từ lâu đã đưa ra kết luận rõ ràng: 80-95% ung thư đại trực tràng (bao gồm ung thư trực tràng và ung thư ruột kết) phát triển từ polyp tuyến của ruột già.

 ung thư ruột kết, polyp

Polyp đường ruột

Nhưng không phải tất cả polyp ruột đều là ung thư.

Chúng ta có thể tạm chia polyp đường ruột thành hai loại: polyp tân sinh và polyp không tân sinh.

Polyp tân sinh chủ yếu chỉ polyp tuyến và polyp, theo lý thuyết, chỉ cần có đủ thời gian, cuối cùng sẽ có một ngày nào đó trở thành ung thư;

Tỷ lệ ung thư của u tuyến ống là <5%;

Tỷ lệ ung thư của u tuyến nhung mao ống là 23%;

Tỷ lệ ung thư của u tuyến nhung mao cao từ 30% đến 70%.

Polyp gia đình thậm chí còn nguy hiểm hơn và tỷ lệ ung thư trước 40 tuổi gần như là 100%.

Polyp không phải ung thư (chủ yếu là polyp viêm, polyp tăng sản, polyp vị thành niên,...) nói chung không trở thành ung thư, nhưng không phải 100% không phải ung thư, nếu những polyp như vậy phát triển lớn hơn và tồn tại lâu hơn, có thể có khả năng trở thành ung thư một polyp tân sinh.

Các đặc điểm của polyp tân sinh là gì?

1. Polyp phát triển nhanh trong thời gian ngắn thường là điềm xấu hơn là tốt, chúng ta nên cảnh giác với khả năng ung thư hóa của chúng, đặc biệt là polyp có đường kính lớn hơn 2 cm nên coi là ác tính ;

2. Polyp mô học thuộc loại adenoma dễ bị ung thư hóa , trong khi polyp thuộc loại viêm ít ác tính hơn;

3. Các polyp nhỏ hơn, có cuống hầu hết là lành tính và ít có khả năng trở thành ung thư nên không cần quá lo lắng hay sợ hãi. Tuy nhiên, polyp có đáy rộng thường khó an toàn và dễ bị ung thư hóa.

4. Một số polyp có khuynh hướng di truyền, chẳng hạn như polyp đại tràng có tính chất gia đình, dễ bị ung thư.

5. Xác suất ung thư của nhiều polyp tăng lên Ví dụ, nếu tỷ lệ ung thư của một polyp là 1%, thì nếu 100 polyp phát triển, tỷ lệ ung thư hóa có thể gần 100 %.

2. Polyp đường ruột có phải cắt không? Điều gì sẽ xảy ra nếu bạn không cắt nó?

Bản thân polyp không phải là ung thư, nhưng chúng có thể trở thành ung thư, một khi phát hiện ra polyp đường ruột, tốt nhất là nên cắt bỏ chúng càng sớm càng tốt để tránh các bệnh khác hoặc biến đổi thành ung thư.

Với sự phát triển của kỹ thuật y học, người ta đã có thể dùng bẫy để cắt dưới ống nội soi, hoặc điều trị bằng đốt điện, laser rất an toàn, hiệu quả, người bệnh ít đau, không cần phải mổ mở lồng ngực, phẫu thuật nội soi, hoặc thậm chí nhập viện.

Nhưng không phải tất cả polyp đều trở thành ung thư. Polyp đại trực tràng được chia theo tính chất, phổ biến là polyp viêm và polyp tuyến, loại thứ nhất là do tăng sản và viêm nhiễm đường ruột gây ra, hầu như không ác tính.

Polyp tuyến có thể liên quan đến di truyền, kích thích viêm mãn tính, thói quen sinh hoạt, táo bón mãn tính và các yếu tố khác; u tuyến nhung mao có tỷ lệ ung thư cao nhất, cao hơn 10 lần so với u tuyến ống; u tuyến ống có tỷ lệ ung thư thấp nhất. Tỷ lệ ung thư của u tuyến hỗn hợp nằm giữa u tuyến ống và u tuyến nhung mao, và cần chú ý nhiều hơn đến bệnh đa polyp gia đình, tỷ lệ ung thư gần như 100%.

Do đó, thông thường khuyến cáo rằng một khi polyp đường ruột được tìm thấy, chúng nên được cắt bỏ và kiểm tra giải phẫu bệnh.

 ung thư ruột kết, polyp

Polyp đường ruột

3. Có thể "một lần và mãi mãi" sau khi cắt bỏ polyp ruột?

Câu trả lời là, tất nhiên, không có"!

