Danh mục

Tiền sản giật – biến chứng nguy hiểm nhất thai kỳ

Thứ sáu, 24/10/2014 08:20

Tiền sản giật nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến sản giật, nguy hại cho tính mạng của cả mẹ bầu và thai nhi.

Mẹ đừng nghĩ rằng sau khi que thử thai hiện lên hai vạch là chắc chắn sẽ có được con yêu nhé. Trong khoảng 280 ngày mang thai, mẹ bầu và thai nhi có thể sẽ phải đối mặt với rất nhiều biến chứng mà không ai lường trước được. Thông thường, hầu hết thai phụ đều trải qua quá trình mang thai, sinh nở bình thường, suôn sẻ, tuy vậy vẫn có khoảng 1/500 chị em sẽ gặp 1 số biến chứng ảnh hưởng đến mẹ hoặc bé trong suốt kỳ thai nghén.

Những biến cố này chẳng ai mong muốn tuy nhiên mẹ bầu cần biết để kịp thời phát hiện, điều trị nếu chẳng may gặp phải. Các dấu hiệu cảnh báo, mức độ rủi ro của những biến chứng này sẽ giúp chị em nhanh nhạy phản ứng, nhờ đó giữ gìn sức khỏe và thậm chí là an toàn tính mạng cho cả 2 mẹ con.

PHẦN 8: Tiền sản giật

Tiền sản giật được coi là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất thai kỳ, xuất hiện từ giữa tam cá nguyệt thứ 2 với tần suất khoảng 5-8% thai kì. Tiền sản giật có thể phát triển sớm hơn ở trường hợp nặng hoặc có thể chỉ là vấn đề nhỏ trong cả thai kì, thậm chí có khi chỉ xuất hiện sau khi sinh.

Tiền sản giật thường gặp ở phụ nữ sinh con đầu lòng. Một số nghiên cứu cho thấy tần suất gặp lên đến 10% nhưng dù gì thì đây cũng là vấn đề sản khoa nghiêm trọng trong thai kì. Do đó, các bà mẹ mang thai nên khám thai định kì để theo dõi có bị tiền sản giật không. Nếu không được điều trị, tiền sản giật có thể trở thành sản giật gây nhiều biến chứng nặng nề, ảnh hưởng đến tính mạng của cả mẹ và bé.

Tiền sản giật, sản giật là gì?

Bình thường, thai nhi phát triển trong tử cung (TC) của người mẹ và sự phát triển đó nhờ sự nuôi dưỡng bởi bánh nhau. Cơ quan bánh nhau có vai trò rất quan trọng, với chức năng chính trao đổi các chất dinh dưỡng từ máu của mẹ sang thai nhi. Để đảm bảo vai trò này, trong bánh nhau có các gai nhau cắm sâu vào niêm mạc TC của người mẹ để lấy nguồn cung cấp máu có oxy đến, đồng thời cũng trả lại máu có CO2. Chính điều đó, khi gai nhau tiếp xúc với người mẹ - đây là yếu tố so với cơ thể người mẹ là yếu tố lạ nếu có kèm các vấn đề như: bệnh lý về mạch máu, yếu tố di truyền có sẵn trong gen của người mẹ sẽ gây ra hiện tượng giảm sự tưới máu từ TCg đến nhau.

Từ đây hàng loạt các yếu tố bất lợi khác xuất hiện như: rối loạn các chất vận mạch gồm: Prostaglandin, Nitric Oxide và Endothelins. Các chất độc hại cũng xuất hiện: Cytokines, Lipid Peroxidase. Hậu quả sau cùng gây ra tăng huyết áp, thấm mao mạch gây phù và tiểu đạm. Một khi không được can thiệp diễn tiến ngày càng nặng dần, biểu hiện: cô đặc máu, giảm tiểu cầu, thiểu niệu, co giật.