Nhiều bệnh nhân thường đến hỏi: “Tại sao cắt polyp rồi mà vẫn bị ung thư ruột?” Đó là vì dù cắt polyp thì môi trường và yếu tố di truyền cũng không thay đổi nên vẫn có khả năng tái phát.

Do đó, ngay cả sau khi cắt bỏ polyp, cần phải kiểm tra thường xuyên. Đặc biệt những người có số lượng polyp nhiều, polyp lớn, polyp tuyến cần đi khám lại.

Vì vậy, làm thế nào để bạn thường xuyên xem xét nó?

Chi nhánh Tiêu hóa của Hiệp hội Y khoa Trung Quốc khuyến nghị sàng lọc nội soi cho các nhóm có nguy cơ cao mắc ung thư đại trực tràng trong 3 năm. Trên lâm sàng, thời gian tái khám thường được xác định dựa trên kết quả kiểm tra bệnh lý nội soi đại tràng, tình trạng cắt bỏ hoàn toàn, tình trạng sức khỏe, tiền sử gia đình có polyp và tiền sử bệnh lý. Đối với cắt polyp nguy cơ thấp và trung bình, thời gian theo dõi được khuyến nghị trong vòng 1 đến 3 năm.

Nên nội soi lại trong vòng 3 đến 6 tháng trong các trường hợp sau:

- Chuẩn bị ruột chưa tốt ảnh hưởng đến thị trường kiểm tra;

- Những người không hoàn thành cuộc kiểm tra toàn bộ đại tràng lần trước vì nhiều lý do;

- Tổng cộng có hơn 10 polyp đã được loại bỏ cùng một lúc;

- Polyp bản rộng lớn hơn 1cm được cắt bỏ thành từng mảnh;

- Polyp nhung mao lớn hơn 1 cm với chứng loạn sản nghiêm trọng;

- Những người có polyp ung thư cục bộ nhưng không đến lớp dưới niêm mạc hoặc vượt quá lớp dưới niêm mạc không muốn phẫu thuật cắt bỏ thêm.

- Đồng thời, nếu bạn có tiền sử polyp đại tràng hoặc tiền sử gia đình, bạn cũng nên tăng tần suất xem xét.

4. Có phải ai cũng bị polyp ruột không?

- Cũng không phải là nó.

Độ tuổi mắc polyp đường ruột cao là sau 50 tuổi, nhưng nhiều người ở độ tuổi 30 cũng mắc phải chúng, đặc biệt là những người có tiền sử gia đình hoặc bệnh polyp di truyền trong gia đình.

Đôi khi 22 lần nội soi được thực hiện trong một ngày và 10 bệnh nhân được phát hiện có polyp, tỷ lệ mắc polyp vượt quá 45% và đôi khi có thể hơn một nửa trong số đó vào một ngày nào đó!

Theo thống kê, tỷ lệ phát hiện ở độ tuổi 35-49 là 10-30%, ở người trên 50 tuổi tỷ lệ phát hiện có thể lên tới 30-67%.

Nói cách khác, trên 50 tuổi, gần một nửa số người có quả bom hẹn giờ này. Phải mất 5-15 năm để polyp đường ruột tiến triển thành ung thư đường ruột, trung bình khoảng 10 năm.

Sau 55 tuổi là lứa tuổi có tỷ lệ mắc ung thư đại trực tràng cao, vì vậy chúng ta phải cắt bỏ nó trước khi nó trở thành ung thư. Đó là làm nội soi trước 40 tuổi;

Đối với nhóm nguy cơ cao, có tiền sử gia đình mắc các khối u đường tiêu hóa, béo phì, ít vận động, ăn thịt nướng, béo, nghiện thuốc lá, rượu bia… nên thực hiện lần nội soi đầu tiên khi khoảng 30 tuổi.

Lúc này thường là polyp lành tính, có thể dễ dàng tiêu diệt dưới nội soi.

 ung thư ruột kết, polyp

 ung thư ruột kết, polyp

Vì vậy, chúng tôi đề nghị bệnh nhân nếu ở độ tuổi 35-40 và chưa nội soi thì nên thực hiện càng sớm càng tốt, bất kể có triệu chứng hay không!

Sau khi phát hiện cắt polyp đường ruột thì mọi chuyện không ổn, nguyên nhân là:

1. Nội soi có thể do nhiều nguyên nhân (như chuẩn bị đường ruột kém, ảnh hưởng kinh nghiệm thầy thuốc, trang thiết bị,...), có thể có một số “con cá lọt lưới” nhỏ;

2. Người thích mọc polyp thì sẽ mọc lại;

3. Do lần trước loại bỏ không triệt để nên còn sót lại, có thể “từ cây chết mọc ra chồi mới”;

Do đó, sau khi cắt bỏ, cần phải xem xét thường xuyên.

T. Tâm (Theo Thương Hiệu và Pháp Luật)

Tin được quan tâm

Từ nay: Công chức, viên chức nhận lương tăng thêm tới 9 triệu đồng/tháng nhờ chính sách mới

Khi áp quy định mới cho phép các viên chức và công chức ở Hà Nội nhận được mức thu nhập tăng thêm lên tới...
Kiến thức 4 ngày, 13 giờ trước

Sau 1/7, người dân ra đường không mang theo Căn cước/CCCD sẽ bị phạt 500.000 đồng và tạm giữ về đồn, đúng không?

Kể từ nay, người dân đi ra đường không mang theo Căn cước/CCCD mà gặp cơ quan chức năng kiểm tra thì có thể bị...
Dòng sự kiện 3 ngày, 10 giờ trước

Đây là 5 quốc gia tiêu tiền Việt Nam: Người dân tự tin xuất ngoại đi du lịch mà không mất thời gian đổi tiền

Việc đổi tiền khi du lịch nước ngoài thường gây phiền toái và tiềm ẩn rủi ro. Tuy nhiên, người dân Việt Nam sắp tới...
Du lịch nước ngoài 3 ngày, 9 giờ trước

Từ bây giờ: Xe ô tô dừng đỗ, quay đầu tại phần đường này có thể bị phạt tới 22 triệu đồng và trừ 10 điểm giấy phép lái xe

Nghị định 168/2024/NĐ-CP đã quy định rõ mức xử phạt với hành vi dừng đỗ và quay đầu xe ô tô không đúng nơi quy...
Kiến thức 4 ngày, 13 giờ trước

Sau ngày 1/7: Không cần mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc, chỉ cần mua loại tự nguyện sẽ không bị phạt, đúng không?

Có thông tin cho rằng, sau ngày 1/7/2025, người dân không cần mua Bảo hiểm xe máy bắt buộc, chỉ cần mua loại tự nguyện...
Kiến thức 2 ngày, 3 giờ trước

Trường đại học rộng nhất Việt Nam, có hơn 500 giáo sư, phó giáo sư và trên 1.800 tiến sĩ

Đại học này có số giáo sư, phó giáo sư, tiến sĩ đang công tác hoặc tham gia làm việc nhiều nhất cả nước.
Tin trong ngày 3 ngày, 9 giờ trước

Tin cùng mục

Phát hiện trên đầu con xuất hiện một lỗ sâu kỳ lạ, người mẹ liền đưa đi khám, bác sĩ nói: 'Đứa trẻ quá may mắn'

Lỗ nhỏ trên đầu trẻ nếu không được điều trị kịp thời, có thể gây nhiễm trùng da đầu và những biến chứng nghiêm trọng...
Chăm con 10 giờ, 37 phút trước

Uống nước lá sen có những lợi ích gì? Những điều kiêng kỵ khi uống nước lá sen

Hoa sen là báu vật. Hoa sen, lá sen, cọng sen, hạt sen, lõi sen và củ sen đều có thể dùng làm thực phẩm...
Chăm sóc sức khỏe 13 giờ, 10 phút trước

Loại củ xấu xí này hóa ra là 'át chủ bài chống ung thư', ngoài chợ Việt bán đầy

Trong nhịp sống hối hả, việc tìm kiếm những thực phẩm lành mạnh ngày càng trở thành tâm điểm chú ý. Có một loại củ...
Chăm sóc sức khỏe 22 giờ, 24 phút trước

Ai sống lâu hơn, người nghỉ ngơi lâu hay người tập thể dục mỗi ngày? Một cuộc khảo sát trên 36.383 người cao tuổi đã đưa ra câu trả lời

Vấn đề liên quan đến sức khỏe của mỗi chúng ta này không chỉ gây tò mò lớn cho người dân mà còn là trọng...
Chăm sóc sức khỏe 1 ngày, 8 giờ trước