Thai kỳ,tiền sản giật thai kỳ,tiền sản giật biến chứng nguy hiểm nhất thai kỳ
Tiền sản giật nếu không được điều trị kịp thời sẽ dẫn đến sản giật, nguy
hại cho tính mạng của cả mẹ bầu và thai nhi. (ảnh minh họa)

Những dấu hiệu chính

Được gọi là tiền sản giật nặng: khi huyết áp tối thiểu >110mmHg. Đạm niệu > 3g/l, thiểu niệu < 100ml/4 giờ, kèm theo nhức đầu, mờ mắt, đau vùng thượng vị, phù phổi cấp, suy tim. Siêu âm thai thấy thai chậm tăng trưởng trong TC, xét nghiệm chức năng gan giảm, biểu hiện: men gan tăng cao, tiểu cầu giảm, creatinin máu tăng cao.Vào tuần lễ thứ 20 của thai kỳ, huyết áp người mẹ đột ngột tăng cao, huyết áp tối đa > 140mmHg và huyết áp tối thiểu > 90mmHg. Biểu hiện toàn thân phù, xét nghiệm tổng phân tích nước tiểu có đạm niệu > 0,3g/l.

Sản giật: các dấu hiệu của tiền sản giật nặng đi kèm cơn co giật. Ngoài ra, trong thời gian liên quan đến thai kỳ có cơn co giật phải có bằng chứng liên quan trước đó mới có thể thay đổi việc chẩn đoán sản giật.

Cơn co giật được mô tả: bắt đầu rung rung ở mặt, một vài giây sau đó co cứng toàn thân do co cơ toàn thân, giai đoạn này kéo dài trong 15 - 20 giây, bất ngờ hàm mở ra và khép lại rất mạnh và ngay sau đó mí mắt cũng vậy. Các cơ mặt và tất cả các cơ khác thay phiên nhau giãn rất nhanh. Người mẹ có thể té xuống giường, có thể cắn lưỡi do cử động của hàm, giai đoạn co giãn cơ có thể kéo dài trong 1 phút. Dần dần các cử động cơ yếu dần và cuối cùng người mẹ bất động. Có thể ngưng thở trong vài giây sau đó thở sâu và hôn mê. Người mẹ sẽ không nhớ đến cơn co giật và các sự kiện trước và sau cơn giật.

Nguy cơ dẫn đến tiền sản giật

- Mang đa thai.

- Mang thai con đầu lòng.

- Bà bầu lớn tuổi (hơn 40 tuổi).

- Có tiền sử tăng huyết áp trước đó (tăng huyết áp vô căn).

- Bị đái tháo đường hoặc bệnh lý thận trước đó.

- Thai kì trước đây bị tiền sản giật.

- Tiền sản giật có vẻ liên quan đến di truyền và có tiền sử gia đình.

- Bà bầu thiếu dinh dưỡng.

- Bệnh lý răng miệng cũng được cho là có liên quan.

- Thừa cân hoặc béo phì trong thai kì.

Thai kỳ,tiền sản giật thai kỳ,tiền sản giật biến chứng nguy hiểm nhất thai kỳ
Mẹ bầu trên 40 tuổi có nguy cơ bị tiền sản giật cao hơn. (ảnh minh họa)

Biến chứng

Diễn tiến của tiền sản giật là đi vào sản giật, đây là tình trạng nguy hiểm, có thể đe dọa tử vong mẹ và con. Biến chứng Hội chứng HELL bao gồm tán huyết, tăng men gan, giảm tiểu cầu và rối loạn đông máu lan tỏa, phù phổi cấp, nhau bong non, suy thận cấp, xuất huyết não…

Điều trị tiền sản giật và sản giật

Biện pháp điều trị tiền sản giật triệt để và hữu hiệu nhất là chấm dứt thai kỳ sao cho có lợi nhất về mẹ và con.

Trường hợp tiền sản giật nhẹ, thai non tháng, người mẹ có điều kiện, có kiến thức có thể tự theo dõi. Tái khám mỗi tuần 1 lần. Tại bệnh viện làm các xét nghiệm, huyết đồ, chức năng gan, chức năng thận, xét nghiệm đông máu toàn bộ, nhóm máu và tổng phân tích nước tiểu. Đo monitoring sản khoa, và siêu âm thai Doppler, hướng dẫn theo dõi cử động thai máy.

Tại nhà đo huyết áp ngày 2 lần sáng - chiều, ghi nhớ lại các thông số đo được, theo dõi cân nặng, thai máy, nằm nghỉ ngơi hoàn toàn, không làm việc.

Hướng dẫn các dấu hiệu nặng: nhức đầu, hoa mắt, nhìn mờ, tăng cân nhanh, đau vùng thượng vị, thai máy yếu. Huyết áp tăng cao, tiểu ít, nước tiểu đậm màu. Khi có một trong các dấu hiệu trên phải tái khám ngay.

Phòng ngừa tiền sản giật - sản giật?

Tiền sản giật - sản giật là bệnh thường gặp với tần suất từ 5 - 8% thai kỳ. Nguyên nhân của tiền sản giật hiện chưa được hiểu rõ. Vì vậy, công tác dự phòng luôn ở thế thụ động. Biện pháp tốt nhất hiện nay là quản lý thai kỳ chặt chẽ, qua đó cần sự thông tin đầy đủ về tiền căn bản thân của người mẹ và điều trị tốt các bệnh lý đi kèm nếu có như tăng huyết áp, đái tháo đường, bệnh lý mạch máu, cũng như nâng cao chất lượng cuộc sống và dinh dưỡng đầy đủ trong khi mang thai. Phát hiện sớm khi có sự thay đổi về huyết áp và bất thường khi có sự xuất hiện đạm trong nước tiểu, để có kế hoạch điều trị ngay từ đầu.

khampha.vn

Tin được quan tâm

Chính thức chốt mức lương thấp nhất 3.450.000 đồng/tháng thay thế mức lương cơ sở từ 1/1/2026, ai được hưởng lợi?

Sang đầu năm 2026 mức tối thiểu vùng mới được áp dụng, đối với người lao động thuộc đối tượng thực hiện chế độ tiền...
Kiến thức 2 ngày, 5 giờ trước

Hạn mức rút tiền qua thẻ ATM chính thức thay đổi: Từ nay, 1 ngày người dân được rút tối đa bao nhiêu tiền?

Người dùng cần lưu ý thay đổi về thẻ ATM để việc rút tiền được diễn ra suôn sẻ.
Kiến thức 1 ngày, 12 giờ trước

Sau 1/7/2025: Người dân ra đường không mang theo Căn cước/CCCD sẽ bị phạt 500.000 đồng và tạm giữ về đồn, có đúng không?

Kể từ nay, người dân đi ra đường không mang theo Căn cước/CCCD mà gặp cơ quan chức năng kiểm tra thì có thể bị...
Kiến thức 2 ngày, 12 giờ trước

Đám tang diễn viên Ngọc Trinh: Gia đình xin mọi người đừng làm điều này, một nhân vật khóc nức nở

Những tấm bảng có nội dung đặc biệt được gia đình diễn viên Ngọc Trinh treo ở khu vực tang lễ.
Chuyện làng sao 2 ngày, 2 giờ trước

Từ bây giờ, công chức nghỉ việc sẽ không được hưởng chính sách theo Nghị định 178

Sau ngày 1/9, chế độ nghỉ việc theo Nghị định 178 đã chấm dứt, công chức chưa hoàn tất thủ tục sẽ không còn được...
Dòng sự kiện 1 ngày, 11 giờ trước

Những con giáp cảnh giác có tang lễ vào nửa cuối năm 2025

Sinh, lão, bệnh, tử là những điều ai cũng phải trải qua. Khi một thành viên trong gia đình trải qua mất mát, nỗi đau...
Đời sống số 2 ngày, 4 giờ trước

Tin cùng mục

Uống nước đinh lăng nên dùng lá khô hay tươi mới tốt hơn cho sức khỏe?

Đinh lăng, một vị thuốc nam quý giá, từ lâu đã được biết đến với nhiều công dụng hỗ trợ sức khỏe. Tuy nhiên, để...
Chăm sóc sức khỏe 11 phút trước

Không phải cầu lông, bơi lội hay đạp xe, bộ môn này có thể giúp kéo dài tuổi thọ thêm gần 10 năm

Theo một nghiên cứu khoa học cho thấy, đây là bộ môn tốt nhất giúp kéo dài tuổi thọ.
Chăm sóc sức khỏe 2 giờ, 42 phút trước

Theo nghiên cứu Harvard: Trẻ thích làm 3 việc này thông minh hơn hẳn bạn cùng chang lứa, cha mẹ chớ dại mà ngăn cản con

Nghiên cứu từ Đại học Harvard chỉ ra ba hành vi góp phần giúp trẻ phát triển trí não vượt trội—khi trẻ yêu thích làm...
Chăm con 4 giờ, 16 phút trước

Các mốc khám thai 3 tháng đầu mẹ bầu tuyệt đối không được “quên”