Có 4 điểm khác biệt rõ ràng giữa trẻ em 'xem nhiều TV' và trẻ em 'hiếm khi xem TV' trong tương lai

Trẻ xem TV nhiều và trẻ ít xem khi lớn lên sẽ khác biệt rõ rệt ở 4 khía cạnh này, cha mẹ cùng tìm...
Chăm con 1 ngày, 10 giờ trước

Nước dừa tốt nhất nên uống vào 3 thời điểm này. Những người nên uống nước dừa thường xuyên

Trên bãi biển vào giữa mùa hè, mọi người đều cầm một quả dừa, uống nước dừa mát lạnh, cảm nhận làn gió biển và...
Chăm sóc sức khỏe 2 ngày, 13 giờ trước

Tin mới cập nhật

Chính sách mới dành cho cán bộ, công chức nghỉ việc khi chưa đến tuổi nghỉ hưu

Người chưa đến tuổi nghỉ hưu và không đủ điều kiện để hưởng chính sách về hưu trước tuổi, nếu thôi việc ngay thì được...
Tin trong ngày 24 phút trước

Người lao động ở 34 tỉnh, thành phố sắp đón tin vui lớn

Ngày 11/7, Hội đồng tiền lương quốc gia họp phiên thứ 2 để thảo luận, thương lượng tăng lương tối thiểu vùng cho người lao...
Tin trong ngày 54 phút trước

Các trường đại học xét tuyển bằng học bạ THPT năm 2025, bạn đang 'ngắm' được trường nào rồi?

Năm nay, rất nhiều trường đại học có những cách xét tuyển riêng, đặc biệt là việc tuyển sinh bằng phương thức xét tuyển học...
Tin trong ngày 1 giờ, 24 phút trước

Những con giáp nào cần thận Ngày 14 tháng 7 là thứ Hai, tức ngày 20 tháng 6 âm lịch?

Ngày 14 tháng 7 là thứ Hai, ngày 20 tháng 6 âm lịch, các nhánh địa chi là năm Tỵ, tháng Quý Mùi, ngày Giáp...
Đời sống số 2 giờ, 34 phút trước

Trắc nghiệm tâm lý: Bạn sẽ chọn bữa ăn giảm mỡ nào trong bốn bữa ăn? Kiểm tra xem ý chí của bạn mạnh mẽ đến mức nào?

Dưới đây là một bài kiểm tra tâm lý vui để khám phá ý chí tự chủ của bạn mạnh mẽ đến mức nào, thông...
Đời sống số 2 giờ, 54 phút trước

Thanh Trúc - Châu Khải Phong lộ loạt ảnh hiếm ngọt ngào thời bầu bí, khung ảnh hạnh phúc gây sốt mạng xã hội

Ảnh hiếm thời mang thai của Thanh Trúc bên Châu Khải Phong nhanh chóng gây bão.
Chuyện làng sao 2 giờ, 57 phút trước

Đèn xanh còn 3 giây mà dừng xe có bị phạt lỗi không chấp hành tín hiệu đèn giao thông hay không?

Trường hợp người điều khiển xe dừng ngay vạch đèn tín hiệu giao thông khi đèn xanh còn 2 giây vì nhiều lý do. Trường...
Tin trong ngày 2 giờ, 20 phút trước

Từ chối chuyển khoản, chỉ nhận tiền mặt là hành vi vi phạm pháp luật, bị xử phạt hành chính hoặc truy cứu trách nhiệm hình sự

Thời gian gần đây, tình trạng nhiều hàng quán từ chối thanh toán bằng chuyển khoản, chỉ nhận tiền mặt để "né" thuế đang diễn...
Tin trong ngày 2 giờ, 25 phút trước

Cindy Lư - Đạt G tung bộ ảnh cưới đẹp như mơ trước thềm hôn lễ, khoảnh khắc bên 2 nhóc tì gây sốt

Trải qua nhiều sóng gió, Cindy Lư và Đạt G đã có một cái kết viên mãn.
Chuyện làng sao 3 giờ, 46 phút trước

Xóa bỏ Sổ đỏ hộ gia đình, người dân phải đi đổi sang mẫu mới nếu không bị phạt 20 triệu, đúng không?

Nhiều người thắc mắc: Sổ đỏ hộ gia đình có phải đổi lại theo luật mới không?
Kiến thức 3 giờ, 48 phút trước