Tam cá nguyệt đầu tiên của thai kỳ là giai đoạn “vàng” để kiểm tra sức khỏe mẹ bầu và tầm soát sớm dị tật...
Chăm sóc sức khỏe 16 giờ, 13 phút trước

Bác sĩ cảnh báo: Uống nước kiểu này 'siêu độc' có thể gây đột quỵ và vô sinh

Thường xuyên uống nước kiểu này có thể gây rối loạn hormone, làm giảm chất lượng tinh trùng, ảnh hưởng chức năng sinh sản, tăng...
Chăm sóc sức khỏe 19 giờ, 9 phút trước

WHO cảnh báo loại thịt gây ung thư loại 1

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã phân loại thịt chế biến, bao gồm xúc xích, là "chất gây ung thư nhóm 1", có...
Chăm sóc sức khỏe 22 giờ, 59 phút trước

Tin mới cập nhật

Theo quy định mới, những trường hợp nào được thanh toán bảo hiểm y tế dù chưa có thẻ?

Một số đối tượng chưa có thẻ vẫn được thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế.
Kiến thức 3 phút trước

Người bán thịt tiết lộ: 3 bộ phận của lợn 'cực bẩn' chứa đầy mầm bệnh bán rẻ như cho, nhiều người Việt lại thích ăn

Thịt lợn có thể là nguồn cung cấp protein tuyệt vời và việc chọn phần thịt lợn nạc luôn được biết đến là lựa chọn...
Tin trong ngày 36 phút trước

Loại tài sản nổi tiếng từng đắt gấp trăm lần vàng, này bất ngờ 'rớt' giá, kéo theo cả một nền kinh tế khủng hoảng

Từng là biểu tượng tối thượng của sự sang trọng, quyền lực và tình yêu vĩnh cửu, kim cương đang đánh mất vị thế "quý...
Tin trong ngày 36 phút trước

Từ năm 2026, giáo viên mầm non nghỉ hưu trước tuổi không bị giảm tiền hưởng lương hưu trong trường hợp đã đóng BHXH nhiêu năm trở lên?

Bắt đầu từ ngày 1/1/2026, giáo viên mầm non nếu có nguyện vọng thì có thể nghỉ hưu ở tuổi thấp hơn tuổi nghỉ hưu...
Tin trong ngày 38 phút trước

Hơn 4 ha ở khu có giá đất đắt nhất Thủ đô sắp thành công viên cây xanh và biệt thự triệu đô

UBND TP.Hà Nội vừa quyết định giao hơn 41.255 m2 đất tại các ô K4TT1 và K4CX1, khu trung tâm đô thị Tây Hồ Tây...
Tin trong ngày 39 phút trước

Lá thư tuyệt mệnh của nữ sinh 18 tuổi khiến hàng triệu người đau lòng: Trước khi sụp đổ, trẻ chờ cha mẹ làm 3 điều này

Một lá thư tuyệt mệnh được viết nắn nót trên tờ giấy thi của nữ sinh lớp 12 ở An Huy (Trung Quốc) đã khiến...
Tin trong ngày 1 giờ, 5 phút trước

'Vua hương thơm' nở hoa rực rỡ 300 ngày mỗi năm, chỉ nghỉ ngơi đôi ba tháng, dễ chăm hơn hoa giấy, trồng là rước tài lộc, may mắn

Loại cây này vừa đẹp, vừa thơm, dễ trồng lại ra hoa dài ngày, xứng đáng có một chỗ trong sân vườn hay ban công...
Kiến thức 1 giờ, 10 phút trước

Mẫu iPhone dù có rẻ đến đâu cũng không nên mua ở thời điểm hiện tại

Dù iPhone vốn là dòng điện thoại được ưa chuộng nhất hiện nay, từ hàng mới cho đến hàng cũ. Chúng ta không thể phủ...
Xài gì 1 giờ, 11 phút trước

Bất động sản tỉnh này từng 'dậy sóng', hàng loạt ông lớn Vingroup, Ecopark, Kinh Bắc,... đổ về làm dự án khủng, giờ ra sao?

Từng được biết đến là tâm điểm thu hút các "ông lớn" như Vingroup, Ecopark, Kinh Bắc đổ về triển khai những dự án quy...
Kiến thức 1 giờ, 13 phút trước